roztwór wodorowęglanu sodu
Roztwór wodorowęglanu sodu (NaHCO₃), znany również jako roztwór sody oczyszczonej, jest powszechnie stosowanym preparatem w praktyce medycznej. Działa jako bufor zasadowy i znajduje zastosowanie zarówno w postępowaniu ratunkowym, jak i w leczeniu zaburzeń kwasowo-zasadowych.
W intensywnej terapii stosowany jest przede wszystkim w ciężkiej kwasicy metabolicznej (pH < 7,1), gdy wartość BE (nadmiar zasad) spada poniżej -10 mEq/l. Podawany jest także w przypadku zatrzymania krążenia przebiegającego z hiperkalemią lub w zatruciach niektórymi lekami, np. trójcyklicznymi antydepresantami.
Standardowo stosuje się 8,4% roztwór wodorowęglanu sodu, co odpowiada 1 mmol/ml. Dawkowanie oblicza się według wzoru: niedobór zasad (BE) × masa ciała (kg) × 0,3, a otrzymaną wartość podaje się zazwyczaj w dwóch dawkach podzielonych. Należy pamiętać o konieczności monitorowania stężenia elektrolitów i parametrów gazometrycznych podczas terapii.
Roztwór wodorowęglanu sodu należy stosować z ostrożnością, ponieważ jego nadużywanie może prowadzić do alkalozy metabolicznej, hipernatremii oraz paradoksalnej kwasicy wewnątrzkomórkowej. Przeciwwskazany jest w przypadku alkaloz, hipernatremii oraz hipokalcemii.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Skład i postać leku – Cefuroxim-MIP 750 mg 750 mg
Cefuroxim-MIP to preparat zawierający cefuroksym sodowy, dostępny w dawkach 750 mg (789 mg cefuroksymu sodowego) oraz 1500 mg (1578 mg cefuroksymu sodowego) w formie proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań i infuzji. Zawartość sodu wynosi odpowiednio 42 mg i 83 mg na fiolkę. Roztwór po rozpuszczeniu ma lekko żółtawy kolor, co nie wpływa na skuteczność. Preparat można podawać domięśniowo, dożylnie w formie wstrzyknięcia lub infuzji, z różnymi objętościami rozpuszczalnika, co wpływa na stężenie cefuroksymu (np. 750 mg domięśniowo w 3 mL wody daje stężenie 216 mg/mL, a 1500 mg dożylnie w co najmniej 15 mL wody – 94 mg/mL). Przygotowany roztwór należy zużyć w ciągu 5 godzin w temperaturze do 25°C lub do 24 godzin w 5°C, a obecność zmętnień lub strąceń dyskwalifikuje go do podania. Preparat nie zawiera substancji pomocniczych i nie powinien być mieszany z innymi antybiotykami w jednej strzykawce.
aminoglikozyd, azlocylina, cefuroksym, cefuroksym sodowy, chlorek potasu, chlorek sodu, chlorowodorek lidokainy, cukier inwertowany, fosforan hydrokortyzonu, heparyna, infuzja dożylna, kolistyna, ksylitol, metronidazol, mleczan sodu, mleczanowy roztwór Ringera, niezgodność farmaceutyczna, podanie domięśniowe, proszek do sporządzania roztworu, roztwór alkaliczny, roztwór do wstrzykiwań, roztwór glukozy, roztwór Hartmanna, roztwór Ringera, roztwór wodorowęglanu sodu, współczynnik przesuwu fazowego, wstrzyknięcie dożylne, wstrzyknięcie i infuzja, zgodność farmaceutyczna - Leksykon leków
Skład i postać leku – Cefuroxime TZF 1500 mg
Cefuroxime TZF to preparat zawierający cefuroksym sodowy, dostępny w dawkach 750 mg i 1500 mg w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Zawartość sodu wynosi odpowiednio 40,65 mg i 81,3 mg na fiolkę. Lek może być podawany domięśniowo (zawiesina) lub dożylnie (roztwór) z różnymi objętościami rozpuszczalnika, co wpływa na stężenie cefuroksymu: 216 mg/mL (domięśniowo) oraz 94-116 mg/mL (dożylnie). Roztwory przygotowuje się w szerokim zakresie rozpuszczalników, m.in. w wodzie do wstrzykiwań, roztworach chlorku sodu, glukozy, roztworach Ringera i innych, z zachowaniem pH 5,5-8,5. Po przygotowaniu roztwór powinien mieć barwę jasnożółtą do bursztynowej i być wolny od widocznych cząstek. Produkt nie zawiera substancji pomocniczych, a okres ważności nieotwartej fiolki wynosi 3 lata w temperaturze poniżej 25°C, z ochroną przed światłem.
aminoglikozyd, cefuroksym, cefuroksym sodowy, heparyna, infuzja dożylna, mleczanowy roztwór Ringera, niezgodność farmaceutyczna, proszek do sporządzania roztworu, roztwór chlorku sodu, roztwór do wstrzykiwań, roztwór glukozy, roztwór Hartmanna, roztwór ksylitolu, roztwór lidokainy, roztwór Ringera, roztwór wodorowęglanu sodu, współczynnik przesuwu fazowego, wstrzyknięcie domięśniowe, wstrzyknięcie dożylne - Leksykon leków
Skład i postać leku – Cefotaxime Dali Pharma 2 g
Cefotaxime Dali Pharma 2 g to proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji, zawierający 2,096 g cefotaksymu sodowego (odpowiadającego 2 g cefotaksymu) w jednej fiolce. Proszek ma barwę od białej do lekko żółtej, a pH zrekonstytuowanego roztworu wynosi 4,5-6,5. Produkt zawiera 48 mg sodu na gram (2,1 mmol), co jest istotne u pacjentów z ograniczeniem sodu w diecie. Cefotaksym nie jest kompatybilny z roztworem wodorowęglanu sodu, roztworami o pH >7 oraz aminoglikozydami, które nie powinny być podawane w tej samej strzykawce lub roztworze infuzyjnym. Po rekonstytucji roztwór jest stabilny chemicznie i fizycznie przez 4 godziny w temperaturze 25°C, a mikrobiologicznie powinien być użyty natychmiast, chyba że warunki przechowywania wykluczają ryzyko skażenia.
aminoglikozyd, antybiotyk aminoglikozydowy, cefotaksym sodowy, krótka infuzja, mleczan Ringera, niezgodność farmaceutyczna, podanie dożylne, proszek do sporządzania roztworu, rekonstytucja leku, roztwór chlorku sodu, roztwór do infuzji, roztwór glukozy, roztwór Ringera, roztwór wodorowęglanu sodu, skażenie mikrobiologiczne, woda do wstrzykiwań - Leksykon leków
Skład i postać leku – Pozakonazol Altan 300 mg
Pozakonazol Altan to koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji zawierający 300 mg pozakonazolu (18 mg/ml) w fiolce o pojemności 20 ml (16,7 ml roztworu). Produkt zawiera istotne ilości sodu (477 mg/fiolka) oraz 6680 mg cyklodekstryny (sulfobutylobetadeksu sodowego), co należy uwzględnić u pacjentów na diecie niskosodowej. Parametry fizykochemiczne obejmują pH 2,2-3,0 oraz osmolalność 2250-2750 mOsmol/kg. Roztwór do infuzji przygotowuje się przez rozcieńczenie koncentratu w 150-283 ml kompatybilnych rozcieńczalników (np. 5% glukoza, 0,9% NaCl), uzyskując stężenie 1-2 mg/ml. Nie należy stosować rozcieńczalników takich jak roztwór Ringera z mleczanem czy wodorowęglan sodu, ani mieszać z innymi lekami poza wymienionymi kompatybilnymi preparatami.
antybiotyk aminoglikozydowy, antybiotyk fluorochinolonowy, antybiotyk lipopeptydowy, centralny cewnik dożylny, cewnik centralny założony obwodowo, chlorek potasu, cyklodekstryna, cyprofloksacyna, daptomycyna, disodu edetynian, elektrolit, hipokaliemia, katecholamina, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, kwas solny, lek presyjny, lewofloksacyna, obwodowy cewnik dożylny, opioidowy lek przeciwbólowy, pozakonazol, roztwór fizjologiczny, roztwór Ringera, roztwór wodorowęglanu sodu, siarczan gentamycyny, siarczan morfiny, sód, substancja chelatująca, substancja czynna, substancja pomocnicza, sulfobutylobetadeks sodowy, warunki aseptyczne, woda do wstrzykiwań, zasady aseptyki - Leksykon leków
Skład i postać leku – Biotum 2 g
Biotum to antybiotyk cefalosporynowy III generacji, zawierający 1 g lub 2 g ceftazydymu w postaci pięciowodzianu buforowanego węglanem sodu, dostępny jako proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Preparat zawiera odpowiednio 60 mg lub 120 mg sodu na fiolkę i wymaga przechowywania w temperaturze do 25ºC, chroniony przed światłem, z okresem ważności 2 lata. Po rekonstytucji roztwór może mieć barwę od jasnożółtej do bursztynowej, co nie wpływa na skuteczność leku. Roztwór można przechowywać do 24 godzin w lodówce (2-8ºC). Ceftazydym wykazuje niezgodności farmaceutyczne z wankomycyną i aminoglikozydami, co wyklucza ich mieszanie w jednej strzykawce lub zestawie do infuzji. Nie jest stabilny w roztworze wodorowęglanu sodu, który nie powinien być stosowany jako rozpuszczalnik.
aminoglikozyd, antybiotyk cefalosporynowy, cefalosporyna trzeciej generacji, ceftazydym, chlorowodorek lidokainy, dializa otrzewnowa, dwutlenek węgla, infuzja dożylna, niezgodność farmaceutyczna, proszek do sporządzania roztworu, roztwór chlorku sodu, roztwór dekstranu, roztwór glukozy, roztwór mleczanu sodu, roztwór wodorowęglanu sodu, wankomycyna, węglan sodu, wstrzyknięcie domięśniowe, wstrzyknięcie dożylne, wstrzyknięcie lub infuzja - Leksykon leków
Skład i postać leku – Biofuroksym 750 mg
BIOFUROKSYM to cefuroksym sodowy dostępny w postaci proszku do sporządzania roztworu lub zawiesiny do wstrzykiwań w dawkach 250 mg, 500 mg oraz 750 mg. Każda fiolka zawiera odpowiednio 14 mg, 28 mg lub 42 mg sodu, co jest istotne przy monitorowaniu podaży sodu u pacjentów. Preparat wymaga rozpuszczenia w odpowiedniej objętości rozpuszczalnika zależnie od drogi podania: domięśniowo (1-3 ml, stężenie około 216 mg/ml) lub dożylnie (co najmniej 2-6 ml, stężenie około 116 mg/ml). Roztwór należy stosować bezpośrednio po przygotowaniu, choć zachowuje trwałość do 24 godzin w temperaturze 2-8°C. Zabarwienie roztworu może się pogłębiać podczas przechowywania, co nie wpływa na skuteczność terapeutyczną.
aminoglikozyd, cefuroksym, chlorek potasu, chlorowodorek lidokainy, heparyna, hydrokortyzon, inaktywacja, infuzja dożylna, mleczan sodu, mleczanowy roztwór Ringera, niezgodność farmaceutyczna, podanie domięśniowe, proszek do sporządzania roztworu, roztwór chlorku sodu, roztwór glukozy, roztwór Hartmanna, roztwór ksylitolu, roztwór Ringera, roztwór wodorowęglanu sodu, sól sodowa, współczynnik przesuwu fazowego, wstrzyknięcie dożylne, zawiesina do wstrzykiwań - Leksykon leków
Skład i postać leku – Moloxin 400 mg/250 ml
Moloxin to roztwór do infuzji zawierający moksyfloksacynę w postaci chlorowodorku, o stężeniu 1,6 mg/ml, co odpowiada 400 mg substancji czynnej w 250 ml butelce. Składniki pomocnicze obejmują chlorek sodu (0,14 mmola/ml, 3,2 mg/ml), który zapewnia izotoniczność, oraz mleczan sodu jako bufor. Roztwór jest jasnożółtawozielony, klarowny, o pH 5,5-6,5 i osmolalności 250-300 mosmol/kg. Produkt jest przeznaczony do podawania dożylnego i dostarczany w butelkach z bezbarwnego szkła typu II, wyposażonych w specjalne korki i zabezpieczenia, dostępnych w opakowaniach po 1, 5 lub 10 sztuk.
chlorek sodu, chlorowodorek moksyfloksacyny, infuzja dożylna, izotoniczność roztworu, mleczan sodu, moksyfloksacyna, niezgodność farmaceutyczna, osmolalność, postać farmaceutyczna, roztwór do infuzji, roztwór glukozy, roztwór Hartmanna, roztwór ksylitolu, roztwór Ringera, roztwór Ringera z mleczanami, roztwór wodorowęglanu sodu, substancja pomocnicza, woda do wstrzykiwań - Leksykon leków
Skład i postać leku – Voriconazole hameln 200 mg
Voriconazole hameln to lek w postaci proszku do sporządzania roztworu do infuzji, zawierający 200 mg worykonazolu w każdej fiolce. Po rekonstytucji proszku z 19 mL wody do wstrzykiwań lub 0,9% roztworu chlorku sodu uzyskuje się 20 mL koncentratu o stężeniu 10 mg/mL worykonazolu. Roztwór powinien mieć pH w zakresie 5,0-7,0 oraz osmolalność około 530 mOsmol/kg ± 10%. Każda fiolka zawiera 2400 mg hydroksypropylobetadeksu jako solubilizatora oraz 88,74 mg sodu, co stanowi 4,4% maksymalnej dziennej dawki sodu zalecanej przez WHO (2 g). Przed podaniem dożylnym koncentrat musi być rozcieńczony do stężenia 0,5-5 mg/mL w odpowiednim roztworze do wlewów. Lek jest przeznaczony do jednorazowego użycia, a niewykorzystane resztki należy usunąć. Do podania kwalifikują się wyłącznie klarowne roztwory bez zmętnień i cząstek stałych.
całkowite żywienie pozajelitowe, cewnik wieloświatłowy, chlorek sodu, dostęp dożylny, fiolka leku, hydroksypropylobetadeks, izotoniczność roztworu, koncentrat leku, kwas solny, osmolalność, podanie dożylne, produkt krwiopochodny, proszek do sporządzania roztworu do infuzji, proszek liofilizowany, rozcieńczenie koncentratu, roztwór chlorku sodu, roztwór wodorowęglanu sodu, solubilizator, warunki aseptyczne, woda do wstrzykiwań, worykonazol - Leksykon leków
Skład i postać leku – Moxifloxacin Kabi 400 mg/250 ml
Produkt leczniczy Moxifloxacin Kabi dostępny jest w postaci roztworu do infuzji o stężeniu 400 mg moksyfloksacyny w 250 ml roztworu (1,6 mg/ml). Substancją czynną jest moksyfloksacyna chlorowodorek, a składniki pomocnicze obejmują m.in. sodu octan trójwodny i sodu siarczan bezwodny. Istotnym aspektem jest zawartość sodu – 54,4 mmol w 250 ml roztworu, co wymaga uwagi u pacjentów na diecie niskosodowej. Roztwór ma pH 5,0-6,0, osmolalność 260-330 mOsm/kg i jest przechowywany w temperaturze powyżej 8°C, gdyż w niższych temperaturach może tworzyć się osad, który jednak rozpuszcza się po ogrzaniu do temperatury pokojowej.
chlorowodorek moksyfloksacyny, dieta niskosodowa, hipertoniczny roztwór soli, moksyfloksacyna, octan sodu trójwodny, osmolalność fizjologiczna, pH fizjologiczne, płyn Hartmanna, płyn Ringera, płyn Ringera z mleczanami, roztwór chlorku sodu, roztwór do infuzji, roztwór mleczanu sodu, roztwór wodorowęglanu sodu, siarczan sodu bezwodny, worki poliolefinowe, zanieczyszczenie mikrobiologiczne - Leksykon leków
Skład i postać leku – Voriconazol Adamed 200 mg
Voriconazol Adamed jest dostępny w postaci liofilizowanego proszku do sporządzania roztworu do infuzji, zawierającego 200 mg worykonazolu na fiolkę. Po rozpuszczeniu w 19 ml wody do wstrzykiwań lub 0,9% roztworu chlorku sodu uzyskuje się 20 ml koncentratu o stężeniu 10 mg/ml worykonazolu. Koncentrat ten należy następnie rozcieńczyć do stężenia 0,5-5 mg/ml w kompatybilnych roztworach do infuzji, takich jak 0,9% roztwór chlorku sodu, mleczanowy roztwór Ringera, 5% roztwór glukozy oraz ich kombinacje. Dawkowanie jest indywidualizowane na podstawie masy ciała pacjenta, z dawkami od 3 do 9 mg/kg mc. Worykonazol nie powinien być podawany jednocześnie z innymi lekami przez tę samą linię infuzyjną, a po zakończeniu infuzji dostęp dożylny można wykorzystać do innych leków. Przed terapią należy wyrównać zaburzenia elektrolitowe, a produkt nie może być mieszany z roztworem wodorowęglanu sodu 4,2% ani z produktami krwiopochodnymi.
cewnik wieloświatłowy, dostęp dożylny, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hydroksypropylobetadeks, laktoza jednowodna, linia infuzyjna, mleczanowy roztwór Ringera, niezgodność farmaceutyczna, produkt krwiopochodny, proszek do sporządzania roztworu do infuzji, roztwór chlorku potasu, roztwór chlorku sodu, roztwór glukozy, roztwór Ringera z mleczanami, roztwór wodorowęglanu sodu, woda do wstrzykiwań, worykonazol, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Skład i postać leku – Cefotaxim-MIP 2 g 2 g
Cefotaxim-MIP to preparat zawierający cefotaksym w postaci soli sodowej, dostępny w dawkach 1 g (1,048 g cefotaksymu sodowego) oraz 2 g (2,096 g cefotaksymu sodowego) w formie proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań i infuzji. Każdy gram substancji czynnej zawiera 48 mg sodu (około 2,1 mmol), co jest istotne przy leczeniu pacjentów z ograniczeniem podaży sodu. Lek nie zawiera substancji pomocniczych i wymaga rozpuszczenia w odpowiedniej objętości wody do wstrzykiwań: 4 ml dla dawki 1 g i 10 ml dla dawki 2 g. Podanie dożylne może odbywać się jako szybkie wstrzyknięcie (3-5 minut) lub infuzja krótkotrwała (20 minut, 40-50 ml rozcieńczalnika) bądź długotrwała (50-60 minut, 100 ml roztworu izotonicznego). Dopuszczalne rozcieńczalniki to woda do wstrzykiwań, 0,9% roztwór chlorku sodu oraz 5% roztwór glukozy. Należy unikać łączenia cefotaksymu z roztworami wodorowęglanu sodu, roztworami o pH >7 oraz aminoglikozydami ze względu na niezgodności farmaceutyczne.
aminoglikozyd, cefotaksym, cefotaksym sodowy, infuzja długotrwała, infuzja dożylna, infuzja krótkotrwała, iniekcja domięśniowa, niezgodność farmaceutyczna, podanie donaczyniowe, roztwór chlorku sodu, roztwór glukozy, roztwór lidokainy, roztwór wodorowęglanu sodu, woda do wstrzykiwań, wstrzyknięcia i infuzje, wstrzyknięcie domięśniowe, wstrzyknięcie dożylne, zaburzenie przewodzenia bodźców