klasyczny LCIS
Klasyczny zrazikowy rak przedinwazyjny (classical Lobular Carcinoma In Situ, LCIS) jest nienaciekającą zmianą nowotworową wywodzącą się z zrazików gruczołu piersiowego. Jest uznawany za marker zwiększonego ryzyka rozwoju inwazyjnego raka piersi, a nie za bezpośredniego prekursora nowotworowego.
Klasyczny LCIS charakteryzuje się proliferacją małych, jednolitych komórek nowotworowych wypełniających i rozszerzających końcowe przewodziki i zraziki gruczołu piersiowego. Komórki te cechują się utratą ekspresji E-kadheryny, co jest kluczowym markerem diagnostycznym. W przeciwieństwie do pleomorficznego LCIS, klasyczna postać wykazuje niższy indeks proliferacyjny i mniejszą atypię komórkową.
Klasyczny LCIS jest najczęściej wykrywany przypadkowo podczas biopsji wykonywanych z innych wskazań, gdyż rzadko powoduje zmiany mammograficzne czy kliniczne. Obecność klasycznego LCIS zwiększa ryzyko rozwoju inwazyjnego raka piersi o 8-10 razy w porównaniu z populacją ogólną, przy czym ryzyko dotyczy obu piersi. Postępowanie obejmuje regularne monitorowanie lub profilaktyczną farmakoterapię (np. tamoksyfen), a w wybranych przypadkach można rozważyć profilaktyczną mastektomię.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Rak gruczołowy in situ – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Rak gruczołowy in situ (LCIS) to nieprawidłowy rozrost komórek w zrazikach gruczołu piersiowego, klasyfikowany jako zmiana przednowotworowa, a nie nowotwór złośliwy. LCIS charakteryzuje się pozostawaniem komórek w obrębie zrazików bez naciekania tkanek sąsiednich. Wyróżnia się podtypy: klasyczny (CLCIS), pleomorficzny (PLCIS) i florydny, z których PLCIS i florydny wymagają bardziej agresywnego leczenia. Kobiety z LCIS mają 7-12-krotnie zwiększone ryzyko rozwoju inwazyjnego raka piersi, z ryzykiem około 10% w ciągu 10 lat i 20-25% po 20 latach obserwacji. Diagnostyka opiera się na biopsji gruboigłowej lub chirurgicznej oraz badaniu histopatologicznym, gdyż LCIS rzadko jest widoczny w badaniach obrazowych, takich jak mammografia czy USG.
anastrozol, badanie histopatologiczne, biopsja chirurgiczna, biopsja gruboigłowa, biopsja piersi, DCIS, eksemestan, florydny LCIS, hormonoterapia, inhibitor aromatazy, klasyczny LCIS, LCIS, letrozol, lumpektomia, mammografia, MRI piersi, pleomorficzny LCIS, profilaktyczna mastektomia obustronna, rak gruczołowy in situ, rak inwazyjny, rak przewodowy in situ, raloksyfen, rezonans magnetyczny, samobadanie piersi, selektywny modulator receptora estrogenowego, SERM, tamoksyfen, USG piersi, zrazik gruczołu piersiowego - Leksykon chorób i schorzeń
Rak gruczołowy in situ – Leczenie
Rak gruczołowy in situ (LCIS) to stan przednowotworowy charakteryzujący się proliferacją nieprawidłowych komórek w zrazikach piersi, bez przekroczenia błony podstawnej. LCIS zwiększa ryzyko rozwoju inwazyjnego raka piersi o około 20% w ciągu życia, dotyczące obu piersi. Wyróżnia się trzy typy LCIS: klasyczny (CLCIS), pleomorficzny (PLCIS) i floridny (FLCIS), z których PLCIS i FLCIS mają wyższe ryzyko progresji i wymagają bardziej agresywnego leczenia, podobnego do DCIS. Leczenie LCIS jest zindywidualizowane i obejmuje aktywną obserwację (badania kliniczne co 6-12 miesięcy, coroczne mammografie, MRI w wybranych przypadkach), farmakoterapię prewencyjną (tamoksyfen, raloksyfen, inhibitory aromatazy) oraz leczenie chirurgiczne (lumpektomia, biopsja ekscyzyjna, mastektomia profilaktyczna). Tamoksyfen zmniejsza ryzyko inwazyjnego raka o około 56%, a leczenie hormonalne trwa zwykle 5 lat.
aktywna obserwacja, anastrozol, badanie kliniczne, badanie kliniczne piersi, biopsja ekscyzyjna, biopsja gruboigłowa, biopsja wspomagana próżnią, chemoprofilaktyka, eksemestan, farmakoterapia prewencyjna, inhibitor aromatazy, klasyczny LCIS, lumpektomia, mammografia, mastektomia profilaktyczna, mutacja genetyczna, pleomorficzny LCIS, radioterapia, rak gruczołowy in situ, rak inwazyjny, rak piersi, rak przewodowy in situ, raloksyfen, rezonans magnetyczny piersi, samobadanie piersi, selektywny modulator receptora estrogenowego, stan przednowotworowy, status menopauzalny, tamoksyfen - Leksykon chorób i schorzeń
Rak gruczołowy in situ – Objawy
Rak gruczołowy in situ (LCIS) to stan przedrakowy charakteryzujący się obecnością nieprawidłowych komórek w zrazikach piersi, które nie naciekają otaczających tkanek. LCIS nie daje objawów klinicznych, nie tworzy wyczuwalnych guzków ani zmian widocznych w mammografii, co utrudnia jego wykrycie i diagnozę, która opiera się na mikroskopowej ocenie biopsji. Wyróżnia się formy klasyczną, pleomorficzną i florydną LCIS, z których pleomorficzny i florydny wiążą się z wyższym ryzykiem progresji. Kobiety z LCIS mają 7-12-krotnie zwiększone ryzyko rozwoju inwazyjnego raka piersi, z ryzykiem około 10% w ciągu 10 lat i 20-25% po 20 latach od diagnozy, a ryzyko to dotyczy obu piersi niezależnie od lokalizacji zmian.
biopsja, brodawka sutkowa, chemoprofilaktyka, florydny LCIS, hormonalna terapia zastępcza, inhibitory aromatazy, inwazyjny rak piersi, klasyczny LCIS, LCIS, mammografia, markery molekularne, mikrozwapnienia, pleomorficzny LCIS, profilaktyczna mastektomia, rak gruczołowy in situ, raloksyfen, rezonans magnetyczny, samobadanie piersi, selektywny modulator receptora estrogenowego, stan przedrakowy, tamoksyfen, wskaźniki przeżycia, zraziki piersi