obwód nawrotny
Obwód nawrotny to struktura anatomiczna lub funkcjonalna w sercu, umożliwiająca ciągły ruch impulsu elektrycznego po zamkniętej pętli. Jest to podstawowy mechanizm odpowiedzialny za powstawanie częstoskurczów nawrotnych (re-entry), które należą do najczęstszych zaburzeń rytmu serca.
Do powstania obwodu nawrotnego niezbędne są określone warunki: istnienie dwóch dróg przewodzenia połączonych proksymalnie i dystalnie, jednokierunkowy blok przewodzenia w jednej z dróg oraz odpowiednio wolne przewodzenie w drugiej drodze. Dzięki temu impuls elektryczny może krążyć w zamkniętej pętli, wracając do punktu wyjścia i pobudzając tkankę serca wielokrotnie.
Obwody nawrotne mogą występować w różnych strukturach serca, w tym w węźle przedsionkowo-komorowym (częstoskurcz nawrotny węzłowy), z udziałem dodatkowych dróg przewodzenia (zespół WPW), w przedsionkach (trzepotanie przedsionków) czy w komorach (częstoskurcz komorowy). Identyfikacja obwodu nawrotnego ma kluczowe znaczenie dla skutecznej ablacji prądem o częstotliwości radiowej (RF), która przerywa pętlę re-entry i eliminuje arytmię.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Tachykardia przedsionkowa – Etiologia i przyczyny
Tachykardia przedsionkowa (AT) to arytmia nadkomorowa charakteryzująca się rytmem serca powyżej 100 uderzeń na minutę, wynikająca z nieprawidłowej aktywności elektrycznej w przedsionkach. Mechanizmy patofizjologiczne obejmują zwiększony automatyzm, aktywność wyzwalaną (często związaną z zaburzeniami kanałów wapniowych) oraz pobudzenie nawrotne (re-entry). AT występuje zarówno u pacjentów ze strukturalnymi chorobami serca (np. choroba niedokrwienna, kardiomiopatie, wady wrodzone, blizny po operacjach kardiochirurgicznych, choroby zastawkowe), jak i u osób ze zdrowym sercem. Szczególnie istotne są tachykardie po zabiegach kardiochirurgicznych (np. procedura Fontana) oraz po ablacji migotania przedsionków, gdzie szczeliny ablacyjne mogą stanowić podłoże arytmii. Czynniki niezwiązane bezpośrednio z chorobą strukturalną, takie jak zaburzenia elektrolitowe (hipokaliemia, hipomagnezemia), nadczynność tarczycy, hipoksja, nadmierna aktywacja układu współczulnego oraz toksyczność digoksyny, również odgrywają kluczową rolę w patogenezie AT.
ablacja migotania przedsionków, aktywność wyzwalana, arytmia nadkomorowa, badanie elektrofizjologiczne, bezdech senny, choroba niedokrwienna serca, choroba wieńcowa, choroba zastawkowa serca, cukrzyca, digoksyna, hipokaliemia, hipoksja, hipomagnezemia, kardiomiopatia, kardiomiopatia przerostowa, kardiomiopatia tachyarytmiczna, nadciśnienie płucne, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, niewydolność oddechowa, niewydolność serca, nowotwór płuc, obwód nawrotny, ogniskowa tachykardia przedsionkowa, pobudzenie nawrotne, POChP, procedura Fontana, remodeling przedsionków, tachykardia przedsionkowa, trzepotanie przedsionków, węzeł zatokowo-przedsionkowy, wieloogniskowa tachykardia przedsionkowa, wrodzona wada serca, zabieg kardiochirurgiczny, zaburzenie elektrolitowe, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie płuc, zatorowość płucna, zatrucie digoksyną, zawał serca, zwiększony automatyzm