lipodystrofia krezki
Lipodystrofia krezki (mesenterial lipodystrophy) to rzadkie schorzenie charakteryzujące się procesem zapalnym i włóknieniem tkanki tłuszczowej w krezce jelita. Występuje najczęściej w krezce jelita cienkiego, choć może dotyczyć również krezki okrężnicy. Choroba ta ma kilka etapów rozwoju, począwszy od lipodystrofii, przez zapalenie tkanki tłuszczowej krezki (panniculitis mesenterica), aż po włóknienie krezki (mesenterial fibrosis).
Etiologia schorzenia pozostaje niejasna, choć rozważa się mechanizmy autoimmunologiczne, urazowe, niedokrwienne, infekcyjne oraz związane z przebytymi zabiegami chirurgicznymi w jamie brzusznej. Lipodystrofia krezki częściej dotyka mężczyzn w średnim wieku. Klinicznie może manifestować się niespecyficznymi objawami bólowymi w jamie brzusznej, nudnościami, wymiotami, zaparciami, biegunką lub objawami niedrożności przewodu pokarmowego. U części pacjentów choroba przebiega bezobjawowo i jest wykrywana przypadkowo podczas badań obrazowych.
Diagnostyka opiera się głównie na badaniach obrazowych, takich jak tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny, które uwidaczniają charakterystyczne zmiany w krezce. W niektórych przypadkach konieczne jest wykonanie biopsji w celu wykluczenia procesów nowotworowych. Leczenie zależy od nasilenia objawów i obejmuje stosowanie glikokortykosteroidów, leków immunosupresyjnych, a w przypadkach niedrożności – interwencję chirurgiczną. Rokowanie jest zazwyczaj dobre, choć choroba może mieć charakter przewlekły z okresami zaostrzeń i remisji.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Mesenteritis stwardniająca – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Stwardniające zapalenie krezki (sclerosing mesenteritis, SM) to rzadka, przewlekła choroba charakteryzująca się zapaleniem i włóknieniem tkanki krezkowej, co może prowadzić do objawów takich jak przewlekły ból brzucha, wzdęcia, biegunka, utrata masy ciała, wymioty, gorączka, tworzenie masy wewnątrzbrzusznej, niedrożność jelit oraz wodobrzusze mleczowe. Etiologia pozostaje niejasna, choć wiąże się z przebytymi operacjami, urazami, chorobami autoimmunologicznymi, infekcjami i nowotworami. Diagnostyka opiera się na badaniach obrazowych i wysokim podejrzeniu klinicznym, zwłaszcza u pacjentów z przewlekłą biegunką lub marskością wątroby. W niektórych przypadkach SM jest powiązane z chorobą IgG4-zależną, co ma znaczenie terapeutyczne. Leczenie farmakologiczne obejmuje niesteroidowe leki przeciwzapalne, glikokortykosteroidy (np. prednizon), leki immunosupresyjne (azatiopryna, cyklofosfamid), tamoksyfen, kolchicynę, talidomid i progesteron, a w przypadkach powikłanych niedrożnością jelit – interwencję chirurgiczną.
badanie obrazowe, choroba IgG4-zależna, choroba współistniejąca, czynnik ryzyka, interwencja chirurgiczna, kontrola glikemii, leczenie immunosupresyjne, leczenie przeciwzapalne, lek immunosupresyjny, lipodystrofia krezki, marskość wątroby, niedokrwienie krezki, niedrożność jelit, niesteroidowy lek przeciwzapalny, powikłanie pooperacyjne, przewlekła biegunka, przewlekły ból brzucha, przewód pokarmowy, rak brodawkowaty tarczycy, stwardniające zapalenie krezki, tkanka bliznowata, zaburzenie autoimmunologiczne, zapalenie tarczycy Hashimoto, zespół antyfosfolipidowy - Leksykon chorób i schorzeń
Mesenteritis stwardniająca – Etiologia i przyczyny
Stwardniające zapalenie krezki (sclerosing mesenteritis, SM) to rzadka, włóknieniowo-zapalna choroba krezki jelita cienkiego, o niejasnej etiologii, dotykająca mniej niż 1% populacji, z przewagą mężczyzn (stosunek 2:1) i średnim wiekiem zachorowania około 65 lat. Etiopatogeneza jest wieloczynnikowa i obejmuje przebyte operacje lub urazy jamy brzusznej (występujące u 30-70% pacjentów), procesy autoimmunologiczne (w tym związki z chorobami takimi jak włóknienie zaotrzewnowe, pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych, zespół Sjögrena czy choroby IgG4-zależne, gdzie 33% pacjentów wykazuje infiltrację komórek plazmatycznych IgG4), procesy paraneoplastyczne (związek z nowotworami, zwłaszcza chłoniakami, obserwowany w 37-60% przypadków, choć związek przyczynowy pozostaje kontrowersyjny) oraz niedokrwienie krezki. Dodatkowo, infekcje (np. dur brzuszny, gruźlica, HIV) i inne czynniki, takie jak przewlekła dializa otrzewnowa, leki czy stany zapalne, mogą odgrywać rolę w patogenezie SM.
autoimmunologiczne zapalenie trzustki, dializa otrzewnowa, IgG4-zależne stwardniające zapalenie krezki, inhibitor TNF, krezka jelita cienkiego, lipodystrofia krezki, mieszana choroba tkanki łącznej, niedokrwienie krezki, pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych, przewlekła białaczka limfocytowa, stwardniające zapalenie dróg żółciowych, stwardniające zapalenie krezki, szpiczak mnogi, tiopuryna, włóknienie, włóknienie zaotrzewnowe, zapalenie naczyń, zespół Sjögrena, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa