szczepionka przeciwkrztuścowa
Szczepionka przeciwkrztuścowa to preparat immunologiczny przeznaczony do zapobiegania krztuścowi (kokluszowi) – zakaźnej chorobie układu oddechowego wywoływanej przez bakterię Bordetella pertussis. Obecnie stosuje się dwa główne rodzaje szczepionek: pełnokomórkową (wP) zawierającą całe inaktywowane bakterie oraz bezkomórkową (aP) zawierającą oczyszczone antygeny krztuśca.
W Polsce szczepienie przeciw krztuścowi znajduje się w obowiązkowym kalendarzu szczepień ochronnych. Najczęściej podawane jest w postaci szczepionki skojarzonej, np. DTPa (błonica-tężec-krztusiec) lub w połączeniu z innymi antygenami. Pierwotny schemat szczepienia obejmuje dawki w 2., 4., 6. miesiącu życia oraz dawkę uzupełniającą w 16-18. miesiącu życia.
Skuteczność szczepionki przeciwkrztuścowej wynosi 80-90%, jednak ochrona z czasem słabnie, co uzasadnia stosowanie dawek przypominających w wieku 6 lat oraz u młodzieży i dorosłych. Ze względu na nawrót zachorowań na krztusiec w wielu krajach, coraz większy nacisk kładzie się na szczepienia przypominające, zwłaszcza wśród młodzieży, dorosłych oraz kobiet w ciąży (dla zapewnienia ochrony noworodkom).
Działania niepożądane szczepionki przeciwkrztuścowej są zwykle łagodne i obejmują zaczerwienienie, obrzęk w miejscu wstrzyknięcia oraz gorączkę. Ciężkie reakcje występują rzadko. Szczepionki bezkomórkowe (aP) charakteryzują się mniejszą reaktogennością w porównaniu do szczepionek pełnokomórkowych (wP), jednak istnieją dane sugerujące, że mogą zapewniać krótszą ochronę.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Fimbrie typu 2 i 3 – Właściwości farmakokinetyczne
Fimbrie typu 2 i 3 stanowią istotne antygeny w bezkomórkowej szczepionce przeciwkrztuścowej Adacel, występując w dawce 5 µg na 0,5 ml szczepionki. Antygeny te są adsorbowane na fosforanie glinu (1,5 mg na dawkę, odpowiadające 0,33 mg Al3+), co wpływa na ich uwalnianie i prezentację układowi immunologicznemu. W skład szczepionki wchodzą również inne antygeny krztuśca: toksoid krztuścowy (2,5 µg), hemaglutynina włókienkowa (5 µg) oraz pertaktyna (3 µg), a także toksoidy błoniczy (≥2 j.m.) i tężcowy (≥20 j.m.). Postać farmaceutyczna szczepionki to mętna, biała zawiesina, zapewniająca odpowiednie dostarczenie antygenów. W procesie produkcji mogą występować śladowe ilości formaldehydu i glutaraldehydu, które nie wpływają istotnie na właściwości farmakokinetyczne antygenów.
antygen krztuśca, antygen szczepionkowy, działanie farmakologiczne, fimbrie typu 2 i 3, formaldehyd, fosforan glinu, glutaraldehyd, hemaglutynina włókienkowa, immunogenność szczepionki, odpowiedź immunologiczna, parametr farmakokinetyczny, pertaktyna, szczepionka bezkomórkowa, szczepionka przeciwkrztuścowa, toksoid błoniczy, toksoid krztuścowy, toksoid tężcowy - Leksykon substancji czynnych
Fimbrie – Dawkowanie i sposób podawania
Szczepionka ADACEL POLIO zawiera 5 mikrogramów fimbrii typu 2 i 3 jako składnik antygenowy krztuśca w dawce 0,5 ml, uzupełnione o toksoid krztuścowy (2,5 µg), hemaglutyninę włókienkową (5 µg), pertaktynę (3 µg), toksoidy błoniczy i tężcowy oraz inaktywowane wirusy polio trzech typów. Wszystkie antygeny są adsorbowane na 1,5 mg fosforanu glinu (0,33 mg Al³⁺). Szczepionka jest przeznaczona do jednorazowego podania domięśniowego, preferencyjnie w mięsień naramienny, z wykluczeniem podania w mięsień pośladkowy, śródskórnego lub podskórnego (z wyjątkiem wyjątkowych sytuacji). Zalecana jest jako dawka przypominająca u pacjentów z pełnym cyklem szczepień podstawowych, a u osób z niepełnym cyklem – jako uzupełnienie, z możliwością podania dodatkowych dawek dT po 1 i 6 miesiącach. Dawkowanie przypominające można powtarzać co 5-10 lat, co zapewnia długotrwałą ochronę przeciwko błonicy, tężcowi i krztuścowi, w tym antygenom fimbrii.
antygen krztuśca, bierna ochrona, cykl szczepień, dawka przypominająca, droga śródskórna, fimbria typu 2 i 3, fosforan glinu, hemaglutynina włókienkowa, immunoglobulina przeciwtężcowa, inaktywowany wirus polio, mięsień naramienny, mięsień pośladkowy, pertaktyna, profilaktyka przeciwtężcowa, szczepienie podstawowe, szczepionka ADACEL POLIO, szczepionka przeciw poliomyelitis, szczepionka przeciwbłonicza, szczepionka przeciwkrztuścowa, szczepionka przeciwtężcowa, toksoid błoniczy i tężcowy, toksoid krztuścowy, wstrzyknięcie domięśniowe - Leksykon substancji czynnych
Fimbrie – Właściwości farmakodynamiczne
Fimbrie typu 2 i 3 stanowią kluczowy składnik antygenowy szczepionki przeciwkrztuścowej Adacel Polio, występując w dawce 5 µg na 0,5 ml zawiesiny do wstrzykiwań. W badaniach klinicznych wykazano wysoką immunogenność tych antygenów, z seropozytywnością osiągającą 100% u dzieci w wieku 3-5 lat, 99,5% u dzieci 5-6 lat oraz 99,8% u młodzieży i dorosłych w ciągu 4 tygodni od szczepienia. Długoterminowe obserwacje potwierdzają utrzymywanie się przeciwciał przeciw fimbriom na wysokim poziomie nawet do 10 lat po podaniu dawki przypominającej, z seropozytywnością wynoszącą odpowiednio do 100% u młodzieży i powyżej 93% u dorosłych. Poziomy przeciwciał wzrastają znacząco po szczepieniu, z GMC zwiększonym z 6,1 EU/ml do 149,6 EU/ml, co świadczy o silnej i trwałej odpowiedzi immunologicznej indukowanej przez fimbrie.
antygen krztuścowy, Bordetella pertussis, dawka przypominająca, fimbrie typu 2 i 3, hemaglutynina włókienkowa, indukowanie odpowiedzi immunologicznej, ochrona bierna, odpowiedź immunologiczna, pertaktyna, seropozytywność, średnia geometryczna stężeń, szczepionka ADACEL POLIO, szczepionka przeciwkrztuścowa, toksoid krztuścowy, zawiesina do wstrzykiwań - Leksykon substancji czynnych
Fimbrie typu 2 i 3 – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Fimbrie typu 2 i 3, stanowiące kluczowe antygeny bakterii Bordetella pertussis, są składnikiem szczepionki ADACEL w dawce 5 mikrogramów na podanie. W skład szczepionki wchodzą również toksoidy błoniczy, tężcowy i krztuścowy oraz inne antygeny, adsorbowane na 1,5 mg fosforanu glinu (0,33 mg Al3+), co zapewnia powolne uwalnianie i minimalizuje ryzyko działań ogólnoustrojowych. Dane kliniczne nie wykazują istotnego wpływu szczepionki, w tym fimbrii typu 2 i 3, na funkcje neuromotoryczne, zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych ani obsługi maszyn. Brak jest udokumentowanych działań niepożądanych wpływających na funkcje poznawcze lub motoryczne, a całościowa ocena bezpieczeństwa nie wskazuje na klinicznie istotne zaburzenia tych zdolności.
Adacel, antygen krztuścowy, Bordetella pertussis, fimbrie typu 2 i 3, fosforan glinu, funkcje neuromotoryczne, funkcje psychomotoryczne, hemaglutynina włókienkowa, objawy poszczepienne, pertaktyna, reakcja poszczepienna, szczepionka przeciwkrztuścowa, toksoid błoniczy, toksoid krztuścowy, toksoid tężcowy - Leksykon substancji czynnych
Fimbrie – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Szczepionka ADACEL POLIO zawiera antygeny krztuśca, w tym fimbrie typu 2 i 3 w dawce 5 µg na 0,5 ml, oraz inne składniki bezkomórkowej szczepionki przeciwkrztuścowej: toksoid krztuścowy (2,5 µg), hemaglutyninę włókienkową (5 µg) i pertaktynę (3 µg). Jest stosowana w profilaktyce błonicy, tężca, krztuśca i poliomyelitis. Badania kliniczne (4 RCT z 310 kobietami, 1 prospektywne z 546 kobietami, 5 retrospektywnych z 124 810 kobietami) oraz dane z nadzoru farmakowigilacyjnego nie wykazały niepożądanych efektów związanych z podaniem szczepionki w drugim i trzecim trymestrze ciąży, ani negatywnego wpływu na przebieg ciąży, rozwój płodu, poród czy wczesny rozwój postnatalny. Podanie szczepionki w ciąży ma na celu ochronę matki oraz przekazanie przeciwciał ochronnych noworodkowi, co jest istotne dla ochrony przed krztuścem w pierwszych miesiącach życia.
antygen inaktywowany, antygen krztuśca, badanie kliniczne, badanie obserwacyjne, bierny nadzór, fimbria, hemaglutynina włókienkowa, krztusiec, model zwierzęcy, pertaktyna, poliomyelitis, przeciwciało ochronne, rozwój postnatalny, rozwój zarodka, szczepionka ADACEL POLIO, szczepionka inaktywowana, szczepionka przeciwkrztuścowa, toksoid krztuścowy, trymestr ciąży - Leksykon substancji czynnych
Hemaglutynina włókienkowa – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Hemaglutynina włókienkowa, kluczowy antygen Bordetella pertussis, jest składnikiem szczepionek DTaP i DTaP-IPV, z zawartością od 5 do 25 µg na dawkę w zależności od preparatu. Analiza wpływu tych szczepionek na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn wykazała, że preparaty takie jak Adacel i Adacel Polio (5 µg hemaglutyniny) oraz Boostrix i Boostrix Polio (8 µg) nie wykazują istotnego wpływu na funkcje psychomotoryczne. W przypadku szczepionki Infanrix-IPV, zawierającej 25 µg hemaglutyniny, istnieje ryzyko wystąpienia senności, która może czasowo obniżyć zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Szczepionki pediatryczne Pentaxim i Tetraxim, również z 25 µg hemaglutyniny, nie dotyczą kwestii zdolności prowadzenia pojazdów ze względu na grupę docelową – dzieci.
bezpieczeństwo farmakoterapii, Bordetella pertussis, charakterystyka produktu leczniczego, działanie niepożądane, funkcja psychomotoryczna, hemaglutynina włókienkowa, pałeczka krztuśca, poliomyelitis, preparat szczepionkowy, reakcja poszczepienna, senność, szczepionka Adacel, szczepionka ADACEL POLIO, szczepionka Boostrix, szczepionka Boostrix Polio, szczepionka DTaP, szczepionka DTaP-IPV, szczepionka Infanrix-IPV, szczepionka Pentaxim, szczepionka przeciwkrztuścowa, szczepionka Tetraxim, szczepionka wieloskładnikowa, zawrót głowy - Leksykon substancji czynnych
Pertaktyna – Interakcje
Pertaktyna, jako kluczowy antygen Bordetella pertussis, jest składnikiem bezkomórkowych szczepionek przeciwkrztuścowych, takich jak Adacel (3 µg pertaktyny), Boostrix (2,5 µg), Infanrix-IPV (8 µg) oraz ich wariantów skojarzonych. Badania kliniczne potwierdzają możliwość jednoczesnego podawania tych szczepionek z innymi preparatami, w tym inaktywowaną szczepionką przeciw grypie, szczepionką przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, szczepionką przeciw poliomyelitis, rekombinowaną szczepionką przeciw HPV, szczepionkami przeciw meningokokom (MenACWY), MMR/V oraz szczepionką przeciw ospie wietrznej i Haemophilus influenzae typu b. W większości przypadków nie stwierdzono istotnych klinicznie interakcji wpływających na skuteczność ochrony, choć obserwowano obniżone średnie geometryczne mian przeciwciał (GMT) lub stężenia (GMC) dla niektórych antygenów, w tym pertaktyny, bez znaczenia klinicznego. Zaleca się podawanie szczepionek w różne kończyny oraz uwzględnienie możliwych interakcji z lekami immunosupresyjnymi, które mogą osłabiać odpowiedź immunologiczną.
antygeny krztuśca, Bordetella pertussis, działanie niepożądane, grypa sezonowa, Haemophilus influenzae, hemaglutynina włókienkowa, lek immunosupresyjny, meningokoki, odpowiedź immunologiczna, odra, ospa wietrzna, pertaktyna, poliomyelitis, półpasiec, reakcja poszczepienna, różyczka, świnka, szczepionka HPV, szczepionka przeciwkrztuścowa, szczepionka skojarzona, układ immunologiczny, wirus brodawczaka ludzkiego, wirusowe zapalenie wątroby typu B, zaburzenie odporności - Leksykon substancji czynnych
Formaldehyd – Dawkowanie i sposób podawania
Formaldehyd występuje w śladowych ilościach jako pozostałość procesu wytwarzania w wielu szczepionkach, takich jak Act-HiB, Boostrix Polio, Fluarix Tetra, Infanrix-IPV oraz VaxigripTetra. Dawkowanie tych preparatów jest ściśle określone, np. Act-HiB podaje się w dawkach 0,5 ml według schematów zależnych od wieku (od 3 dawek u niemowląt do pojedynczej dawki u dzieci do 5 lat), natomiast Boostrix Polio i Infanrix-IPV stosuje się w pojedynczej dawce 0,5 ml u dzieci powyżej 3 lat i niemowląt odpowiednio. Szczepionki przeciw grypie Fluarix Tetra i VaxigripTetra podaje się domięśniowo w dawce 0,5 ml, z koniecznością podania drugiej dawki u dzieci poniżej 9 lat, które nie były wcześniej szczepione. Formaldehyd w tych preparatach nie jest składnikiem czynnym, a jedynie pozostałością produkcyjną, co należy uwzględnić podczas oceny ryzyka alergii i działań niepożądanych.
choroba inwazyjna, formaldehyd, Haemophilus influenzae typ b, immunoglobulina przeciwtężcowa, mięsień czworogłowy uda, mięsień naramienny, N-hydroksymetylo imid kwasu bursztynowego, neomycyna, niepożądana reakcja poszczepienna, octoxynol-9, podanie podskórne, polimyksyna, poliomyelitis, polisacharyd otoczkowy, reakcja alergiczna, siarczan gentamycyny, szczepionka przeciwbłonicza, szczepionka przeciwgrypowa, szczepionka przeciwkrztuścowa, szczepionka przeciwtężcowa, test prowokacyjny, toksoid tężcowy