resekcja wierzchołka korzenia
Resekcja wierzchołka korzenia (apikoektomia) to zabieg chirurgiczny w stomatologii, polegający na usunięciu wierzchołka korzenia zęba wraz z otaczającymi tkankami patologicznymi. Procedura ta jest wykonywana najczęściej w przypadkach, gdy leczenie kanałowe nie przyniosło oczekiwanych rezultatów lub gdy powtórne leczenie kanałowe jest niemożliwe.
Wskazaniami do resekcji wierzchołka korzenia są przede wszystkim przewlekłe zmiany okołowierzchołkowe, niedostępność kanału korzeniowego (np. z powodu złamanego narzędzia endodontycznego), perforacja korzenia w okolicy wierzchołka, czy niemożność usunięcia materiału wypełniającego kanał podczas powtórnego leczenia endodontycznego. Zabieg wykonuje się również w przypadku torbieli korzeniowych i zębów z nawracającymi objawami mimo prawidłowo przeprowadzonego leczenia kanałowego.
Procedura obejmuje nacięcie dziąsła i tkanek miękkich, odsłonięcie kości wyrostka zębodołowego, wykonanie dostępu do wierzchołka korzenia, resekcję wierzchołka (zazwyczaj 2-3 mm), wyłyżeczkowanie tkanek patologicznych i zamknięcie preparacji materiałem wstecznym (najczęściej MTA). Zabieg kończy się założeniem szwów. Resekcja wierzchołka korzenia jest przeprowadzana w znieczuleniu miejscowym i wymaga precyzyjnego postępowania chirurgicznego z zastosowaniem mikroskopów operacyjnych.
Powikłania po zabiegu mogą obejmować krwawienie, obrzęk, zakażenie, parestezje (w przypadku bliskości nerwów) oraz potencjalne uszkodzenie sąsiednich struktur anatomicznych. Skuteczność apikoektomii wynosi około 70-90%, w zależności od indywidualnych przypadków i zastosowanych technik operacyjnych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Orabloc (40 mg + 0,01 mg)/ml
Orabloc to roztwór do wstrzykiwań zawierający 40 mg/ml artykainy chlorowodorku oraz 0,01 mg/ml adrenaliny (epinefryny) w postaci adrenaliny winianu, stosowany w stomatologii do miejscowego znieczulenia nasiękowego oraz redukcji napięcia mięśniowego podczas zabiegów. Preparat jest wskazany dla pacjentów dorosłych, młodzieży, dzieci powyżej 4 roku życia oraz osób starszych, poddawanych różnorodnym procedurom stomatologicznym, w tym chirurgii kości i błon śluzowych, amputacji i ekstyrpacji miazgi, ekstrakcji złamanych zębów, osteosyntezie przezskórnej, cystektomii, interwencjom śluzówkowo-dziąsłowym oraz apikoektomii. Obecność adrenaliny powoduje miejscowe zwężenie naczyń, co ogranicza krwawienie w polu zabiegowym, a artykaina zapewnia szybki początek i długotrwałe działanie znieczulające.
apikoektomia, artykaina chlorowodorek, chirurgia miazgi zęba, cystektomia, ekstyrpacja miazgi, interwencja śluzówkowo-dziąsłowa, lek znieczulający z grupy amidów, osteosynteza przezskórna, osteotomia, pirosiarczan sodu, przepływ krwi, resekcja wierzchołka korzenia, roztwór do wstrzykiwań, tkanki okołowierzchołkowe, znieczulenie miejscowe, znieczulenie nasiękowe, zniesienie napięcia mięśni, zwężenie naczyń krwionośnych - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Mepidont 3% 30 mg/ml
Mepidont 3% to roztwór do wstrzykiwań zawierający chlorowodorek mepiwakainy w stężeniu 30 mg/ml, dostępny w wkładach o pojemności 1,8 ml (54 mg substancji czynnej). Preparat jest wskazany do miejscowego znieczulenia w szerokim zakresie procedur stomatologicznych, zarówno zachowawczych (leczenie próchnicy, endodoncja, periodontologia nieoperacyjna, preparacja pod korony i mosty), jak i chirurgicznych (ekstrakcje, resekcje wierzchołków korzeni, implantacje, chirurgia periodontologiczna). Lek powinien być stosowany przez wykwalifikowany personel w warunkach gabinetu wyposażonego w sprzęt do monitorowania pacjenta i postępowania w przypadku działań niepożądanych.
chirurgia periodontologiczna, chirurgia stomatologiczna, chlorowodorek mepiwakainy, choroba niedokrwienna serca, choroba układu sercowo-naczyniowego, ekstrakcja zęba, inhibitor MAO, leczenie endodontyczne, leczenie kanałowe, mepiwakaina, nadciśnienie tętnicze, procedura periodontologiczna, procedura stomatologiczna, próchnica zębów, resekcja wierzchołka korzenia, środek obkurczający naczynia, środek znieczulenia miejscowego, stomatologia zachowawcza, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, wazokonstriktor, zabieg chirurgiczny, zabieg stomatologiczny, zabieg zachowawczy, zaburzenie rytmu serca, znieczulenie miejscowe - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Xylodont 2% z adrenaliną 1:80.000 (20 mg + 0,0125 mg)/ml
Xylodont 2% z adrenaliną 1:80.000 (0,0125 mg adrenaliny/ml) jest wskazany do znieczulenia miejscowego w stomatologii, szczególnie w technikach nasiękowych i blokadach nerwów. Preparat ten znajduje zastosowanie zarówno w zabiegach zachowawczych, jak i chirurgicznych, gdzie kluczowa jest kontrola krwawienia. Stężenie adrenaliny 1:80.000 umożliwia miejscową anemizację tkanek, co redukuje intensywność krwawienia podczas procedur takich jak ekstrakcje zębów, chirurgia periodontologiczna, resekcje wierzchołków korzeni czy usuwanie zmian patologicznych. W porównaniu do innych wersji Xylodont 2%, stężenie 1:80.000 jest dedykowane do sytuacji wymagających precyzyjnej kontroli pola operacyjnego, gdzie nadmierne krwawienie mogłoby utrudnić zabieg.
adrenalina, anemizacja tkanek, blokada nerwu, chirurgia periodontologiczna, dysfagia, ekstrakcja chirurgiczna, ekstrakcja zęba, krwawienie, krwawienie śródzabiegowe, lidokainy chlorowodorek, miejscowa anemizacja, obkurczenie naczyń krwionośnych, resekcja wierzchołka korzenia, roztwór do wstrzykiwań, sodu pirosiarczyn, uzupełnienie protetyczne, znieczulenie miejscowe - Leksykon substancji czynnych
Mepiwakaina – Wskazania do stosowania
Mepiwakaina jest miejscowym środkiem znieczulającym stosowanym w stomatologii, dostępna w postaci roztworów do iniekcji w stężeniach 3% (30 mg/ml) bez adrenaliny oraz 2% (20 mg/ml) z adrenaliną 1:100 000 (0,01 mg/ml). Preparaty bez adrenaliny (Mepidont 3%, Scandivin, Scandonest 30 mg/ml) są rekomendowane do krótkotrwałych zabiegów zachowawczych i chirurgicznych, dostarczając od 51 do 66 mg mepiwakainy na wkład (1,7–2,2 ml). Natomiast preparat Mepidont 2% z adrenaliną (1,8 ml, 36 mg mepiwakainy i 0,018 mg adrenaliny) jest preferowany w procedurach wymagających przedłużonego znieczulenia oraz miejscowej anemizacji, np. ekstrakcjach czy implantologii. pH roztworów waha się między 5,5 a 6,8, co wpływa na skuteczność działania anestetycznego. Preparaty są dopuszczone do stosowania u dorosłych, młodzieży oraz dzieci powyżej 4 lat i masie ciała około 20 kg (Scandivin, Scandonest 30 mg/ml).
adrenalina, adrenalina winian, anemizacja miejscowa, choroba przyzębia, ekstrakcja zęba, leczenie kanałowe, mepiwakaina, mepiwakaina chlorowodorek, praktyka stomatologiczna, procedura endodontyczna, procedura periodontologiczna, procedura stomatologiczna, próchnica, resekcja wierzchołka korzenia, zabieg chirurgiczny stomatologiczny, zabieg implantologiczny, znieczulenie miejscowe przedłużone, znieczulenie miejscowo-regionalne, znieczulenie nasiękowe, znieczulenie przewodowe, znieczulenie śródwięzadłowe - Leksykon substancji czynnych
Artykaina – Wskazania do stosowania
Artykaina, będąca amidowym środkiem znieczulenia miejscowego, jest szeroko stosowana w stomatologii do znieczulenia nasiękowego i przewodowego. Preparaty zawierające artykainę, takie jak Dentocaine, Septanest, Ubistesin oraz Orabloc, dostępne są w stężeniu 40 mg/ml z różnymi stężeniami adrenaliny (epinefryny) od 5 μg/ml (1:200 000) do 10 μg/ml (1:100 000), co umożliwia dostosowanie do rodzaju zabiegu i stanu pacjenta. Wskazania obejmują szeroki zakres procedur stomatologicznych, w tym chirurgię kości i błon śluzowych, leczenie endodontyczne (amputacja i ekstyrpacja miazgi), ekstrakcję złamanych zębów z osteotomią, długotrwałe interwencje chirurgiczne, osteosyntezę przezskórną, cystektomię, zabiegi śluzówkowo-dziąsłowe oraz apikoektomię. Preparaty są wskazane u dorosłych, młodzieży oraz dzieci powyżej 4 lat lub o masie ciała powyżej 20 kg.
adrenalina, amputacja, apikoektomia, artykaina, chirurgia miazgi zęba, choroba układu sercowo-naczyniowego, cystektomia, ekstrakcja zęba, interwencja śluzówkowo-dziąsłowa, krwawienie śródzabiegowe, leczenie endodontyczne, leczenie kanałowe, ograniczenie przepływu krwi, osteosynteza przezskórna, osteotomia, procedura endodontyczna, redukcja krwawienia, resekcja wierzchołka korzenia, wazokonstryktor, znieczulenie miejscowe amidowe, znieczulenie nasiękowe, znieczulenie przewodowe, zniesienie napięcia mięśni