cheilitis
Cheilitis to stan zapalny warg (czerwieni wargowej), który może objawiać się zaczerwienieniem, obrzękiem, złuszczaniem, pękaniem, bolesnością, a czasem krwawieniem lub tworzeniem się strupów. W zależności od przyczyny wyróżnia się kilka rodzajów cheilitis, w tym cheilitis angularis (zapalenie kątów ust), cheilitis exfoliativa (złuszczające zapalenie warg), cheilitis glandularis (zapalenie gruczołów wargowych) oraz cheilitis actinica (związane z ekspozycją na promienie UV).
Etiologia cheilitis jest złożona i może obejmować czynniki zewnętrzne, takie jak ekspozycja na promienie UV, reakcje alergiczne, infekcje (bakteryjne, grzybicze, wirusowe), drażnienie mechaniczne, a także czynniki wewnętrzne, jak niedobory witamin (szczególnie B2, B3, B6 i B12), zaburzenia immunologiczne, czy reakcje na niektóre leki. W przypadku cheilitis angularis istotną rolę odgrywają również niedobory żelaza, kwasu foliowego i zaburzenia zgryzu.
Diagnostyka cheilitis opiera się głównie na obrazie klinicznym, wywiadzie i badaniu fizykalnym. W przypadkach wątpliwych lub opornych na leczenie wskazane może być wykonanie biopsji, badań mikrobiologicznych lub testów alergicznych. Leczenie jest ukierunkowane na przyczynę i może obejmować miejscowe stosowanie preparatów przeciwzapalnych, przeciwgrzybiczych, antybiotyków, ochronę przeciwsłoneczną, korektę niedoborów żywieniowych oraz eliminację czynników drażniących.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Axotret 10 mg
Izotretynoina, będąca pochodną witaminy A, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, z których najczęstsze dotyczą układu skórno-śluzówkowego, manifestując się suchością skóry, zapaleniem czerwieni warg, suchością błony śluzowej nosa oraz zapaleniem spojówek. Zaburzenia hematologiczne, takie jak niedokrwistość, przyspieszone OB, małopłytkowość, nadpłytkowość oraz neutropenia, występują bardzo często i wymagają regularnego monitorowania morfologii krwi. Wśród działań niepożądanych o mniejszej częstości obserwuje się zaburzenia psychiczne (depresja, lęk, agresja), które mogą prowadzić do poważnych konsekwencji, w tym myśli i prób samobójczych. Neurologicznie najczęściej występuje ból głowy, a rzadziej łagodne nadciśnienie wewnątrzczaszkowe czy drgawki. W zakresie okulistycznym dominują zapalenie powiek i spojówek oraz suchość oka, natomiast rzadko obserwuje się poważne zaburzenia widzenia i słuchu. Częstość występowania działań niepożądanych została określona na podstawie badań klinicznych u 842 pacjentów oraz danych po wprowadzeniu leku do obrotu.
aminotransferaza, białkomocz, ból głowy, ból mięśni, ból stawów, cheilitis, cukrzyca, depresja, fosfokinaza kreatynowa, fotonadwrażliwość, ginekomastia, hiperurykemia, hiperwitaminoza A, izotretynoina, kłębuszkowe zapalenie nerek, krwawienie z nosa, krwiomocz, limfadenopatia, małopłytkowość, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, niedokrwistość, obrzęk tarczy nerwu wzrokowego, rabdomioliza, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, trądzik piorunujący, trójglicerydy, zapalenie czerwieni wargowej, zapalenie okrężnicy, zapalenie powiek, zapalenie spojówek, zapalenie stawów krzyżowo-biodrowych, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zespół Stevensa-Johnsona, zmętnienie rogówki - Leksykon substancji czynnych
Izotretynoina – Działania niepożądane
Izotretynoina, pochodna witaminy A, jest skutecznym lekiem w terapii ciężkich postaci trądziku, jednak jej stosowanie wiąże się z szerokim spektrum działań niepożądanych, które są często zależne od dawki i mogą ustępować po zmniejszeniu dawki lub zakończeniu terapii. Najczęstsze działania niepożądane obejmują suchość błon śluzowych (warg, nosa, oczu), zapalenia skóry, świąd, złuszczanie naskórka oraz bóle mięśni i stawów. Istotne jest monitorowanie narządu wzroku, gdyż mogą wystąpić zespół suchego oka, zmętnienie rogówki, ślepota zmierzchowa oraz zapalenie rogówki, co wymaga konsultacji okulistycznej i ewentualnego przerwania leczenia. Ponadto, należy kontrolować enzymy wątrobowe, lipidogram (w tym triglicerydy, których stężenie powyżej 800 mg/dl lub 9 mmol/l może prowadzić do ostrego zapalenia trzustki) oraz poziom glukozy we krwi, zwłaszcza u pacjentów z czynnikami ryzyka metabolicznego. Ryzyko rabdomiolizy wymaga unikania intensywnego wysiłku fizycznego i ostrożności przy jednoczesnym stosowaniu leków miotoksycznych.
alergiczne zapalenie naczyń, aminotransferazy, cheilitis, choroba Leśniowskiego-Crohna, działanie teratogenne, enzymy wątrobowe, ginekomastia, hiperurykemia, kinaza kreatynowa, kłębuszkowe zapalenie nerek, łagodne nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, limfadenopatia, łysienie, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, neutropenia, obrzęk tarczy nerwu wzrokowego, rabdomioliza, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, ślepota zmierzchowa, trądzik, triglicerydy, trombocytopenia, wysypka rumieniowa, zaburzenia wątroby, zaćma, zapalenie cewki moczowej, zapalenie jelita krętego, zapalenie okrężnicy, zapalenie rogówki, zapalenie skóry, zapalenie spojówek, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zespół Stevensa-Johnsona, zespół suchego oka, złuszczanie naskórka, zmętnienie rogówki