krótkowzroczność osiowa
Krótkowzroczność osiowa (myopia axialis) to najczęstsza forma krótkowzroczności, charakteryzująca się zwiększoną długością gałki ocznej w osi przednio-tylnej. W warunkach prawidłowych długość gałki ocznej wynosi około 23-24 mm, natomiast w krótkowzroczności osiowej wartość ta jest większa, co powoduje, że obraz powstaje przed siatkówką zamiast dokładnie na niej.
Etiologia krótkowzroczności osiowej jest wieloczynnikowa i obejmuje zarówno predyspozycje genetyczne, jak i czynniki środowiskowe. Szczególne znaczenie przypisuje się czynnikom takim jak praca wzrokowa z bliskiej odległości, ograniczony czas spędzany na zewnątrz oraz zaburzenia akomodacji oka. Badania wskazują na rosnącą częstość występowania tej wady, zwłaszcza w populacjach azjatyckich oraz wśród osób młodych.
Diagnostyka krótkowzroczności osiowej opiera się na badaniu refrakcji, badaniu ultrasonograficznym gałki ocznej (biometria) oraz optycznej koherentnej tomografii (OCT). Korekcja obejmuje stosowanie soczewek minusowych (okularowych lub kontaktowych), a w przypadkach wysokiej krótkowzroczności osiowej rozważa się metody chirurgiczne. Istotna jest również profilaktyka progresji wady, szczególnie u dzieci, poprzez terapie farmakologiczne (np. atropina w niskim stężeniu) oraz optyczne (soczewki ortokeratologiczne, soczewki multifokalne).
Krótkowzroczność osiowa wysokiego stopnia (powyżej -6,0 D) zwiększa ryzyko poważnych powikłań ocznych, takich jak odwarstwienie siatkówki, jaskra, zaćma, neowaskularyzacja naczyniówkowa oraz zmiany zwyrodnieniowe plamki żółtej. Z tego powodu pacjenci z wysoką krótkowzrocznością osiową wymagają regularnych badań okulistycznych i wczesnej interwencji w przypadku pojawienia się powikłań.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Krótkowzroczność – Patofizjologia i mechanizm
Krótkowzroczność (myopia) jest najczęstszą wadą refrakcji u dzieci i młodych dorosłych, wynikającą głównie z nadmiernego wydłużenia osiowego gałki ocznej, co powoduje ogniskowanie obrazu przed siatkówką. Wzrost długości osiowej o 1 mm koreluje z przesunięciem refrakcyjnym o około 3 dioptrie. Charakterystyczne zmiany strukturalne obejmują ścieńczenie naczyniówki, szczególnie w dołku środkowym, oraz zmiany w twardówce związane z syntezą proteoglikanu agrekanu. Genetyczne predyspozycje, potwierdzone przez loci MYP1-MYP28 i badania GWAS, współistnieją z istotnymi czynnikami środowiskowymi, takimi jak intensywna praca wzrokowa z bliska i ograniczony czas spędzany na zewnątrz. Zaleca się około 2 godzin dziennie ekspozycji na światło dzienne, które poprzez zwiększenie uwalniania dopaminy w siatkówce spowalnia progresję krótkowzroczności. Siatkówka odgrywa kluczową rolę w regulacji wzrostu oka, rozróżniając defokus hipermetropowy i modulując wzrost osiowy poprzez neuroprzekaźniki, w tym dopaminę i tlenek azotu.
agrekan, akomodacja oka, badanie GWAS, długość osiowa oka, gałka oczna, grubość naczyniówki, konsorcjum CREAM, krótkowzroczność, krótkowzroczność osiowa, krótkowzroczność refrakcyjna, naczyniówka, neowaskularyzacja naczyniówki, ortokeratologia, pęknięcia lakierowe, receptory dopaminowe, receptory muskarynowe, terapia czerwonym światłem, tlenek azotu, układ optyczny oka, wada refrakcji, wysoka krótkowzroczność - Leksykon chorób i schorzeń
Krótkowzroczność – Etiologia i przyczyny
Krótkowzroczność (myopia) jest powszechnym błędem refrakcji, charakteryzującym się ogniskowaniem promieni świetlnych przed siatkówką, co prowadzi do niewyraźnego widzenia obiektów odległych. Etiologia jest wieloczynnikowa, obejmująca zarówno czynniki genetyczne, jak i środowiskowe. Najczęstszą przyczyną jest wydłużenie osiowe gałki ocznej (powyżej 26,5 mm) lub zwiększona moc refrakcyjna rogówki/soczewki. Genetyka odpowiada za 60-90% wariancji refrakcji, a ryzyko rozwoju myopii u potomstwa wzrasta trzykrotnie, gdy jedno z rodziców jest krótkowzroczne, i sześciokrotnie, gdy oboje rodzice mają ten stan. Zidentyfikowano ponad 200 genów związanych z rozwojem oka i sygnalizacją nerwową, jednak gwałtowny wzrost częstości myopii wskazuje na istotny wpływ czynników środowiskowych.
akomodacja oka, badanie genomowe, błąd refrakcji, dioptria, długość osiowa oka, gałka oczna, jaskra, jaskra dziecięca, krótkowzroczność, krótkowzroczność osiowa, neowaskularyzacja, neowaskularyzacja naczyniówkowa, odwarstwienie siatkówki, retinopatia wcześniacza, rogówka, siatkówka, soczewka oka, tlenek azotu, urbanizacja, wysoka krótkowzroczność, zaćma