enzymy CYP1A2
Enzymy CYP1A2 (cytochrom P450 1A2) należą do rodziny cytochromu P450, która odgrywa kluczową rolę w metabolizmie wielu związków endogennych i egzogennych. CYP1A2 jest jednym z głównych enzymów wątrobowych odpowiedzialnych za biotransformację leków, występując w wysokich stężeniach w wątrobie (stanowi około 13-15% całkowitej zawartości cytochromu P450).
Enzymy CYP1A2 uczestniczą w metabolizmie wielu powszechnie stosowanych leków, w tym teofiliny, kofeiny, klozapiny, olanzapiny i paracetamolu. Ich aktywność może być indukowana przez palenie tytoniu, spożywanie grillowanych mięs czy niektóre leki (np. omeprazol), co może prowadzić do przyspieszonego metabolizmu substratów i potencjalnie zmniejszonej skuteczności terapeutycznej. Z kolei inhibitory CYP1A2, takie jak cyprofloksacyna czy fluwoksamina, mogą spowolnić metabolizm substratów i zwiększyć ryzyko działań niepożądanych.
Występuje znacząca zmienność międzyosobnicza w aktywności CYP1A2, wynikająca z polimorfizmów genetycznych, czynników środowiskowych i interakcji lek-lek. Ma to istotne znaczenie kliniczne, szczególnie w przypadku leków o wąskim indeksie terapeutycznym, gdzie zmiany w aktywności enzymu mogą prowadzić do toksyczności lub nieskuteczności terapeutycznej. W praktyce klinicznej monitorowanie stężenia leków metabolizowanych przez CYP1A2 może być niezbędne do optymalizacji terapii u pacjentów z potencjalnymi interakcjami lekowym.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Pirfenidon Zentiva 267 mg
Lek Pirfenidon Zentiva, dostępny w dawkach 267 mg i 801 mg w formie tabletek powlekanych, posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Należą do nich nadwrażliwość na pirfenidon lub substancje pomocnicze, w tym laktozę (około 40 mg w tabletce 267 mg i 120 mg w tabletce 801 mg), a także historia obrzęku naczynioruchowego po stosowaniu pirfenidonu. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest także jednoczesne stosowanie fluwoksaminy ze względu na istotne interakcje farmakologiczne. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby oraz u osób z klirensem kreatyniny poniżej 30 ml/min lub u pacjentów dializowanych. Przed wdrożeniem terapii konieczna jest dokładna ocena funkcji wątroby i nerek oraz monitorowanie tych parametrów w trakcie leczenia.
choroba atopowa, ciężkie zaburzenia nerek, ciężkie zaburzenia wątroby, dializoterapia, enzymy CYP1A2, fluwoksamina, interakcja farmakologiczna, klirens kreatyniny, krańcowa niewydolność nerek, krańcowa niewydolność wątroby, laktoza, nadwrażliwość na substancję czynną, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, nietolerancja laktozy, obrzęk naczynioruchowy, parametry wątrobowe, pirfenidon, półokres eliminacji, reakcja krzyżowa, reakcja nadwrażliwości, tabletka powlekana, umiarkowane zaburzenia wątroby, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy