Wskazania do stosowania
Tilaprox (50 mcg + 5 mg)/ml

Wskazania do stosowania leku Tilaprox

Lek Tilaprox w postaci kropli do oczu, zawierający połączenie dwóch substancji czynnych – latanoprostu (50 mikrogramów/ml) oraz tymololu maleinianu (odpowiadającego 5 mg tymololu/ml), jest przeznaczony do stosowania w terapii okulistycznej u pacjentów z określonymi wskazaniami dotyczącymi ciśnienia wewnątrzgałkowego.¹

Główne wskazania kliniczne

Tilaprox należy zalecać przede wszystkim pacjentom dorosłym, w tym populacji geriatrycznej, u których występuje jaskra z otwartym kątem przesączania. Drugim kluczowym wskazaniem jest podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe (IOP – intraocular pressure). Podstawowym celem terapeutycznym jest obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego, które stanowi główny modyfikowalny czynnik ryzyka progresji jaskry.²

Populacja docelowa

Lek przeznaczony jest do stosowania wyłącznie u osób dorosłych, z uwzględnieniem pacjentów w wieku podeszłym. Nie ma wskazań do stosowania tego preparatu w populacji pediatrycznej.³

Szczegółowe warunki stosowania

Kluczowym aspektem przy kwalifikacji pacjenta do leczenia preparatem Tilaprox jest niewystarczająca odpowiedź terapeutyczna na monoterapię. Lek powinien być zalecany w sytuacjach, gdy wcześniejsza monoterapia z wykorzystaniem leków beta-adrenolitycznych lub analogów prostaglandyn nie przyniosła satysfakcjonującego efektu w postaci odpowiedniego obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego.⁴

Warto zwrócić uwagę, że Tilaprox stanowi połączenie dwóch substancji czynnych o uzupełniających się mechanizmach działania: latanoprost (analog prostaglandyny) zwiększa odpływ cieczy wodnistej, natomiast tymolol (beta-adrenolityk) zmniejsza jej wytwarzanie. Dzięki takiemu połączeniu możliwe jest osiągnięcie synergistycznego efektu hipotensyjnego przy zachowaniu wygody stosowania jednego preparatu zamiast dwóch oddzielnych kropli.⁵

Charakterystyka produktu

Tilaprox jest dostępny w postaci kropli do oczu – przejrzystego, bezbarwnego roztworu o pH 5,5-6,5 oraz osmolalności 270-330 mOsmol/kg. Produkt zawiera jako substancje pomocnicze chlorek benzalkoniowy (0,2 mg/ml) oraz fosforany (6,31 mg/ml, co odpowiada 0,2 mg na kroplę), które mogą mieć znaczenie u niektórych pacjentów ze względu na potencjalne działania niepożądane.⁶

Zalecenia praktyczne dla lekarza

Przy przepisywaniu leku Tilaprox należy uwzględnić następujące aspekty praktyczne:

• Lek powinien być zalecany jako terapia drugiego rzutu, gdy monoterapia nie przynosi wystarczających efektów
• Przed zaleceniem należy ocenić skuteczność wcześniejszego leczenia beta-adrenolitykami lub analogami prostaglandyn
• Należy zweryfikować wartości ciśnienia wewnątrzgałkowego i określić docelowe wartości terapeutyczne
• Przy kwalifikacji do leczenia istotne jest prawidłowe rozpoznanie jaskry z otwartym kątem przesączania
• Należy poinformować pacjenta o zawartości substancji pomocniczych, szczególnie chlorku benzalkoniowego, który może powodować podrażnienie oczu i przebarwienia miękkich soczewek kontaktowych

Preparat Tilaprox stanowi wartościową opcję terapeutyczną w przypadkach, gdy monoterapia nie zapewnia odpowiedniej kontroli ciśnienia wewnątrzgałkowego u pacjentów z jaskrą z otwartym kątem przesączania lub nadciśnieniem ocznym.⁷