szczepionka Tetraxim
Szczepionka Tetraxim to czterowalentna (tetrawalentna) szczepionka skojarzona, stosowana do profilaktyki błonicy, tężca, krztuśca (komponenta bezkomórkowa) oraz poliomyelitis (inaktywowana). Jest przeznaczona do szczepienia pierwotnego i uzupełniającego u niemowląt i dzieci, zgodnie z kalendarzem szczepień ochronnych.
Preparat zawiera oczyszczone toksyny błonicze i tężcowe, oczyszczone antygeny Bordetella pertussis oraz inaktywowane wirusy polio typów 1, 2 i 3. Dzięki skojarzonej formule umożliwia jednoczesną immunizację przeciwko czterem chorobom zakaźnym, redukując liczbę wkłuć i wizyt w placówkach medycznych.
Tetraxim podawany jest domięśniowo, najczęściej w schemat 3+1 (trzy dawki w pierwszym roku życia oraz dawka uzupełniająca w drugim roku życia). Najczęstsze działania niepożądane obejmują reakcje miejscowe (zaczerwienienie, ból, obrzęk w miejscu wkłucia) oraz ogólnoustrojowe (gorączka, drażliwość, senność). Szczepionka charakteryzuje się dobrym profilem bezpieczeństwa i wysoką immunogennością.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Toksoid błoniczy – Wskazania do stosowania
Toksoid błoniczy, będący detoksykowaną toksyną Corynebacterium diphtheriae, stanowi kluczowy składnik szczepionek ochronnych przeciw błonicy, indukując odpowiedź immunologiczną i produkcję przeciwciał. W szczepieniach podstawowych u dzieci do 7. roku życia stosuje się pełnodawkowe preparaty zawierające co najmniej 30 j.m. toksoidu (np. DTP, TETRAXIM, PENTAXIM), natomiast u osób powyżej 7. roku życia, młodzieży i dorosłych zalecane są szczepionki z obniżoną dawką antygenu (2-5 j.m.), takie jak Clodivac czy d-Szczepionka błonicza adsorbowana. Szczepienia przypominające są rekomendowane zgodnie z kalendarzem, z dawkami dostosowanymi do wieku i wcześniejszego szczepienia, np. DT dla dzieci w wieku przedszkolnym, Infanrix-IPV dla dzieci 4-13 lat oraz Clodivac lub szczepionki typu „d” dla starszych pacjentów, podawane co 10 lat u dorosłych. Dostępne są także szczepionki wieloskładnikowe (Adacel, Boostrix, Dultavax) zawierające toksoid błoniczy w zmniejszonej dawce, stosowane jako dawki przypominające i u kobiet w ciąży w celu biernej ochrony noworodka przed krztuścem.
antygen krztuśca, bierna ochrona noworodka, błonica, Corynebacterium diphtheriae, dawka przypominająca, Haemophilus influenzae, krztusiec, odczyn poszczepienny, odpowiedź immunologiczna, poliomyelitis, Program Szczepień Ochronnych, przeciwciała przeciwbłonicze, sytuacja epidemiologiczna, szczepienie podstawowe, szczepionka Adacel, szczepionka błonicza adsorbowana, szczepionka błoniczo-tężcowa, szczepionka Boostrix, szczepionka Clodivac, szczepionka DTP, szczepionka DULTAVAX, szczepionka Infanrix-IPV, szczepionka Pentaxim, szczepionka Tetraxim, szczepionka wieloskładnikowa, toksoid błoniczy, zranienie - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Tetraxim 1 dawka (0,5 ml)
Szczepionka TETRAXIM zawiera antygeny błonicy (≥20 j.m., 30 Lf), tężca (≥40 j.m., 10 Lf), krztuśca (toksoid krztuścowy 25 µg, hemaglutynina włókienkowa 25 µg) oraz inaktywowane wirusy polio (typ 1: 29 jednostek antygenu D, typ 2: 7 jednostek, typ 3: 26 jednostek), a także adiuwant wodorotlenek glinu (0,3 mg Al). Przeciwwskazania do podania obejmują znaną nadwrażliwość na składniki szczepionki, w tym substancje pomocnicze takie jak glutaraldehyd, neomycyna, streptomycyna, polimyksyna B oraz fenyloalaninę (12,5 µg/dawka), co jest istotne u pacjentów z fenyloketonurią. Szczepionka jest również przeciwwskazana u pacjentów z postępującą encefalopatią oraz u tych, u których wystąpiła encefalopatia w ciągu 7 dni po poprzedniej dawce szczepionki zawierającej antygeny krztuśca, ze względu na ryzyko nasilenia objawów neurologicznych.
Przed kwalifikacją do szczepienia lekarz powinien szczegółowo przeanalizować historię medyczną pacjenta, zwracając uwagę na wcześniejsze reakcje alergiczne i neurologiczne po szczepieniach, zwłaszcza przeciw krztuścowi. W przypadku stwierdzenia przeciwwskazań podanie TETRAXIM jest niedozwolone, a w sytuacjach tymczasowych, takich jak ostre infekcje z gorączką, szczepienie należy odroczyć do ustąpienia objawów. W razie wątpliwości wskazane jest konsultowanie się ze specjalistą immunologii lub chorób zakaźnych oraz rozważenie alternatywnych schematów immunizacji. Znajomość składu i potencjalnych alergenów szczepionki jest kluczowa dla bezpiecznego prowadzenia szczepień.
adiuwant, Bordetella pertussis, encefalopatia, encefalopatia postępująca, fenyloalanina, fenyloketonuria, glutaraldehyd, hemaglutynina włókienkowa, neomycyna, polimyksyna B, reakcja nadwrażliwości, reakcja poszczepienna, streptomycyna, szczepionka bezkomórkowa, szczepionka pełnokomórkowa, szczepionka przeciw krztuścowi, szczepionka Tetraxim, toksoid błoniczy, toksoid krztuścowy, toksoid tężcowy, wirus polio, wodorotlenek glinu - Leksykon substancji czynnych
Glutaraldehyd – Dawkowanie i sposób podawania
Glutaraldehyd, obecny w szczepionce TETRAXIM w śladowych ilościach, pełni funkcję środka inaktywującego i stabilizującego podczas procesu produkcji. Dawka szczepionki wynosi 0,5 ml i zawiera kompleks antygenów wraz z substancjami pomocniczymi, w tym potencjalnie glutaraldehyd. Schemat dawkowania obejmuje dwie opcje szczepienia pierwotnego: 2 dawki podawane w odstępie co najmniej 2 miesięcy lub 3 dawki w odstępie co najmniej 1 miesiąca, z dawką uzupełniającą podawaną po ukończeniu 12. miesiąca życia. Dzieci w wieku 4-13 lat otrzymują pojedynczą dawkę przypominającą. Szczepionka podawana jest wyłącznie domięśniowo, z miejscem iniekcji dostosowanym do wieku pacjenta (przednio-boczna powierzchnia uda u niemowląt, mięsień naramienny u starszych dzieci).
ampułko-strzykawka, antygen, charakterystyka produktu leczniczego, dawka uzupełniająca, fenyloalanina, glutaraldehyd, kalendarz szczepień, mięsień naramienny, nadwrażliwość, ostrzeżenie medyczne, podanie domięśniowe, przeciwwskazanie, przednio-boczna powierzchnia uda, środek inaktywujący, substancja pomocnicza, szczepienie pierwotne, szczepienie przypominające, szczepionka Tetraxim, zawiesina do wstrzykiwań - Leksykon substancji czynnych
Glutaraldehyd – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Glutaraldehyd występuje w szczepionce TETRAXIM (zawiesina do wstrzykiwań) w śladowych ilościach jako pozostałość procesu produkcyjnego. Produkt ten jest stosowany w profilaktyce błonicy, tężca, krztuśca (bezkomórkowa, złożona) oraz poliomyelitis (inaktywowany). Stężenie glutaraldehydu w szczepionce jest na tyle niskie, że nie wywołuje działań ogólnoustrojowych ani nie wpływa na funkcje psychomotoryczne, zdolność oceny sytuacji czy czas reakcji, co potwierdza charakterystyka produktu leczniczego (ChPL). W związku z tym, nie ma przeciwwskazań dotyczących prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn po podaniu szczepionki, a lekarz nie jest zobowiązany do informowania pacjenta o potencjalnym wpływie glutaraldehydu na te zdolności.
błonica tężec krztusiec, charakterystyka produktu leczniczego, działania niepożądane, działania ogólnoustrojowe, funkcje psychomotoryczne, glutaraldehyd, niepożądane odczyny poszczepienne, odpowiedź immunologiczna, poliomyelitis inaktywowany, populacja pediatryczna, sprawność psychomotoryczna, szczepionka bezkomórkowa, szczepionka Tetraxim - Leksykon substancji czynnych
Glutaraldehyd – Właściwości farmakokinetyczne
Glutaraldehyd jest substancją pomocniczą stosowaną w procesie produkcji szczepionki Tetraxim, która chroni przed błonicą, tężcem, krztuścem (bezkomórkowa, złożona) oraz poliomyelitis (inaktywowany). W gotowym produkcie glutaraldehyd występuje jedynie w ilościach śladowych, co wyklucza jego znaczący wpływ farmakokinetyczny, a tym samym nie jest on uwzględniany w charakterystyce produktu leczniczego. Jako składnik rezydualny procesu wytwarzania, glutaraldehyd nie pełni funkcji terapeutycznej ani immunogennej, co potwierdza brak konieczności monitorowania jego parametrów farmakokinetycznych w kontekście bezpieczeństwa i skuteczności szczepionki. W szczepionce Tetraxim glutaraldehyd jest jedną z kilku substancji pomocniczych, obok neomycyny, streptomycyny i polimyksyny B, które mogą pozostawać w śladowych ilościach w końcowym produkcie. Jego obecność nie wpływa na działanie immunogenne szczepionki, a standardowe podejście regulacyjne nie wymaga szczegółowej analizy farmakokinetycznej tych minimalnych stężeń. W praktyce klinicznej, przy prawidłowym stosowaniu szczepionki, glutaraldehyd nie stanowi czynnika ryzyka ani nie wpływa na profil bezpieczeństwa preparatu.
błonica, charakterystyka produktu leczniczego, działanie immunogenne, glutaraldehyd, krztusiec, neomycyna, parametr farmakokinetyczny, polimyksyna B, poliomyelitis, proces wytwarzania szczepionki, streptomycyna, substancja pomocnicza, szczepionka bezkomórkowa złożona, szczepionka Tetraxim, tężec, właściwość farmakokinetyczna - Leksykon substancji czynnych
Toksoid krztuścowy – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Toksoid krztuścowy, będący oczyszczoną i detoksykowaną toksyną Bordetella pertussis, jest kluczowym składnikiem szczepionek przeciwko krztuścowi, często w preparatach skojarzonych z antygenami przeciwko błonicy, tężcowi i poliomyelitis. Analiza Charakterystyk Produktów Leczniczych wykazała, że szczepionki dla młodzieży i dorosłych, takie jak Adacel (2,5 µg), Adacel Polio (2,5 µg), Boostrix (8 µg), Boostrix Polio (8 µg) oraz Tdap (20 µg), nie wykazują istotnego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Pomimo braku dedykowanych badań, obserwacje kliniczne potwierdzają minimalne lub mało prawdopodobne ryzyko zaburzeń psychomotorycznych po podaniu tych preparatów. W przypadku szczepionek pediatrycznych, takich jak Infanrix-IPV i Tetraxim (oba zawierają 25 µg toksoidu), wpływ na zdolności psychomotoryczne jest marginalny ze względu na wiek pacjentów, choć Infanrix-IPV wskazuje na możliwość czasowego obniżenia zdolności prowadzenia pojazdów z powodu senności, będącej częstym objawem poszczepiennym.
antygen, Bordetella pertussis, charakterystyka produktu leczniczego, dokumentacja medyczna, inaktywowany wirus polio, krztusiec, kwalifikacja do szczepienia, obserwacja kliniczna, poliomyelitis, preparat złożony, reakcja poszczepienna, szczepionka Adacel, szczepionka Boostrix, szczepionka Infanrix-IPV, szczepionka pediatryczna, szczepionka przeciwko krztuścowi, szczepionka Tetraxim, Tdap szczepionka, toksoid krztuścowy, zdolności psychomotoryczne - Leksykon substancji czynnych
Glutaraldehyd – Interakcje
Glutaraldehyd występuje w szczepionce TETRAXIM w śladowych ilościach jako substancja pomocnicza pozostała po procesie produkcyjnym. Pomimo minimalnego stężenia, należy uwzględnić potencjalne interakcje, zwłaszcza u pacjentów narażonych na większe dawki glutaraldehydu z innych źródeł. W badaniach klinicznych i praktyce nie zaobserwowano istotnych interakcji glutaraldehydu z innymi lekami, w tym ze szczepionkami przeciw Haemophilus influenzae typ b (Act-HIB), MMR, ospie wietrznej oraz wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, które mogą być podawane jednocześnie, jednak w różnych miejscach iniekcji. Nie stwierdzono również klinicznie istotnych interakcji z alkoholem etylowym. Warto podkreślić, że glutaraldehyd, jako aldehyd o właściwościach konserwujących, może w większych stężeniach reagować z alkoholami, co ma znaczenie głównie w kontekście stabilności preparatów, a nie w warunkach klinicznych przy stosowaniu szczepionki.
aldehyd, antybiotyk aminoglikozydowy, glutaraldehyd, Haemophilus influenzae, nadwrażliwość na glutaraldehyd, ospa wietrzna, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, środek dezynfekcyjny, środek konserwujący, substancja pomocnicza, szczepionka Act-HIB, szczepionka MMR, szczepionka Tetraxim, szczepionka WZW B - Leksykon substancji czynnych
Glutaraldehyd – Przeciwwskazania stosowania
Glutaraldehyd, stosowany jako środek inaktywujący lub konserwujący w procesie produkcji szczepionek, może występować w śladowych ilościach w preparacie TETRAXIM. Pomimo niskiego stężenia, obecność glutaraldehydu stanowi istotne przeciwwskazanie u pacjentów z potwierdzoną nadwrażliwością na tę substancję. Szczepionka TETRAXIM zawiera jako składniki czynne: toksoid błoniczy (≥20 j.m.), toksoid tężcowy (≥40 j.m.), antygeny Bordetella pertussis (toksoid krztuścowy 25 µg, hemaglutynina włókienkowa 25 µg) oraz inaktywowany wirus polio typów 1, 2 i 3. Dodatkowo, preparat może zawierać śladowe ilości antybiotyków aminoglikozydowych (neomycyna, streptomycyna) oraz polipeptydowych (polimyksyna B), które również stanowią przeciwwskazanie u osób z nadwrażliwością na te substancje.
antybiotyk aminoglikozydowy, antybiotyk polipeptydowy, Bordetella pertussis, encefalopatia postępująca, glutaraldehyd, hemaglutynina włókienkowa, inaktywowany wirus polio, konsultacja alergologiczna, neomycyna, polimyksyna B, reakcja nadwrażliwości, środek inaktywujący, streptomycyna, szczepionka, szczepionka bezkomórkowa, szczepionka przeciw krztuścowi, szczepionka Tetraxim, test diagnostyczny, toksoid błoniczy, toksoid krztuścowy, toksoid tężcowy, wywiad alergologiczny, zaburzenia neurologiczne - Leksykon substancji czynnych
Hemaglutynina włókienkowa – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Hemaglutynina włókienkowa, kluczowy antygen Bordetella pertussis, jest składnikiem szczepionek DTaP i DTaP-IPV, z zawartością od 5 do 25 µg na dawkę w zależności od preparatu. Analiza wpływu tych szczepionek na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn wykazała, że preparaty takie jak Adacel i Adacel Polio (5 µg hemaglutyniny) oraz Boostrix i Boostrix Polio (8 µg) nie wykazują istotnego wpływu na funkcje psychomotoryczne. W przypadku szczepionki Infanrix-IPV, zawierającej 25 µg hemaglutyniny, istnieje ryzyko wystąpienia senności, która może czasowo obniżyć zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Szczepionki pediatryczne Pentaxim i Tetraxim, również z 25 µg hemaglutyniny, nie dotyczą kwestii zdolności prowadzenia pojazdów ze względu na grupę docelową – dzieci.
bezpieczeństwo farmakoterapii, Bordetella pertussis, charakterystyka produktu leczniczego, działanie niepożądane, funkcja psychomotoryczna, hemaglutynina włókienkowa, pałeczka krztuśca, poliomyelitis, preparat szczepionkowy, reakcja poszczepienna, senność, szczepionka Adacel, szczepionka ADACEL POLIO, szczepionka Boostrix, szczepionka Boostrix Polio, szczepionka DTaP, szczepionka DTaP-IPV, szczepionka Infanrix-IPV, szczepionka Pentaxim, szczepionka przeciwkrztuścowa, szczepionka Tetraxim, szczepionka wieloskładnikowa, zawrót głowy - Leksykon substancji czynnych
Wirus polio – Dawkowanie i sposób podawania
Szczepionki zawierające inaktywowany wirus polio, takie jak Adacel Polio i Tetraxim, wymagają precyzyjnego dostosowania dawkowania i schematu podawania do wieku pacjenta oraz wcześniejszych szczepień. Adacel Polio, zawierająca 29 j. antygenu D typu 1, 7 j. typu 2 i 26 j. typu 3, stosowana jest u młodzieży i dorosłych jako dawka przypominająca w objętości 0,5 ml, powtarzana co 5-10 lat. Tetraxim, o identycznym składzie antygenowym, podawana jest niemowlętom i dzieciom w dawce 0,5 ml w schemacie 2 dawek w odstępie ≥2 miesięcy lub 3 dawek w odstępie ≥1 miesiąca, z dawką uzupełniającą po 12. miesiącu życia. Szczepionka Tetraxim jest również stosowana jako dawka przypominająca u dzieci w wieku 4-13 lat. Obie szczepionki podaje się domięśniowo, z preferowanym miejscem wstrzyknięcia zależnym od wieku (mięsień naramienny u starszych dzieci i dorosłych, przednio-boczna powierzchnia uda u niemowląt).
bierna ochrona, charakterystyka produktu leczniczego, dawka uzupełniająca, immunoglobulina przeciwtężcowa, inaktywowany wirus polio, jednostka antygenu D, krztusiec, mięsień naramienny, podanie domięśniowe, poliomyelitis, profilaktyka poekspozycyjna, przeciwciało ochronne, schemat szczepień, szczepienie pierwotne, szczepienie przypominające, szczepionka ADACEL POLIO, szczepionka Tetraxim, toksoid błoniczy, toksoid tężcowy, wirus polio inaktywowany, wstrzyknięcie podskórne, wstrzyknięcie śródskórne, wywiad medyczny - Leksykon substancji czynnych
Glutaraldehyd – Wskazania do stosowania
Glutaraldehyd jest stosowany jako środek inaktywujący i stabilizujący antygeny w procesie produkcji szczepionki TETRAXIM, która zawiera toksoid błoniczy (≥20 j.m., 30 Lf), toksoid tężcowy (≥40 j.m., 10 Lf), antygeny Bordetella pertussis (toksoid krztuścowy 25 µg, hemaglutynina włókienkowa 25 µg) oraz inaktywowany wirus polio (typ 1: 29 jednostek antygenu D, typ 2: 7 jednostek, typ 3: 26 jednostek). Glutaraldehyd występuje w szczepionce jedynie w śladowych ilościach, podobnie jak neomycyna, streptomycyna i polimyksyna B, co jest istotne przy kwalifikacji pacjentów do szczepienia. Preparat zawiera również 0,3 mg uwodnionego wodorotlenku glinu jako adjuwant oraz 12,5 µg fenyloalaniny, co należy uwzględnić u pacjentów z fenyloketonurią. Szczepionka dostępna jest w formie białawej, mętnej zawiesiny do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce.
adjuwant, antygen krztuścowy, błonica, Bordetella pertussis, fenyloalanina, fenyloketonuria, glutaraldehyd, hemaglutynina włókienkowa, kalendarz szczepień, krztusiec, neomycyna, polimyksyna B, poliomyelitis, reakcja alergiczna, środek inaktywujący, streptomycyna, szczepienie pierwotne, szczepienie uzupełniające, szczepionka Tetraxim, tężec, toksoid, toksoid błoniczy, toksoid krztuścowy, toksoid tężcowy, wirus polio, wodorotlenek glinu, zawiesina do wstrzykiwań - Leksykon substancji czynnych
Glutaraldehyd – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
W szczepionce TETRAXIM, stosowanej przeciw błonicy, tężcowi, krztuścowi (bezkomórkowa, złożona) oraz poliomyelitis (inaktywowany), mogą występować śladowe ilości glutaraldehydu, wykorzystywanego w procesie produkcji. Pomimo braku specyficznych danych przedklinicznych dotyczących bezpieczeństwa glutaraldehydu w charakterystyce produktu leczniczego (oznaczonej jako „Nie dotyczy”), obecność tej substancji w końcowym preparacie jest minimalna i nie powinna wpływać na profil bezpieczeństwa szczepionki. Glutaraldehyd jest jednym z kilku związków pomocniczych, obok neomycyny, streptomycyny i polimyksyny B, stosowanych w procesie wytwarzania TETRAXIM.
ampułko-strzykawka, błonica, charakterystyka produktu leczniczego, glutaraldehyd, krztusiec, kwalifikacja do szczepienia, nadwrażliwość na składniki szczepionki, neomycyna, polimyksyna B, poliomyelitis, profil bezpieczeństwa, streptomycyna, szczepionka bezkomórkowa, szczepionka Tetraxim, tężec, zawiesina do wstrzykiwań - Leksykon leków
Przedawkowanie – Tetraxim 1 dawka (0,5 ml)
Szczepionka Tetraxim, zawierająca toksoidy błoniczy (≥20 j.m., 30 Lf), tężcowy (≥40 j.m., 10 Lf), antygeny Bordetella pertussis (toksoid krztuścowy 25 μg, hemaglutynina włókienkowa 25 μg) oraz inaktywowane wirusy polio typ 1 (29 jednostek antygenu D), typ 2 (7 jednostek antygenu D) i typ 3 (26 jednostek antygenu D), podawana jest w ściśle określonej dawce 0,5 ml w formie zawiesiny do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce. Zawiera również 0,3 mg uwodnionego wodorotlenku glinu jako adjuwant oraz śladowe ilości glutaraldehydu, neomycyny, streptomycyny, polimyksyny B i 12,5 μg fenyloalaniny. Ze względu na precyzyjne dawkowanie i formę podania, producent nie podaje informacji o przedawkowaniu w charakterystyce produktu leczniczego.
adjuwant, ampułko-strzykawka, błonica, Bordetella pertussis, działanie niepożądane, fenyloalanina, glutaraldehyd, hemaglutynina włókienkowa, krztusiec, neomycyna, ośrodek toksykologiczny, personel medyczny, polimyksyna B, poliomyelitis, przedawkowanie leku, streptomycyna, szczepionka bezkomórkowa, szczepionka Tetraxim, tężec, toksoid błoniczy, toksoid krztuścowy, toksoid tężcowy, wirus polio, wodorotlenek glinu - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Tetraxim 1 dawka (0,5 ml)
Szczepionka TETRAXIM to preparat skojarzony, zawierający toksoidy błoniczy (≥20 j.m.) i tężcowy (≥40 j.m.), antygeny Bordetella pertussis (toksoid krztuścowy 25 µg, hemaglutynina włókienkowa 25 µg) oraz inaktywowane wirusy poliomyelitis trzech typów, adsorbowany na wodorotlenku glinu. Dawka wynosi 0,5 ml. Produkt może zawierać śladowe ilości glutaraldehydu, neomycyny, streptomycyny, polimyksyny B oraz 12,5 µg fenyloalaniny na dawkę. Ze względu na ustaloną historię stosowania i znany profil bezpieczeństwa podobnych szczepionek, nie przeprowadzono specyficznych badań przedklinicznych dla TETRAXIM, a dane dotyczące bezpieczeństwa opierają się głównie na obserwacjach klinicznych i doświadczeniu po wprowadzeniu do obrotu.
badanie przedkliniczne, błonica tężec krztusiec, Bordetella pertussis, charakterystyka produktu leczniczego, fenyloalanina, glutaraldehyd, hemaglutynina włókienkowa, neomycyna, polimyksyna B, poliomyelitis, streptomycyna, szczepionka Tetraxim, toksoid błoniczy, toksoid krztuścowy, toksoid tężcowy, wirus polio, wodorotlenek glinu