MIBG-¹²³I

MIBG-¹²³I (metajodobenzyloguanidyna znakowana jodem-123) to radioznacznik stosowany w diagnostyce nuklearnej, który wykazuje wysokie powinowactwo do tkanki chromochłonnej. Preparat jest analogiem noradrenaliny i gromadzi się w zakończeniach adrenergicznych oraz w komórkach neuroendokrynnych, co umożliwia obrazowanie guzów wywodzących się z tkanki chromochłonnej.

Scyntygrafia z użyciem MIBG-¹²³I znajduje zastosowanie głównie w diagnostyce guzów chromochłonnych (pheochromocytoma), przyzwojaków (paraganglioma), neuroblastoma, rakowiaków oraz innych guzów neuroendokrynnych. Badanie pozwala na ocenę lokalizacji guza pierwotnego oraz wykrycie ewentualnych przerzutów, co ma istotne znaczenie dla planowania leczenia.

Przed wykonaniem badania konieczne jest odpowiednie przygotowanie pacjenta, w tym blokada tarczycy preparatami jodu (zwykle płynem Lugola) oraz odstawienie leków mogących interferować z wychwytem znacznika (np. trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, sympatykomimetyków, blokerów kanału wapniowego). Czułość metody dla wykrywania guzów chromochłonnych wynosi 80-90%, a swoistość około 95-100%.

Powiązane wpisy

Leksykon substancji czynnych
Jobenguan – Działania niepożądane

Jobenguan, stosowany w produktach radiofarmaceutycznych znakowanych izotopami jodu (131I lub 123I), wykorzystywany jest zarówno diagnostycznie (MIBG-131I, MIBG-123I), jak i terapeutycznie (MIBG-131I). Działania niepożądane różnią się w zależności od zastosowanego izotopu i celu podania. W diagnostyce, przy niższych aktywnościach, obserwuje się głównie tachykardię, nudności, wymioty, bóle brzucha oraz rzadkie reakcje skórne i anafilaktoidalne. Szybkie podanie może wywołać kołatania serca, duszność, uczucie ciepła i przemijający wzrost ciśnienia tętniczego, które ustępują zwykle w ciągu godziny. W terapii, przy aktywnościach 370-740 MBq/ml, spektrum działań niepożądanych jest znacznie szersze i obejmuje mielosupresję (niedokrwistość, trombocytopenia, neutropenia), zaburzenia endokrynologiczne (niedoczynność i nadczynność tarczycy), powikłania popromienne (śródmiąższowa choroba płuc, zapalenie ślinianek, hipogonadyzm, niewydolność jajników) oraz zwiększone ryzyko zakażeń i wtórnych nowotworów, w tym białaczek.
anemia, białaczka, ciśnienie tętnicze, duszność, hipogonadyzm, jobenguan, kołatanie serca, kurczowy ból brzucha, metajodobenzyloguanidyna, MIBG-¹²³I, MIBG-131I, mielosupresja, nadczynność tarczycy, neutropenia, niedoczynność tarczycy, niewydolność jajników, pokrzywka, promieniowanie jonizujące, radiofarmaceutyk, reakcja anafilaktoidalna, śródmiąższowa choroba płuc, tachykardia, trombocytopenia, uraz popromienny, wtórny nowotwór złośliwy, zapalenie ślinianki, zwłóknienie płuc
Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Metajodobenzyloguanidyna- 123 I (MIBG-123 I) 18,5 – 370 MBq/ml

Metajodobenzyloguanidyna-¹²³I (MIBG-¹²³I) jest radiofarmaceutykiem diagnostycznym o kodzie ATC V09IX01, wykorzystywanym głównie w scyntygrafii do obrazowania guzów chromochłonnych (np. pheochromocytoma) oraz guzów układu współczulnego (np. neuroblastoma), a także do oceny funkcji adrenergicznej mięśnia sercowego. Strukturalnie jest to radiojodowana aralkylguanidyna, zawierająca grupę guanidynową pochodzącą z guanetydyny i radioaktywny izotop jodu ¹²³I, co umożliwia jej wykrycie w badaniach obrazowych. MIBG-¹²³I charakteryzuje się korzystnym profilem dystrybucji, z minimalnym wychwytem wątrobowym i niskim gromadzeniem uwolnionych jodków w tarczycy, co przekłada się na wysoką stabilność in vivo i precyzyjne obrazowanie tkanek docelowych.
aralkylguanidyna, bloker neuronu adrenergicznego, guz chromochłonny, guz układu współczulnego, inhibitor, izotop jodu, komórka grzebienia nerwowego, metajodobenzyloguanidyna-¹²³I, MIBG-¹²³I, mięsień sercowy, neuroblastoma, pheochromocytoma, radiofarmaceutyk diagnostyczny, rdzeń nadnerczy, układ adrenergiczny
Leksykon substancji czynnych
Jobenguan – Przeciwwskazania stosowania

Jobenguan (metajodobenzyloguanidyna) znakowany izotopami jodu ¹²³I lub ¹³¹I jest stosowany w diagnostyce i terapii, przy czym profil przeciwwskazań różni się w zależności od izotopu i zastosowania. Nadwrażliwość na substancję czynną lub pomocniczą stanowi bezwzględne przeciwwskazanie we wszystkich preparatach. Ciąża jest bezwzględnym przeciwwskazaniem dla preparatów z ¹³¹I (zarówno diagnostycznych, jak i terapeutycznych), natomiast dla ¹²³I nie jest wymieniona jako bezwzględne przeciwwskazanie, co wiąże się z krótszym okresem półtrwania i niższym dawkowaniem. Karmienie piersią jest przeciwwskazane wyłącznie w terapii MIBG-¹³¹I. Obecność alkoholu benzylowego (10 mg/ml w preparatach ¹³¹I) wyklucza podawanie u wcześniaków i noworodków, natomiast w preparatach ¹²³I, zawierających mniej niż 10 mg/ml, przeciwwskazanie to nie jest jednoznacznie określone.
alkohol benzylowy, diagnostyka, dializoterapia, GFR, jobenguan, leukocytoza, metajodobenzyloguanidyna, metajodobenzyloguanidyna-¹²³I, metajodobenzyloguanidyna-131I, MIBG-¹²³I, MIBG-131I, nadwrażliwość, nietrzymanie moczu, niewydolność nerek, skażenie radioaktywne, supresja szpiku kostnego, trombocytoza, upośledzenie czynności nerek, uszkodzenie szpiku kostnego
Leksykon leków
Działania niepożądane – Metajodobenzyloguanidyna- 123 I (MIBG-123 I) 18,5 – 370 MBq/ml

Metajodobenzyloguanidyna-¹²³I (MIBG-¹²³I) w roztworze do wstrzykiwań o aktywności 18,5-370 MBq/ml jest radiofarmaceutykiem wykorzystywanym w diagnostyce obrazowej medycyny nuklearnej. Dawka skuteczna stosowana w badaniach diagnostycznych jest zazwyczaj mniejsza niż 20 mSv, co minimalizuje ryzyko indukcji nowotworów oraz wad dziedzicznych związanych z promieniowaniem jonizującym. Mimo to, w rzadkich przypadkach mogą wystąpić reakcje nadwrażliwości, takie jak zaczerwienienie skóry, pokrzywka, nudności, zimne dreszcze oraz objawy anafilaktoidalne, które wymagają natychmiastowej interwencji. Szybka iniekcja może wywołać przejściowe objawy sercowo-oddechowe i naczyniowe, w tym kołatania serca, duszność, uczucie ciepła, przemijające nadciśnienie tętnicze oraz kurczowe bóle brzucha, które ustępują zwykle w ciągu godziny od podania.
alkohol benzylowy, ból brzucha, chlorek sodu, choroby nowotworowe, dawka diagnostyczna, dreszcze, duszność, działanie niepożądane leku, kołatanie serca, metajodobenzyloguanidyna-¹²³I, MIBG-¹²³I, nadciśnienie tętnicze, nowotwór wtórny, nudności, pokrzywka, promieniowanie jonizujące, radiofarmaceutyk, reakcja anafilaktoidalna, reakcja nadwrażliwości, rumień, skurcz mięśni gładkich, zaburzenia immunologiczne

MIBG-¹²³I

Powiązane wpisy

Jobenguan – Działania niepożądane

Właściwości farmakodynamiczne – Metajodobenzyloguanidyna- 123 I (MIBG-123 I) 18,5 – 370 MBq/ml

Jobenguan – Przeciwwskazania stosowania

Działania niepożądane – Metajodobenzyloguanidyna- 123 I (MIBG-123 I) 18,5 – 370 MBq/ml