ból sercowy
Ból sercowy (ból w klatce piersiowej pochodzenia sercowego) to dolegliwość bólowa zlokalizowana w okolicy zamostkowej, która może promieniować do lewego barku, ramienia, żuchwy lub nadbrzusza. Jest objawem alarmowym wskazującym na potencjalne problemy z ukrwienia mięśnia sercowego.
Najczęstszą przyczyną bólu sercowego jest choroba wieńcowa, w której dochodzi do niedokrwienia mięśnia sercowego wskutek zwężenia tętnic wieńcowych przez blaszki miażdżycowe. Charakterystyczny ból wieńcowy (dławicowy) ma charakter ucisku, dławienia lub pieczenia, typowo pojawia się podczas wysiłku fizycznego i ustępuje po odpoczynku lub przyjęciu nitrogliceryny.
W przypadku zawału serca ból ma podobny charakter, ale jest intensywniejszy, trwa dłużej (powyżej 20 minut) i nie ustępuje po odpoczynku czy nitroglicerynie. Towarzyszyć mu mogą duszność, poty, nudności i lęk. Inne przyczyny bólu sercowego to zapalenie osierdzia (ostry, nasilający się przy głębokim oddychaniu), rozwarstwienie aorty (nagły, rozdzierający) czy kardiomiopatia przerostowa.
Diagnostyka bólu sercowego obejmuje wywiad, badanie przedmiotowe, EKG, markery sercowe, badania obrazowe (echokardiografia, koronarografia) oraz testy obciążeniowe. Każdy ból w klatce piersiowej sugerujący pochodzenie sercowe wymaga pilnej diagnostyki, gdyż może być objawem stanu zagrażającego życiu.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Ból w klatce piersiowej – Objawy
Ból w klatce piersiowej to objaw o szerokim spektrum etiologicznym, obejmujący zarówno przyczyny kardiologiczne, jak i pozasercowe. Charakter bólu może być ostry, tępy, palący, pulsujący, ściskający lub kłujący, z lokalizacją od szyi do górnej części brzucha. Szczególnie istotne jest rozpoznanie bólu sercowego, typowo opisywanego jako uczucie nacisku lub ściskania w środkowej części klatki piersiowej, promieniującego do ramion, szyi, szczęki lub pleców. Dławica piersiowa, w tym jej formy stabilna (ból trwający <5 minut, ustępujący po odpoczynku lub nitroglicerynie) i niestabilna (ból >20 minut, występujący w spoczynku, nieustępujący po lekach), oraz zawał mięśnia sercowego (ból dłuższy, intensywniejszy, nieustępujący) stanowią kluczowe rozpoznania różnicowe. Towarzyszące objawy alarmowe to duszność, zimne poty, nudności, zawroty głowy, przyspieszony lub nieregularny rytm serca oraz ból promieniujący do szczęki, lewego ramienia lub między łopatki.
angina pectoris, arytmia, atak paniki, ból mięśniowo-szkieletowy, ból płucny, ból sercowy, ból w klatce piersiowej, costochondritis, dławica mikronaczyniowa, dławica naczynioskurczowa, dławica niestabilna, dławica piersiowa, dławica stabilna, duszność, dyskomfort w klatce piersiowej, niedokrwienie mięśnia sercowego, nitrogliceryna, refluks żołądkowo-przełykowy, zapalenie chrząstek żebrowych, zapalenie opłucnej, zapalenie osierdzia, zapalenie płuc, zator płucny, zawał mięśnia sercowego, zawał serca, zgaga, zimne poty - Leksykon chorób i schorzeń
Skurcze przełyku – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Skurcze przełyku, w tym rozlany skurcz przełyku (DES) oraz przełyk dziadka do orzechów, charakteryzują się umiarkowanym rokowaniem z istotną poprawą objawów w długoterminowej obserwacji (≥3 lata). Mimo wysokiej chorobowości, związanej głównie z bólem, dysfagią i pogorszeniem stanu odżywienia, skurcze te nie stanowią zagrożenia życia, a wskaźnik śmiertelności jest minimalny. Objawy mogą naśladować ból sercowy, płucny lub reumatologiczny, co często wymaga różnicowania diagnostycznego. Pierwotne zaburzenia motoryki przełyku rzadko ulegają progresji i nie są powiązane z rozwojem raka przełyku ani innymi poważnymi schorzeniami.
aspekt psychospołeczny, ból płucny, ból sercowy, ból w klatce piersiowej, chorobowość, dysfagia, metoda terapeutyczna, niedożywienie, poradnictwo pacjenta, proces gojenia, przełyk dziadka do orzechów, rak przełyku, rozlany skurcz przełyku, skurcz przełyku, śmiertelność, stan zagrażający życiu, zabieg chirurgiczny, zaburzenie motoryki przełyku