deksmedetomidyny chlorowodorek
Deksmedetomidyny chlorowodorek jest wysoce selektywnym agonistą receptorów alfa-2 adrenergicznych, stosowanym jako środek sedacyjny w praktyce medycznej. Charakteryzuje się działaniem sedacyjnym, przeciwbólowym oraz sympatykolitycznym bez istotnego wpływu na funkcje oddechowe.
W zastosowaniu klinicznym deksmedetomidyna jest wykorzystywana głównie do sedacji pacjentów na oddziałach intensywnej terapii, sedacji proceduralnej oraz jako składnik znieczulenia ogólnego. Jej zaletą jest możliwość uzyskania tzw. „świadomej sedacji”, gdzie pacjent pozostaje w stanie uspokojenia, ale jest łatwy do wybudzenia i współpracy.
Lek wywołuje efekty kliniczne poprzez aktywację receptorów alfa-2 w ośrodkowym układzie nerwowym, szczególnie w miejscu sinawym. Do najczęstszych działań niepożądanych należą hipotensja, bradykardia oraz suchość w jamie ustnej. Z uwagi na swój profil farmakologiczny wymaga ostrożnego dawkowania i monitorowania parametrów życiowych pacjenta podczas stosowania.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Dexmedetomidine EVER Pharma
Stosowanie Dexmedetomidine EVER Pharma u kobiet w ciąży jest przeciwwskazane ze względu na brak wystarczających danych klinicznych oraz dowody z badań przedklinicznych wskazujące na potencjalne ryzyko teratogenne i szkodliwy wpływ na reprodukcję. Lek może być podany w ciąży jedynie w sytuacjach, gdy korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. W przypadku kobiet karmiących piersią, deksmedetomidyna przenika do mleka matki, jednak jej stężenie spada poniżej progu wykrywalności w ciągu 24 godzin od zakończenia infuzji. Z tego względu zaleca się czasowe przerwanie karmienia piersią na czas leczenia oraz 24 godziny po jego zakończeniu lub rozważenie alternatywnych metod terapeutycznych, uwzględniając indywidualną analizę korzyści i ryzyka.
alternatywna metoda terapeutyczna, badanie farmakokinetyczne, badanie przedkliniczne, deksmedetomidyna, deksmedetomidyny chlorowodorek, koncentrat do infuzji, próg wykrywalności, przeciwwskazanie w ciąży, przenikanie do mleka, przerwanie karmienia piersią, stężenie w mleku kobiecym, wpływ na płodność, wpływ na reprodukcję - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Dexmedetomidine Kalceks 100 mcg/ml
Dexmedetomidine Kalceks to koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji zawierający deksmedetomidyny chlorowodorek w stężeniu 100 µg/ml, stosowany po rozcieńczeniu w stężeniach 4 µg/ml lub 8 µg/ml. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na deksmedetomidynę lub substancje pomocnicze, zaawansowanym blokiem serca II lub III stopnia bez stymulatora serca, niekontrolowanym niedociśnieniem tętniczym oraz ostrymi chorobami naczyniowo-mózgowymi (np. świeży udar mózgu, krwawienie śródczaszkowe, TIA, rozwarstwienie tętnicy domózgowej). Deksmedetomidyna może pogłębiać zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego oraz obniżać ciśnienie tętnicze, co wymaga szczególnej ostrożności i stabilizacji hemodynamicznej przed rozpoczęciem terapii. Preparat dostępny jest w ampułkach 2 ml (200 µg), fiolkach 4 ml (400 µg) oraz 10 ml (1000 µg).
blok serca, choroba naczyniowo-mózgowa, ciśnienie wewnątrzczaszkowe, deksmedetomidyny chlorowodorek, działanie sympatykolityczne, EKG, hipoperfuzja narządów, hipotonia, incydent naczyniowo-mózgowy, krwawienie śródczaszkowe, niedociśnienie tętnicze, przemijający atak niedokrwienny, przepływ mózgowy, przewodnictwo przedsionkowo-komorowe, reakcja anafilaktyczna, udar mózgu, układ bodźcoprzewodzący serca, zaburzenie przewodzenia, zaburzenie rytmu - Leksykon leków
Skład i postać leku – Dexmedetomidine EVER Pharma
Dexmedetomidine EVER Pharma jest dostępny jako jałowy koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji o stężeniu 100 mikrogramów/ml deksmedetomidyny chlorowodorku. Produkt ma postać klarownego, bezbarwnego roztworu o pH 4,5–7,0 i wymaga rozcieńczenia przed podaniem do stężeń 4 lub 8 mikrogramów/ml. Dostępne opakowania zawierają ampułki lub fiolki o pojemnościach 2 ml (200 mikrogramów), 4 ml (400 mikrogramów) oraz 10 ml (1000 mikrogramów). Substancje pomocnicze to chlorek sodu i woda do wstrzykiwań, przy czym każdy mililitr koncentratu zawiera mniej niż 1 mmol sodu (około 3,5 mg), co jest istotne dla pacjentów na diecie niskosodowej. Rozcieńczanie można przeprowadzać w 5% roztworze glukozy, płynie Ringera, roztworze mannitolu lub 0,9% roztworze chlorku sodu, a po przygotowaniu roztwór należy delikatnie wymieszać i skontrolować wizualnie.
bezylan atrakurium, bromek glikopirolanu, bromek pankuronium, bromek rokuronium, bromek wekuronium, chlorek miwakurium, chlorowodorek fenylefryny, cytrynian fentanylu, deksmedetomidyny chlorowodorek, dobutamina, dopamina, etomidat, koncentrat do sporządzania roztworu, lek anestetyczny, lek cholinolityczny, lek wazoaktywny, midazolam, mleczan Ringera, noradrenalina, płyn Ringera, siarczan atropiny, siarczan morfiny, środek zwiotczający, stabilność chemiczna i fizyczna, substytut osocza, sukcynylcholina, tiopental sodu, warunki aseptyczne - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Dexmedetomidine EVER Pharma
Dexmedetomidine EVER Pharma jest wskazany do sedacji dorosłych pacjentów na Oddziale Intensywnej Opieki Medycznej (OIOM) oraz do sedacji proceduralnej niezaintubowanych pacjentów podczas zabiegów diagnostycznych i chirurgicznych. Sedacja na OIOM powinna być utrzymywana na poziomie od 0 do -3 w skali Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS), co odpowiada sedacji niegłębszej niż pobudzenie w reakcji na głos. Lek dostępny jest jako jałowy koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, zawierający 100 µg deksmedetomidyny na 1 ml, w ampułkach i fiolkach o pojemnościach 2 ml (200 µg), 4 ml (400 µg) oraz 10 ml (1000 µg). Przed podaniem koncentrat należy rozcieńczyć do stężenia 4 µg/ml lub 8 µg/ml, w zależności od potrzeb klinicznych. Produkt zawiera minimalną ilość sodu (<1 mmol/ml), co jest istotne u pacjentów z ograniczeniem sodu w diecie.
choroby współistniejące, deksmedetomidyny chlorowodorek, depresja układu oddechowego, intubacja pacjenta, koncentrat do roztworu do infuzji, monitorowanie parametrów życiowych, oddział intensywnej opieki medycznej, poziom sedacji, sedacja dorosłych pacjentów, sedacja niezaintubowanych pacjentów, sedacja proceduralna, sedacja z zachowaniem świadomości, skala Richmond Agitation-Sedation, stan neurologiczny, układ sercowo-naczyniowy