urografia wsteczna
Urografia wsteczna to diagnostyczna procedura radiologiczna polegająca na podaniu środka kontrastowego przez cewnik wprowadzony do moczowodu, a następnie wykonaniu serii zdjęć rentgenowskich w celu uwidocznienia górnych dróg moczowych (moczowodów i układu kielichowo-miedniczkowego nerek).
Badanie to umożliwia dokładną ocenę anatomii i ewentualnych patologii układu moczowego, takich jak zwężenia, kamienie, guzy czy wady wrodzone. Jest szczególnie cenna w diagnostyce przeszkód w odpływie moczu, zmian w ścianie moczowodu oraz ocenie szczelności dróg moczowych po zabiegach operacyjnych.
Urografia wsteczna jest zazwyczaj wykonywana podczas cystoskopii w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. W przeciwieństwie do urografii dożylnej, nie wymaga prawidłowej funkcji nerek, co stanowi jej istotną zaletę u pacjentów z niewydolnością nerek. Badanie wiąże się jednak z niewielkim ryzykiem infekcji dróg moczowych, krwawienia lub perforacji.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Rak moczowodu – Diagnostyka i diagnoza
Rak moczowodu (UTUC) to rzadki nowotwór urotelialny, występujący głównie u osób w wieku 70-80 lat, stanowiący 5-10% wszystkich nowotworów urotelialnych. Objawia się przede wszystkim krwiomoczem (75-80%) i bólem w okolicy lędźwiowej (20-32%). Diagnostyka opiera się na badaniach laboratoryjnych (m.in. cytologia moczu o czułości 53% i swoistości 90%), obrazowych (CT urografia o czułości 92% i swoistości 95%, MR urografia z czułością ok. 75% dla guzów >2 cm) oraz endoskopowych (ureteroskopia z biopsją o dokładności 86-90%, cystoskopia w celu wykluczenia współistniejącego raka pęcherza). Kluczowe jest potwierdzenie histopatologiczne i ocena stopnia zaawansowania wg klasyfikacji TNM oraz stratyfikacja ryzyka inwazyjności (≥pT2) zgodnie z wytycznymi EAU.
badanie histopatologiczne, biopsja, biopsja przezskórna, ból lędźwiowy, cystoskopia, cytologia moczu, Europejskie Towarzystwo Urologiczne, immunohistochemia, klasyfikacja TNM, krwiomocz, niestabilność mikrosatelitarna, nowotwór urotelialny, przerzuty do węzłów chłonnych, rak moczowodu, rak pęcherza moczowego, rak urotelialny, scyntygrafia kości, stopień złośliwości nowotworu, ureteroskopia, urografia dożylna, urografia wsteczna, wodonercze, zespół Lyncha