reakcje krzyżowe alergiczne
Reakcje krzyżowe alergiczne to zjawisko, w którym układ immunologiczny osoby uczulonej na jeden alergen reaguje również na inny, strukturalnie podobny alergen. Dzieje się tak, ponieważ przeciwciała IgE wytworzone przeciwko jednemu alergenowi rozpoznają także podobne epitopy (fragmenty białek) w innych substancjach.
Klasycznym przykładem reakcji krzyżowych jest zespół alergii jamy ustnej (OAS), gdzie pacjenci uczuleni na pyłki roślin doświadczają reakcji alergicznych po spożyciu niektórych świeżych owoców, warzyw czy orzechów. Na przykład osoby uczulone na pyłek brzozy często reagują na jabłka, orzechy laskowe czy marchew z powodu podobieństwa białek Bet v 1 (główny alergen brzozy) i homologicznych białek w tych pokarmach.
Reakcje krzyżowe występują również między alergenami roztoczy kurzu domowego a alergenami skorupiaków, między lateksem a niektórymi owocami tropikalnymi (banan, awokado, kiwi), a także między różnymi gatunkami pyłków traw. Znajomość potencjalnych reakcji krzyżowych jest istotna w diagnostyce alergologicznej i planowaniu diety eliminacyjnej u pacjentów z alergiami.
W praktyce klinicznej identyfikacja reakcji krzyżowych pomaga w przewidywaniu potencjalnych alergenów, które mogą wywoływać objawy u pacjenta, nawet jeśli nie miał on wcześniej z nimi kontaktu. Diagnostyka molekularna, w tym oznaczanie swoistych IgE wobec komponentów alergenowych (CRD – Component Resolved Diagnosis), pozwala na dokładniejsze określenie profilu uczulenia i przewidywanie reakcji krzyżowych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Ceclor
Przed rozpoczęciem terapii cefaklorem (Ceclor) w dawkach 125 mg/5 ml, 250 mg/5 ml lub 375 mg/5 ml, konieczne jest szczegółowe zebranie wywiadu alergologicznego, zwłaszcza w kierunku nadwrażliwości na cefalosporyny, penicyliny oraz inne antybiotyki β-laktamowe, ze względu na ryzyko reakcji krzyżowych, w tym anafilaksji. W przypadku wystąpienia objawów alergicznych (wysypka, świąd, obrzęk, duszność) należy natychmiast przerwać leczenie i wdrożyć odpowiednie postępowanie. Cefaklor może indukować rzekomobłoniaste zapalenie jelit, szczególnie u pacjentów z biegunką podczas lub po antybiotykoterapii; w łagodnych przypadkach wystarczy odstawienie leku, natomiast w cięższych konieczne jest leczenie ukierunkowane na Clostridioides difficile, przy jednoczesnym unikaniu leków hamujących perystaltykę jelit.
antybiotyki β-laktamowe, bezmocz, cefaklor, cefalosporyny, Clostridioides difficile, doustne leki hipoglikemizujące, leki hamujące perystaltykę jelit, nadkażenie, nadwrażliwość na penicyliny, niedobór sacharazy-izomaltazy, nietolerancja fruktozy, niewydolność nerek, okres półtrwania leku, reakcje krzyżowe alergiczne, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, szczepy oporne bakterii, wstrząs anafilaktyczny, wywiad alergologiczny, zaburzenia czynności nerek, zapalenie okrężnicy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Napritum 250 mg
Naproksen, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań, które należy uwzględnić przed jego zastosowaniem. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z czynną chorobą wrzodową lub aktywnym krwawieniem z przewodu pokarmowego, a także u osób z historią dwóch lub więcej epizodów owrzodzenia lub krwawienia. Ponadto, naproksen nie powinien być stosowany u pacjentów z wcześniejszymi powikłaniami gastrycznymi związanymi z NLPZ, takimi jak perforacja czy krwawienie. Nadwrażliwość na naproksen, naproksen sodowy lub substancje pomocnicze, w tym laktozę (60,83 mg w tabletce 250 mg i 121,66 mg w tabletce 500 mg), stanowi kolejne bezwzględne przeciwwskazanie. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z reakcjami krzyżowymi na NLPZ, zwłaszcza przy występowaniu astmy, polipów nosa, zapalenia błony śluzowej nosa czy pokrzywki, ze względu na ryzyko ciężkich reakcji anafilaktycznych.
astma oskrzelowa, choroba wrzodowa, czynność skurczowa macicy, klirens kreatyniny, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwawienie z żołądka, kwas acetylosalicylowy, laktoza jednowodna, nadwrażliwość na leki, Napritum, naproksen, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, polipy nosa, przewód tętniczy Botalla, reakcja anafilaktyczna, reakcje krzyżowe alergiczne, skurcz oskrzeli, trzeci trymestr ciąży, zapalenie błony śluzowej nosa