substytuty osocza
Substytuty osocza (zamienniki osocza) to grupa preparatów stosowanych w celu uzupełnienia objętości wewnątrznaczyniowej, przywrócenia prawidłowego ciśnienia onkotycznego i utrzymania hemodynamiki krążenia. Ich głównym zadaniem jest zastąpienie funkcji osocza w przypadku dużej utraty krwi, hipowolemii czy wstrząsu.
Wśród najczęściej stosowanych substytutów osocza wyróżnia się krystaloidy (np. roztwór soli fizjologicznej, płyn Ringera) oraz koloidy (dekstrany, hydroksyetylowana skrobia, żelatyny, albuminy). Krystaloidy są tańsze i łatwiej dostępne, ale szybciej opuszczają łożysko naczyniowe. Koloidy dłużej utrzymują się w naczyniach, efektywniej przywracając objętość wewnątrznaczyniową.
Wybór odpowiedniego substytutu osocza zależy od stanu klinicznego pacjenta, rodzaju i stopnia hipowolemii oraz schorzeń współistniejących. Należy uwzględnić potencjalne działania niepożądane – koloidy mogą wywoływać reakcje alergiczne i zaburzenia krzepnięcia, a niektóre (np. hydroksyetylowana skrobia) mają ograniczenia w stosowaniu u pacjentów z niewydolnością nerek.
W praktyce klinicznej substytuty osocza znajdują zastosowanie w leczeniu wstrząsu hipowolemicznego, krwotocznego, septycznego, podczas zabiegów operacyjnych z dużą utratą krwi oraz w stanach odwodnienia. Nowoczesne protokoły płynoterapii często zakładają terapię skojarzoną z użyciem zarówno krystaloidów, jak i koloidów w zależności od fazy leczenia.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Albutein 50 g/l
Albutein 50 g/l to roztwór do infuzji zawierający 50 g/l (5%) białka całkowitego, z czego co najmniej 95% stanowi albumina ludzka, klasyfikowany jako substytut osocza (kod ATC: B05AA01). Produkt dostępny jest w butelkach i workach o objętościach 100 ml, 250 ml i 500 ml, dostarczając odpowiednio 5 g, 12,5 g lub 25 g albuminy. Roztwór zawiera także 130–160 mmol/l sodu oraz mniej niż 2 mmol/l potasu jako substancje pomocnicze. Albumina ludzka, będąca głównym białkiem osocza, odpowiada za około 10% całkowitej aktywności syntezy białek w wątrobie, co podkreśla jej kluczową rolę w fizjologii i obciążenie metaboliczne narządu.
aktywność wątroby, albumina ludzka, biodostępność, ciśnienie onkotyczne, detoksykacja, działanie hipoonkotyczne, funkcja transportowa, homeostaza układu krążenia, hormony steroidowe, infuzja, łożysko naczyniowe, objętość krwi krążącej, osocze ludzkie, przestrzeń pozanaczyniowa, substytuty osocza, synteza białek - Leksykon leków
Skład i postać leku – Dexmedetomidine Kalceks 100 mcg/ml
Dexmedetomidine Kalceks to koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji o stężeniu 100 µg/ml, zawierający deksmedetomidyny chlorowodorek jako substancję czynną. Produkt dostępny jest w ampułkach 2 ml (200 µg), fiolkach 4 ml (400 µg) oraz 10 ml (1000 µg). Po rozcieńczeniu stężenie końcowe roztworu powinno wynosić 4 µg/ml lub 8 µg/ml, przygotowywane przez odpowiednie rozcieńczenie koncentratu w płynach infuzyjnych takich jak 5% roztwór glukozy, płyn Ringera, płyn Ringera z mleczanami, mannitol 20% lub 0,9% roztwór NaCl. Roztwory należy delikatnie wymieszać i przed podaniem kontrolować pod kątem obecności cząstek i odbarwień. Produkt jest kompatybilny z wieloma lekami stosowanymi w anestezjologii i intensywnej terapii, w tym środkami zwiotczającymi, lekami sedacyjnymi, wazoaktywnymi oraz substytutami osocza.
bezylan atrakurium, bromek glikopirolanu, bromek pankuronium, bromek rokuronium, bromek wekuronium, chlorek miwakurium, chlorek sodu, chlorowodorek deksmedetomidyny, chlorowodorek fenylefryny, cytrynian fentanylu, deksmedetomidyna, dobutamina, dopamina, etomidat, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, leki antycholinergiczne, leki inotropowe, leki sedacyjne, leki wazoaktywne, mannitol, midazolam, noradrenalina, płyn Ringera, płyn Ringera z mleczanami, roztwór do infuzji, roztwór glukozy, roztwór sodu chlorku, siarczan atropiny, siarczan morfiny, środki zwiotczające, substytuty osocza, sukcynylocholina, tiopental sodu, woda do wstrzykiwań - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Human Albumin Grifols 20% 200 mg/ml
Human Albumin Grifols 20% to preparat zawierający 200 g/l albuminy ludzkiej, z co najmniej 95% czystością białka, klasyfikowany jako roztwór hiperonkotyczny. Produkt dostępny jest w fiolkach 10 ml (≥1,9 g albuminy), butelkach 50 ml (≥9,5 g albuminy) oraz 100 ml (≥19 g albuminy). Albumina stanowi ponad połowę białek osocza i odpowiada za około 10% syntezy białek w wątrobie. Fizykochemicznie preparat jest przejrzystą, lekko lepką cieczą o barwie od bezbarwnej do zielonkawej, co nie wpływa na jego właściwości terapeutyczne. Jako roztwór hiperonkotyczny, Human Albumin Grifols 20% wywiera istotny efekt onkotyczny po podaniu, co jest kluczowe dla jego zastosowań klinicznych.