selektywny antagonista aldosteronu
Selektywni antagoniści aldosteronu to grupa leków, które wybiórczo blokują receptory mineralokortykoidowe, zmniejszając wpływ aldosteronu na organizm. W przeciwieństwie do nieselektywnych antagonistów (np. spironolaktonu), charakteryzują się wyższą specyficznością działania i mniejszą liczbą działań niepożądanych wynikających z interakcji z innymi receptorami steroidowymi.
Głównym przedstawicielem tej grupy jest eplerenon, który wykazuje około 100-krotnie mniejsze powinowactwo do receptorów androgenowych i progesteronowych w porównaniu ze spironolaktonem. Dzięki temu selektywni antagoniści aldosteronu rzadziej powodują ginekomastię, zaburzenia potencji czy nieregularne miesiączkowanie, zachowując jednocześnie korzystne działanie w układzie sercowo-naczyniowym.
Wskazania do stosowania selektywnych antagonistów aldosteronu obejmują niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze, hiperaldosteronizm oraz ochronę narządową, zwłaszcza w przypadku chorób nerek i serca. Leki te zmniejszają retencję sodu i wody, obniżają ciśnienie tętnicze oraz hamują włóknienie narządów, co przekłada się na redukcję śmiertelności w niewydolności serca.
Podczas terapii selektywnymi antagonistami aldosteronu konieczne jest monitorowanie stężenia potasu i funkcji nerek ze względu na ryzyko hiperkaliemii, szczególnie u pacjentów z upośledzoną czynnością nerek lub przyjmujących jednocześnie inhibitory ACE czy sartany. Stanowią one ważny element terapii kardioprotekcyjnej, zwłaszcza u pacjentów z dysfunkcją lewej komory po zawale serca.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Eplenocard 25 mg
Eplenocard (eplerenon) jest selektywnym antagonistą aldosteronu stosowanym jako terapia uzupełniająca w kardiologii, dostępny w dawkach 25 mg i 50 mg. Wskazania obejmują pacjentów po niedawno przebytym zawale serca ze stabilnym stanem klinicznym, zaburzeniem czynności lewej komory serca, frakcją wyrzutową lewej komory (LVEF) ≤ 40% oraz objawami niewydolności serca, a także dorosłych z przewlekłą niewydolnością serca w klasie II wg NYHA i LVEF ≤ 30%. Eplenocard stosowany jest jako dodatek do standardowej terapii, w tym beta-adrenolityków, w celu redukcji ryzyka umieralności i zachorowalności sercowo-naczyniowej. Tabletki 25 mg mają średnicę 6,1 mm i zawierają 35,7 mg laktozy jednowodnej oraz 0,018 mmoli sodu, natomiast tabletki 50 mg mają średnicę 8,1 mm i zawierają 71,4 mg laktozy jednowodnej oraz 0,035 mmoli sodu, co jest istotne u pacjentów z nietolerancją laktozy lub na diecie niskosodowej.
antagonista aldosteronu, beta-adrenolityk, echokardiografia, eplerenon, frakcja wyrzutowa lewej komory, funkcja nerek, klasyfikacja NYHA, nietolerancja laktozy, niewydolność serca, parametry hemodynamiczne, przewlekła niewydolność serca, remodeling mięśnia sercowego, selektywny antagonista aldosteronu, stężenie potasu, tabletka powlekana, terapia kardiologiczna, zaburzenie czynności lewej komory, zawał serca - Leksykon leków
Skład i postać leku – Eplerenon Medreg 50 mg
Preparat Eplerenon Medreg dostępny jest w formie tabletek powlekanych o dawkach 25 mg i 50 mg eplerenonu, selektywnego antagonisty aldosteronu. Tabletki zawierają odpowiednio 35,7 mg (25 mg tabletka) oraz 71,4 mg (50 mg tabletka) laktozy jednowodnej, co jest istotne dla pacjentów z nietolerancją laktozy. Substancje pomocnicze rdzenia obejmują m.in. celulozę mikrokrystaliczną, kroskarmelozę sodową, sodu laurylosiarczan, hypromelozę, talk oraz magnezu stearynian, natomiast otoczka zawiera HPMC, tytanu dwutlenek (E 171), makrogol 400 i polisorbat 80. Tabletki mają charakterystyczny kształt rombu, są obustronnie wypukłe, a ich wymiary to odpowiednio 7,22×6,55×2,80 mm (25 mg) oraz 9,28×8,26×3,65 mm (50 mg). Oznaczenia na tabletkach to „E” i „25” lub „50”.
blister, celuloza mikrokrystaliczna, eplerenon, hypromeloza, kroskarmeloza sodowa, laktoza jednowodna, magnezu stearynian, makrogol, niejonowy surfaktant, polisorbat, selektywny antagonista aldosteronu, sodu laurylosiarczan, środek rozsadzający, substancja błonotwórcza, substancja plastyfikująca, substancja poślizgowa, substancja wypełniająca, tabletka powlekana, tytanu dwutlenek, związek powierzchniowo czynny - Leksykon substancji czynnych
Eplerenon – Wskazania do stosowania
Eplerenon, selektywny antagonista aldosteronu, jest stosowany jako terapia uzupełniająca u pacjentów kardiologicznych, szczególnie po przebytym zawale mięśnia sercowego oraz w przewlekłej niewydolności serca. Wskazania obejmują pacjentów w stanie stabilnym po zawale z frakcją wyrzutową lewej komory (LVEF) ≤ 40% oraz klinicznymi objawami niewydolności serca, a także dorosłych z przewlekłą niewydolnością serca w klasie II wg NYHA i LVEF ≤ 30%. Eplerenon dostępny jest w tabletkach powlekanych o dawkach 25 mg i 50 mg, a także w preparacie złożonym z furosemidem (Eplexemid: 25 mg + 40 mg, 50 mg + 40 mg). Terapia ma na celu redukcję ryzyka śmiertelności i chorobowości sercowo-naczyniowej, w tym zmniejszenie liczby hospitalizacji z powodu niewydolności serca oraz częstości nagłych zdarzeń sercowo-naczyniowych.
antagonista aldosteronu, antagonista receptora angiotensyny, beta-adrenolityk, diuretyk pętlowy, elektrolity, frakcja wyrzutowa lewej komory, funkcja nerek, furosemid, inhibitor ACE, klasyfikacja NYHA, niewydolność serca, przewlekła niewydolność serca, selektywny antagonista aldosteronu, śmiertelność i chorobowość, tabletka powlekana, terapia dodana, terapia skojarzona, zaburzenie czynności lewej komory, zawał mięśnia sercowego