antybiotyk antracyklinowy
Antybiotyki antracyklinowe to grupa naturalnych lub półsyntetycznych związków, należących do antybiotyków cytotoksycznych o szerokim zastosowaniu w onkologii. Ich struktura chemiczna oparta jest na tetracyklicznym układzie pierścieni połączonych z aminocukrem, co umożliwia interkalację do DNA oraz wiązanie się z topoizomerazą II.
Główne mechanizmy działania antracyklin obejmują: interkalację między pary zasad DNA, hamowanie topoizomerazy II, tworzenie wolnych rodników tlenowych uszkadzających DNA, indukcję apoptozy oraz hamowanie syntezy kwasów nukleinowych. Do najczęściej stosowanych antracyklin należą doksorubicyna, daunorubicyna, epirubicyna i idarubicyna.
Antracykliny wykazują skuteczność w leczeniu wielu nowotworów, w tym białaczek, chłoniaków, mięsaków oraz guzów litych (rak piersi, rak jajnika, drobnokomórkowy rak płuca). Ich stosowanie jest jednak ograniczone przez kardiotoksyczność zależną od dawki skumulowanej, która może prowadzić do nieodwracalnej kardiomiopatii i niewydolności serca. Inne działania niepożądane obejmują mielosupresję, nudności, wymioty oraz zapalenie błon śluzowych.
W celu zmniejszenia toksyczności antracyklin stosuje się różne strategie: modyfikację schematu podawania (np. wlewy przedłużone zamiast bolusów), zastosowanie liposomalnych postaci leków, równoczesne podawanie kardioprotektorów (deksrazoksan) oraz monitorowanie funkcji serca przed, w trakcie i po zakończeniu leczenia.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Amsakryna – Właściwości farmakodynamiczne
Amsakryna, syntetyczna pochodna akrydyny, wykazuje działanie cytostatyczne poprzez selektywne hamowanie syntezy DNA, pozostawiając syntezę RNA niezmienioną. Mechanizm przeciwnowotworowy opiera się na wiązaniu z DNA, co prowadzi do zwiększonej wrażliwości komórek w fazie mitozy (2-4-krotnie) w porównaniu do komórek w fazie spoczynku. Preparat Amsidyl zawiera 75 mg amsakryny w 1,5 ml koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji, gdzie po rozcieńczeniu każdy mililitr roztworu zawiera 5 mg substancji czynnej. Lek charakteryzuje się silnym działaniem drażniącym na tkanki oraz toksycznością wynikającą z zahamowania czynności szpiku kostnego, co jest kluczowe w terapii ostrej białaczki.
antybiotyk antracyklinowy, cytarabina, działanie cytostatyczne, faza podziału, kwas deoksyrybonukleinowy, kwas rybonukleinowy, leczenie skojarzone, lek immunomodulujący, lek przeciwnowotworowy, mitoza, oporność krzyżowa, ostra białaczka, pochodna akrydyny, roztwór do infuzji, synteza DNA, synteza RNA, szpik kostny - Leksykon substancji czynnych
Doksorubicyna – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Doksorubicyna, antybiotyk antracyklinowy o silnym działaniu przeciwnowotworowym, wymaga ścisłego monitorowania ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych, zwłaszcza kardiotoksyczności. Wczesne objawy kardiotoksyczności obejmują tachykardię zatokową, arytmie i zmiany w EKG, które rzadko wymagają przerwania terapii. Natomiast opóźniona kardiomiopatia, zależna od dawki, manifestuje się zmniejszeniem frakcji wyrzutowej lewej komory (LVEF), objawami zastoinowej niewydolności serca oraz zapaleniem osierdzia lub mięśnia sercowego. Maksymalna dawka skumulowana nie powinna przekraczać 550 mg/m² pc., a u pacjentów z czynnikami ryzyka (np. choroby sercowo-naczyniowe, wcześniejsza radioterapia, wiek >70 lat) zaleca się ograniczenie do 400 mg/m² pc. Monitorowanie LVEF oraz EKG jest kluczowe, a zmniejszenie LVEF o >10% lub poniżej 50% wymaga oceny dalszej terapii. Doksorubicyna może także powodować supresję szpiku kostnego, z leukopenią i neutropenią maksymalnie nasilonymi między 10. a 14. dniem po podaniu, co wymaga regularnej kontroli morfologii krwi i wstrzymania leczenia przy granulocytach <2000/mm³.
antybiotyk antracyklinowy, badanie hematologiczne, białaczka wtórna, blok przedsionkowo-komorowy, chemiczne zapalenie pęcherza moczowego, doksorubicyna, działanie przeciwnowotworowe, faza preleukemiczna, frakcja wyrzutowa lewej komory, granulocytopenia, hiperurykemia, kardiomiopatia opóźniona, kardiotoksyczność, krwiomocz, krwotoczne zapalenie pęcherza, leukopenia, małopłytkowość, martwica okrężnicy, morfologia krwi, neutropenia, ostra białaczka nielimfatyczna, owrzodzenie błony śluzowej, polichemioterapia, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, stężenie bilirubiny, stwardnienie żyły, supresja szpiku kostnego, tachyarytmia, tachykardia zatokowa, wstrząs septyczny, zakażenie uogólnione, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie błon śluzowych, zapalenie jamy ustnej, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia, zastoinowa niewydolność serca, zatorowość płucna, zespół lizy guza - Leksykon substancji czynnych
Doksorubicyna – Właściwości farmakodynamiczne
Doksorubicyna, cytotoksyczny antybiotyk antracyklinowy izolowany ze Streptomyces peucetius var. caesius, wykazuje szerokie spektrum działania przeciwnowotworowego. Jej mechanizm działania obejmuje interkalację z DNA, hamowanie topoizomerazy II oraz generowanie reaktywnych form tlenu, co prowadzi do uszkodzeń DNA i śmierci komórek nowotworowych. Lek wykazuje toksyczność selektywną wobec tkanek o wysokiej aktywności mitotycznej, takich jak szpik kostny, przewód pokarmowy i gruczoły płciowe. W leczeniu uzupełniającym wczesnego raka piersi, schematy zawierające doksorubicynę wykazały skuteczność porównywalną do klasycznego schematu CMF, z współczynnikami ryzyka dla DFS wynoszącymi 0,91 (95% CI 0,82-1,01) oraz dla OS 0,91 (95% CI 0,81-1,03), co potwierdzają dane z metaanalizy EBCTCG obejmującej 3510 pacjentek.
aberracje chromosomalne, aktywność mitotyczna, aktywność proliferacyjna, antagonista kanału wapniowego, antracykliny, antybiotyk antracyklinowy, całkowity okres przeżycia, cyklofosfamid, doksorubicyna, działanie cytotoksyczne, działanie przeciwnowotworowe, działanie toksyczne, interkalacja DNA, kanał wapniowy, lipidy błony komórkowej, menopauza, oporność komórkowa, polimeraza DNA, przeżycie bez objawów chorobowych, rak piersi, reaktywne formy tlenu, rodnik hydroksylowy, Streptomyces peucetius, stres oksydacyjny, synteza DNA, szpik kostny, topoizomeraza II, uszkodzenie tkanek, werapamil, wychwyt komórkowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Mitomycin Accord 20 mg
Mitomycin Accord, dostępny w dawkach 10 mg i 20 mg jako proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji oraz do podania dopęcherzowego, wykazuje zróżnicowany profil działań niepożądanych zależny od drogi podania. Przy podaniu ogólnoustrojowym najczęściej obserwuje się zahamowanie czynności szpiku kostnego, manifestujące się leukopenią i małopłytkowością u około 65% pacjentów, a także objawy ze strony przewodu pokarmowego, takie jak nudności i wymioty (bardzo często). Istotne są również poważne toksyczne działania narządowe, w tym śródmiąższowe zapalenie płuc i nefrotoksyczność (około 10% pacjentów), a także potencjalna hepatotoksyczność. Rzadziej występują zagrażające życiu zakażenia, posocznica, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność serca (zwłaszcza u pacjentów po leczeniu antracyklinami), nadciśnienie płucne oraz choroba żylno-okluzyjna płuc i wątroby.
aminotransferaza, antybiotyk antracyklinowy, biegunka, choroba żylno-okluzyjna płuc, choroba żylno-okluzyjna wątroby, ciężka reakcja alergiczna, duszność, erytrodyzestezja podeszwowo-dłoniowa, glomerulopatia, hepatotoksyczność, jadłowstręt, kontaktowe zapalenie skóry, kreatynina, krwiomocz, leukopenia, łysienie, małopłytkowość, martwica tkanek, martwicze zapalenie pęcherza moczowego, mikroangiopatyczna niedokrwistość hemolityczna, mitomycyna, nadciśnienie płucne, nefrotoksyczność, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, nudności i wymioty, osutka, podanie dopęcherzowe, posocznica, śródmiąższowe zapalenie płuc, świąd, zaburzenie hematologiczne, zahamowanie czynności szpiku kostnego, zapalenie błony śluzowej, zapalenie jamy ustnej, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie tkanki podskórnej, zespół hemolityczno-mocznicowy, żółtaczka, zwężenie dróg moczowych, zwłóknienie pęcherza moczowego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Mitomycin Accord 40 mg
Mitomycin Accord (40 mg) wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, z dominującą mielosupresją, która dotyka do 65% pacjentów i manifestuje się leukopenią oraz małopłytkowością, zwiększając ryzyko krwawień i zakażeń. Do bardzo częstych objawów należą nudności i wymioty, a także powikłania żołądkowo-jelitowe takie jak zapalenie błon śluzowych, biegunka i jadłowstręt, które mogą pogarszać stan odżywienia. Istotne klinicznie są również powikłania narządowe, w tym śródmiąższowe zapalenie płuc (występujące u około 10% pacjentów), nefrotoksyczność objawiająca się niewydolnością nerek, podwyższonym stężeniem kreatyniny oraz glomerulopatią, a także rzadkie, ale ciężkie zespoły hemolityczno-mocznicowe (HUS) i mikroangiopatyczna niedokrwistość hemolityczna (MAHA). Hepatotoksyczność, choć rzadka, może objawiać się niewydolnością wątroby, podwyższonymi aminotransferazami, żółtaczką oraz chorobą żylno-okluzyjną wątroby.
aminotransferazy, antybiotyk antracyklinowy, choroba żylno-okluzyjna płuc, choroba żylno-okluzyjna wątroby, erytrodyzestezja podeszwowo-dłoniowa, glomerulopatia, hepatotoksyczność, jadłowstręt, kontaktowe zapalenie skóry, kreatynina, łysienie, małopłytkowość, martwica tkanek, mielosupresja, mikroangiopatyczna niedokrwistość hemolityczna, mitomycyna, nadciśnienie płucne, nefrotoksyczność, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, osutka, posocznica, reakcja alergiczna, śródmiąższowe zapalenie płuc, szpik kostny, wysypka alergiczna, zapalenie błon śluzowych, zapalenie jamy ustnej, zapalenie tkanki podskórnej, zespół hemolityczno-mocznicowy, żółtaczka - Leksykon substancji czynnych
Idarubicyna – Właściwości farmakokinetyczne
Idarubicyna, antybiotyk antracyklinowy stosowany w terapii nowotworów, charakteryzuje się szybkim wchłanianiem po podaniu doustnym (dawki 10-60 mg/m²) z maksymalnym stężeniem w osoczu 4-12,65 ng/ml osiąganym w 1-4 godziny. Okres półtrwania w fazie eliminacji wynosi około 12,7 ± 6,0 godzin po podaniu doustnym i 13,9 ± 5,9 godzin po podaniu dożylnym, co wskazuje na zbliżoną biodostępność obu dróg podania. Idarubicyna ulega intensywnemu metabolizmowi do aktywnego metabolitu idarubicynolu, którego okres półtrwania w osoczu wynosi od 41 do 69 godzin, a w komórkach około 72 godziny, co świadczy o przedłużonym działaniu wewnątrzkomórkowym. Lek wykazuje wysoką dystrybucję tkankową, z wewnątrzkomórkowymi stężeniami idarubicyny i idarubicynolu ponad 100-krotnie wyższymi niż w osoczu, co jest kluczowe dla skuteczności przeciwnowotworowej, zwłaszcza w leczeniu białaczek.
antybiotyk antracyklinowy, badanie farmakokinetyczne, białaczka, biodostępność leku, dostęp naczyniowy, dystrybucja tkankowa, działanie cytotoksyczne, działanie przeciwnowotworowe, idarubicyna, idarubicynol, klirens ogólnoustrojowy, komórki jądrzaste krwi, objętość dystrybucji, okres półtrwania, parametr farmakokinetyczny, podanie dożylne, populacja pediatryczna, schemat dawkowania, stężenie w osoczu, stężenie wewnątrzkomórkowe, szpik kostny, wydalanie z żółcią - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Amsidyl 75 mg/1,5 ml
Amsakryna, substancja czynna leku Amsidyl (75 mg/1,5 ml), jest syntetyczną pochodną akrydyny o działaniu cytostatycznym, klasyfikowaną jako inny lek przeciwnowotworowy (kod ATC: L01XX01). Mechanizm działania opiera się na wiązaniu z DNA i selektywnym hamowaniu syntezy DNA bez wpływu na syntezę RNA, co skutkuje silnym efektem przeciwnowotworowym. Komórki nowotworowe w fazie mitotycznej wykazują 2-4-krotnie większą wrażliwość na amsakrynę, co umożliwia selektywne oddziaływanie na proliferujące komórki. Głównym ograniczeniem dawkowania jest toksyczność związana z hamowaniem czynności szpiku kostnego, co determinuje konieczność monitorowania hematologicznego podczas terapii, szczególnie w leczeniu ostrej białaczki. Amsakryna nie wykazuje oporności krzyżowej z antracyklinami, co pozwala na jej stosowanie w terapii sekwencyjnej lub zastępczej u pacjentów z opornością na te antybiotyki.
antybiotyk antracyklinowy, cytarabina, działanie cytostatyczne, efekt przeciwnowotworowy, faza cyklu komórkowego, hamowanie czynności szpiku kostnego, hamowanie syntezy DNA, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, lek przeciwnowotworowy i immunomodulujący, oporność krzyżowa, ostra białaczka, pochodna akrydyny, podział mitotyczny, terapia skojarzona, wiązanie z DNA - Leksykon leków
Interakcje leku – Sandimmun 50 mg/ml
Cyklosporyna, substancja czynna Sandimmun, wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne, głównie poprzez modulację enzymów CYP3A4, transportera P-gp oraz białek OATP. Induktory CYP3A4/P-gp, takie jak barbiturany, karbamazepina, ryfampicyna (wymagająca 3-5-krotnego zwiększenia dawki cyklosporyny), czy ziele dziurawca, obniżają stężenie cyklosporyny, zmniejszając skuteczność immunosupresji. Z kolei inhibitory tych enzymów i transporterów, w tym azolowe leki przeciwgrzybicze (ketokonazol, flukonazol, itrakonazol, worykonazol), makrolidy (erytromycyna zwiększająca AUC cyklosporyny 4-7-krotnie), blokery kanałów wapniowych (werapamil 2-3-krotnie), amiodaron, danazol, metyloprednizolon, czy telaprewir (4,64-krotne zwiększenie ekspozycji), podnoszą stężenie cyklosporyny i ryzyko nefrotoksyczności. Preparat Sandimmun zawiera 34% (v/v) etanolu (278 mg/ml), a spożycie alkoholu podczas terapii nasila hepatotoksyczność i wpływa na metabolizm leku, dlatego jest przeciwwskazane. Spożycie grejpfruta lub soku grejpfrutowego zwiększa biodostępność cyklosporyny, co wymaga unikania lub utrzymania stałego, niskiego spożycia.
aliskiren, ambrisentan, amfoterycyna B, aminoglikozyd, amiodaron, antybiotyk antracyklinowy, antybiotyk makrolidowy, atorwastatyna, azolowy lek przeciwgrzybiczny, azytromycyna, białko transportujące aniony organiczne, biodostępność leku, bloker kanału wapniowego, bozentan, cyklosporyna, CYP3A4, cyprofloksacyna, dabigatran, digoksyna, diklofenak, diltiazem, dziurawiec zwyczajny, eltrombopag, erytromycyna, etopozyd, ewerolimus, fluwastatyna, induktor CYP3A4, inhibitor CYP3A4, kannabidiol, klarytromycyna, kolchicyna, lek przeciwdrgawkowy, lek przeciwgrzybiczny, lowastatyna, mykofenolan mofetylu, mykofenolan sodu, nefrotoksyczność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nifedypina, oktreotyd, P-glikoproteina, pitawastatyna, prawastatyna, repaglinid, rozuwastatyna, ryfampicyna, statyna, symwastatyna, syrolimus, takrolimus, telaprewir, wankomycyna, werapamil - Leksykon leków
Przedawkowanie – Idarubicin Accord 5 mg/5 ml
Przedawkowanie idarubicyny chlorowodorku, substancji czynnej leku Idarubicin Accord, prowadzi do poważnych powikłań, głównie kardiotoksyczności i mielosupresji. Ostra kardiotoksyczność może wystąpić już w ciągu 24 godzin od podania, manifestując się zaburzeniami rytmu serca, spadkiem frakcji wyrzutowej lewej komory oraz objawami niewydolności serca. Mielosupresja, objawiająca się ciężką neutropenią, trombocytopenią i anemią, pojawia się zwykle po 1-2 tygodniach. Szczególnie niebezpieczna jest opóźniona niewydolność serca, rozwijająca się nawet do kilku miesięcy po przedawkowaniu, co wymaga długotrwałego monitoringu kardiologicznego. U pacjentów stosujących idarubicynę doustnie istnieje dodatkowe ryzyko krwawień z przewodu pokarmowego oraz poważnego uszkodzenia błony śluzowej, co wymaga ścisłej obserwacji i ewentualnego leczenia protekcyjnego.
anemia, antybiotyk antracyklinowy, ciężka mielosupresja, frakcja wyrzutowa lewej komory, idarubicyny chlorowodorek, kardiotoksyczność, krwawienie z przewodu pokarmowego, leczenie przeciwkrwotoczne, mielosupresja, neutropenia, niewydolność mięśnia sercowego, niewydolność serca, objawy niewydolności serca, toksyczność sercowa, trombocytopenia, uszkodzenie błony śluzowej, zaburzenia rytmu serca, zahamowanie szpiku kostnego, zapalenie śluzówki - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Navirel 10 mg/ml
Navirel, zawierający winorelbina w postaci winianu, jest preparatem przeciwnowotworowym dostępnym jako koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji o stężeniu 10 mg/ml, w fiolkach 1 ml (10 mg) lub 5 ml (50 mg). Lek jest wskazany w monoterapii u pacjentów z przerzutowym rakiem piersi w IV stopniu zaawansowania, szczególnie gdy wcześniejsza chemioterapia z antracyklinami i taksanami zakończyła się niepowodzeniem lub jest przeciwwskazana ze względu na nadwrażliwość lub kardiotoksyczność. Ponadto, winorelbina znajduje zastosowanie w leczeniu niedrobnokomórkowego raka płuca (NDRP) w III i IV stadium, zarówno w monoterapii, jak i w schematach wielolekowych, w zależności od stanu klinicznego pacjenta i decyzji lekarza prowadzącego.
antybiotyk antracyklinowy, chemioterapia, chemioterapia paliatywna, choroba przerzutowa, docetaksel, doksorubicyna, działanie niepożądane, epirubicyna, interakcje lekowe, kardiotoksyczność, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, leczenie radykalne, leczenie wielomodalne, miejscowo zaawansowany nowotwór, monoterapia, nawrót choroby, niedrobnokomórkowy rak płuca, paklitaksel, preparat przeciwnowotworowy, progresja choroby, przeciwwskazania do leczenia, przerzutowy rak piersi, schemat wielolekowy, schematy leczenia, skala ECOG, skala Karnofskiego, taksan, winorelbina - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Adriblastina PFS 2 mg/ml
Doksorubicyna, aktywny składnik Adriblastina PFS, jest cytotoksycznym antybiotykiem antracyklinowym, działającym głównie poprzez interkalację DNA oraz zaburzenie funkcji błony komórkowej, a także poprzez tworzenie kompleksów z topoizomerazą II, co prowadzi do uszkodzenia DNA i śmierci komórek nowotworowych. W leczeniu uzupełniającym wczesnego raka piersi, skuteczność doksorubicyny została potwierdzona w metaanalizie EBCTCG, która wykazała, że schematy zawierające doksorubicynę osiągają współczynnik ryzyka dla DFS na poziomie 0,91 (95% CI: 0,82-1,01) oraz dla OS 0,91 (95% CI: 0,81-1,03) w porównaniu do standardowego schematu CMF. Analiza objęła 3510 pacjentek z zajęciem pachowych węzłów chłonnych, z czego około 70% było przed menopauzą.
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Gemcitabine Kabi 38 mg/ml
Gemcitabine Kabi to koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji zawierający gemcytabinę chlorowodorek w stężeniu 38 mg/ml, dostępny w opakowaniach 200 mg/5,26 ml, 1000 mg/26,3 ml oraz 2000 mg/52,6 ml. Lek jest wskazany w leczeniu różnych nowotworów, w tym raka pęcherza moczowego, gruczolakoraka trzustki, niedrobnokomórkowego raka płuca (NDRP), nabłonkowego raka jajnika oraz raka piersi z nawrotem lub przerzutami. Gemcytabina jest stosowana zarówno w monoterapii (np. w gruczolakoraku trzustki), jak i w terapii skojarzonej z cisplatyną, karboplatyną lub paklitakselem, w zależności od wskazań klinicznych i stanu pacjenta. W przypadku pacjentów w podeszłym wieku lub ze statusem sprawności 2, preferowana jest monoterapia gemcytabiną zamiast leczenia skojarzonego. Preparat wymaga rozcieńczenia przed podaniem i ma pH w zakresie 7,0–9,0.
antybiotyk antracyklinowy, chemioterapia przeciwnowotworowa, chemioterapia uzupełniająca, chlorowodorek, cisplatyna, cytostatyk, gemcytabina, gruczolakorak trzustki, karboplatyna, leczenie pierwszego rzutu, nabłonkowy rak jajnika, niedrobnokomórkowy rak płuca, paklitaksel, przerzut nowotworowy, rak pęcherza moczowego, rak piersi, roztwór do infuzji, skala sprawności, terapia skojarzona - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Idarubicin Accord 20 mg/20 ml
Idarubicyna, antybiotyk antracyklinowy stosowany w terapii nowotworów hematologicznych, dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań o stężeniu 1 mg/ml (fiolki 5 ml, 10 ml, 20 ml), nie była poddana systematycznej ocenie wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Ze względu na potencjalne działania niepożądane, takie jak zmęczenie, osłabienie, nudności, wymioty czy zaburzenia neurologiczne, które mogą upośledzać sprawność psychomotoryczną, lekarz powinien szczególnie uwzględnić ryzyko związane z terapią idarubicyną. Decyzja o możliwości prowadzenia pojazdów powinna być podejmowana indywidualnie, biorąc pod uwagę dawkę, schemat leczenia, stan ogólny pacjenta, współistniejące choroby oraz stosowanie innych leków wpływających na zdolności psychomotoryczne.
antybiotyk antracyklinowy, chlorowodorek idarubicyny, cytostatyk antracyklinowy, działanie niepożądane, działanie ogólnoustrojowe, idarubicyna, interakcja lekowa, nowotwór hematologiczny, nudności, osłabienie, sprawność psychofizyczna, terapia idarubicyną, wymioty, zaburzenie neurologiczne, zawroty głowy, zdolność psychomotoryczna, zmęczenie - Leksykon leków
Interakcje leku – PoltechRBC 13,4 mg
Produkt leczniczy PoltechRBC wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i fizyczne, które mogą znacząco obniżać efektywność znakowania erytrocytów technetem-99m. Mechanizmy tych interakcji obejmują konkurencję o wiązanie z erytrocytami, modyfikację właściwości błony komórkowej, wpływ na redukcję technetu przez jony cyny(II) oraz reakcje z materiałem kaniul teflonowych. Szczególnie istotne jest unikanie podawania roztworu kompleksu pirofosforanu z cyną(II) i roztworu nadtechnecjanu (99mTc) sodu tą samą drogą dożylną, co może prowadzić do znacznego zmniejszenia skuteczności znakowania. W tabeli interakcji wymieniono leki o wysokim poziomie istotności, takie jak heparyna, glikozydy naparstnicy, inhibitory receptora β-adrenergicznego, inhibitory kanału wapniowego, antybiotyki antracyklinowe, jodowe środki kontrastowe oraz fizyczna interakcja z kaniulami teflonowymi. Leki o średnim poziomie istotności to m.in. prazosyna, metyldopa, hydralazyna, chinidyna i azotany. Zaleca się również unikanie spożycia alkoholu etylowego co najmniej 24 godziny przed badaniem ze względu na potencjalny wpływ na właściwości erytrocytów i farmakokinetykę radiofarmaceutyku.
antybiotyk antracyklinowy, azotan, chinidyna, cytostatyk, diagnostyka radiologiczna, farmakokinetyka radiofarmaceutyku, glikozyd naparstnicy, heparyna, hydralazyna, inhibitor kanału wapniowego, jodowy środek kontrastowy, jon cyny, kanał jonowy, kaniula teflonowa, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwnadciśnieniowy, metyldopa, nadtechnecjan sodu, nifedypina, nitrogliceryna, prazosyna, propranolol, radiofarmaceutyk, receptor α1-adrenergiczny, technet-99m, werapamil, znakowanie erytrocytów