TK urografia
TK urografia (tomografia komputerowa urograficzna) to nieinwazyjne badanie obrazowe, które łączy klasyczną tomografię komputerową z urografią. Badanie to umożliwia szczegółową ocenę nerek, moczowodów oraz pęcherza moczowego po dożylnym podaniu środka kontrastowego.
Badanie wykonuje się w trzech fazach: przed podaniem kontrastu, w fazie miąższowej nerek (30-70 sekund po podaniu kontrastu) oraz w fazie wydzielniczej (5-15 minut po podaniu kontrastu). TK urografia pozwala na dokładną wizualizację układu kielichowo-miedniczkowego, a także ocenę moczowodów i pęcherza moczowego.
Główne wskazania do wykonania TK urografii obejmują diagnostykę krwiomoczu, ocenę zmian w układzie moczowym, podejrzenie kamicy nerkowej, a także monitorowanie pacjentów z nowotworami układu moczowego. Badanie to stopniowo zastępuje klasyczną urografię ze względu na większą czułość i możliwość jednoczesnej oceny struktur pozanerkowych.
Przeciwwskazania do wykonania TK urografii to przede wszystkim niewydolność nerek, alergia na środki kontrastowe oraz ciąża. U pacjentów z niewydolnością nerek konieczna jest ocena poziomu kreatyniny przed badaniem i odpowiednie nawodnienie w celu zminimalizowania ryzyka nefropatii pokontrastowej.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Rak pęcherza moczowego – Diagnostyka i diagnoza
Rak pęcherza moczowego, stanowiący szósty najczęstszy nowotwór złośliwy globalnie, charakteryzuje się dominującą postacią urotelialną. Kluczowym objawem jest bezobjawowy krwiomocz, który wymaga diagnostyki zwłaszcza u pacjentów powyżej 35. roku życia lub z czynnikami ryzyka. Diagnostyka opiera się na badaniu ogólnym moczu, cytologii (czułość 80-90% dla guzów wysokiego stopnia, 4-31% dla niskiego stopnia) oraz markerach nowotworowych (NMP22, BTA stat, UroVysion i inne). Złotym standardem pozostaje cystoskopia, wskazana u pacjentów z makroskopowym krwiomoczem oraz z czynnikami ryzyka niezależnie od wieku. Biopsja i przezcewkowa resekcja guza (TURBT) umożliwiają potwierdzenie histopatologiczne, ocenę stopnia złośliwości (low-grade vs. high-grade) oraz zaawansowania (system TNM), co jest niezbędne do planowania leczenia. Powtórna TURBT zalecana jest w ciągu 2-6 tygodni u pacjentów z guzami T1 lub niecałkowicie wyciętymi zmianami.
badanie fizykalne, badanie histopatologiczne, badanie ogólne moczu, badanie per rectum, carcinoma in situ, cystoskopia, cytologia moczu, fluorescencyjna hybrydyzacja in situ, marker epigenetyczny, przezcewkowa resekcja guza pęcherza moczowego, rak in situ, rak pęcherza moczowego, rak urotelialny, rezonans magnetyczny, scyntygrafia kości, stopień złośliwości nowotworu, system TNM, test molekularny, TK urografia, TURBT, ultrasonografia, urografia dożylna, wąskopasmowe obrazowanie, wieloparametryczny rezonans magnetyczny, wodonercze