desaturacja tlenowa
Desaturacja tlenowa (ang. oxygen desaturation) to zjawisko obniżenia wysycenia hemoglobiny tlenem poniżej wartości prawidłowych. W praktyce klinicznej oznacza spadek saturacji krwi tętniczej mierzonej za pomocą pulsoksymetru (SpO₂) lub bezpośredniego badania gazometrycznego (SaO₂). Za normę przyjmuje się wartości saturacji 95-100%, a o desaturacji mówimy najczęściej przy spadku poniżej 90%.
Zjawisko desaturacji tlenowej może występować fizjologicznie (np. krótkotrwale podczas snu u zdrowych osób) lub patologicznie jako objaw wielu schorzeń układu oddechowego i krążenia. Najczęstsze przyczyny desaturacji to: obturacyjny bezdech senny, przewlekła obturacyjna choroba płuc, niewydolność oddechowa, zapalenie płuc, zatorowość płucna, niewydolność serca czy przebywanie na dużych wysokościach.
Diagnostyka desaturacji tlenowej obejmuje ciągłe monitorowanie saturacji za pomocą pulsoksymetrii, badania gazometryczne krwi tętniczej oraz badania czynnościowe układu oddechowego. W przypadku podejrzenia zaburzeń oddychania podczas snu wykonuje się badanie polisomnograficzne, które pozwala ocenić częstość i głębokość epizodów desaturacji.
Leczenie desaturacji tlenowej zależy od przyczyny i obejmuje tlenoterapię, leczenie choroby podstawowej, stosowanie aparatów CPAP lub BiPAP w przypadku bezdechu sennego, a w ciężkich przypadkach – wentylację mechaniczną. Długotrwała desaturacja tlenowa może prowadzić do uszkodzeń wielonarządowych, w tym mózgu, serca i nerek, dlatego wymaga szybkiej diagnostyki i wdrożenia odpowiedniego leczenia.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Poraktant alfa – Działania niepożądane
Poraktant alfa, aktywny składnik preparatu Curosurf (80 mg/ml zawiesina do stosowania dotchawiczego i dooskrzelowego), jest naturalnym surfaktantem pozyskiwanym ze świńskich pęcherzyków płucnych, zawierającym około 74 mg fosfolipidów oraz 0,9 mg hydrofobowych protein SP-B i SP-C w 1 ml zawiesiny. Podanie poraktantu alfa wiąże się z ryzykiem działań niepożądanych, które zostały sklasyfikowane według układów i narządów MedDRA oraz częstości występowania. Do najważniejszych działań należą: sepsa (częstość niezbyt częsta, ≥1/1000 i <1/100), krwotok wewnątrzczaszkowy (niezbyt często), bradykardia i niedociśnienie tętnicze (rzadko, ≥1/10 000 i <1/1000), odma opłucnowa (niezbyt często), krwotok płucny (rzadko) oraz dysplazja oskrzelowo-płucna (rzadko). Ponadto obserwuje się powikłania takie jak hiperoksja, sinica noworodka, bezdech, zmniejszona saturacja krwi tętniczej tlenem oraz nietypowe zapisy EEG, których częstość jest nieznana. Wcześniaki są szczególnie narażone na powikłania związane z niedojrzałością i stosowaniem wentylacji mechanicznej.
bakteriemia, bezdech, bradykardia, ciśnienie parcjalne tlenu, Curosurf, desaturacja tlenowa, drgawki noworodkowe, dysplazja oskrzelowo-płucna, fosfolipidy, hiperoksja, intubacja dotchawicza, krwawienie śródczaszkowe, krwotok płucny, krwotok wewnątrzczaszkowy, niedociśnienie tętnicze, nieprawidłowy zapis EEG, odma opłucnowa, poraktant alfa, proteiny surfaktantu, przetrwały przewód tętniczy, retinopatia wcześniaków, rozedma śródmiąższowa płuc, sepsa, sinica noworodka, surfaktant naturalny - Leksykon leków
Działania niepożądane – Palexia 100 mg
Tapentadol w postaci chlorowodorku, stosowany w tabletkach powlekanych Palexia 100 mg, wykazuje profil działań niepożądanych obejmujący głównie układ pokarmowy i ośrodkowy układ nerwowy. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to nudności, wymioty, senność, zawroty głowy oraz bóle głowy, występujące u ≥1/10 pacjentów. Częstość występowania innych objawów, takich jak drżenie, lęk, halucynacje, zaburzenia snu, czy zaburzenia widzenia, mieści się w zakresie od ≥1/100 do <1/10. Rzadziej obserwowano poważniejsze reakcje, takie jak drgawki, zaburzenia przytomności, depresję oddechową, zmniejszoną saturację tlenem oraz duszność (≥1/10 000 do <1/1000). Po wprowadzeniu leku do obrotu zgłaszano także przypadki majaczenia u pacjentów z czynnikami ryzyka (nowotwór, podeszły wiek) oraz rzadkie, ale potencjalnie zagrażające życiu reakcje nadwrażliwości, w tym obrzęk naczynioruchowy, anafilaksję i wstrząs anafilaktyczny.
anafilaksja, ataksja, badanie kliniczne kontrolowane placebo, częstomocz, depresja, depresja oddechowa, desaturacja tlenowa, dezorientacja, drgawka, duszność, dyspepsja, dyzartria, halucynacja, majaczenie, nadwrażliwość na lek, niedoczulica, nudności i wymioty, obrzęk naczynioruchowy, ośrodkowy układ nerwowy, parestezja, pokrzywka, splątanie, tapentadol, układ monoaminergiczny, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie mikcji, zaburzenie przytomności, zaparcie, zawroty głowy i senność, zespół odstawienny