dekompensacja glikemii

Dekompensacja glikemii to stan kliniczny charakteryzujący się znacznym zaburzeniem metabolizmu glukozy, który prowadzi do ostrego pogorszenia kontroli glikemii. Występuje zarówno u pacjentów z cukrzycą typu 1, jak i typu 2, szczególnie w sytuacjach zwiększonego stresu metabolicznego (infekcje, urazy, operacje), przy nieprzestrzeganiu zaleceń terapeutycznych lub niewłaściwym dawkowaniu insuliny.

Klinicznie dekompensacja glikemii może manifestować się jako hiperglikemia z kwasicą ketonową (DKA) lub stan hiperglikemiczno-hipermolalny (HHS). Do objawów należą: postępujące odwodnienie, poliuria, polidypsja, zaburzenia świadomości, a w ciężkich przypadkach śpiączka. Biochemicznie stwierdza się hiperglikemię (często >300 mg/dl), ketonemię, kwasicę metaboliczną (w DKA) oraz zaburzenia elektrolitowe.

Postępowanie w dekompensacji glikemii obejmuje wyrównanie zaburzeń wodno-elektrolitowych, kontrolowaną insulinoterapię dożylną, monitorowanie parametrów życiowych i równowagi kwasowo-zasadowej oraz identyfikację i leczenie czynnika wywołującego. Wczesne rozpoznanie i wdrożenie odpowiedniego leczenia ma kluczowe znaczenie dla zmniejszenia śmiertelności, która w przypadku ciężkiej dekompensacji może sięgać 5-15%.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Przedawkowanie – Esotkaleno 1 mg

Prednizon, substancja czynna leku Esotkaleno, jest glikokortykosteroidem stosowanym w różnych dawkach od 1 mg do 50 mg. Przedawkowanie tego preparatu, choć rzadko opisywane w literaturze, prowadzi do nasilenia typowych działań niepożądanych w obszarach hormonalnym, metabolicznym i elektrolitowym. Klinicznie obserwuje się supresję osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, objawy cushingoidalne, zaburzenia miesiączkowania, hiperglikemię, dyslipidemię, hipokaliemię, retencję sodu i wody, hipokalcemie oraz zaburzenia neurologiczne i sercowo-naczyniowe, w tym nadciśnienie tętnicze i zaburzenia rytmu serca. Brak specyficznego antidotum wymaga leczenia objawowego i monitorowania parametrów życiowych, elektrolitów, glikemii oraz równowagi kwasowo-zasadowej.
antagonista receptora H2, choroba wrzodowa, dekompensacja glikemii, działanie niepożądane prednizonu, glikokortykosteroid, glukoneogeneza wątrobowa, hiperglikemia, hipokalcemia, hipokaliemia, inhibitor pompy protonowej, insulinooporność, katabolizm białek, księżycowata twarz, lipoliza, nadciśnienie tętnicze, niewydolność kory nadnerczy, objawy cushingoidalne, oś podwzgórze-przysadka-nadnercza, osteoporoza, owrzodzenie przewodu pokarmowego, pobudzenie psychoruchowe, prednizon, przełom nadciśnieniowy, retencja sodu, ujemny bilans azotowy, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie hormonalne, zaburzenie lipidowe, zaburzenie metaboliczne, zaburzenie miesiączkowania, zaburzenie rytmu serca, zatrucie prednizonem
Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Glitoprel

Glitoprel, zawierający glimepiryd, wymaga ścisłego przestrzegania schematu dawkowania, przyjmowany krótko przed lub w trakcie posiłku, aby zapobiec hipoglikemii. Hipoglikemia może manifestować się objawami neurologicznymi (np. ból głowy, zaburzenia koncentracji, drgawki, utrata przytomności) oraz adrenergicznymi (np. potliwość, tachykardia, nadciśnienie). Ciężkie epizody hipoglikemii mogą imitować udar mózgu, co jest istotne w diagnostyce różnicowej. W przypadku objawów hipoglikemii należy natychmiast podać węglowodany, wykluczając sztuczne środki słodzące. W razie ciężkiej lub opornej hipoglikemii konieczna jest interwencja medyczna, a czasem hospitalizacja. Monitorowanie glikemii (stężenie glukozy we krwi i moczu, HbA1c) oraz parametrów funkcji wątroby i morfologii krwi jest obligatoryjne podczas terapii.
dekompensacja glikemii, diagnostyka różnicowa, działanie hematotoksyczne, działanie hipoglikemizujące, glimepiryd, glukoneogeneza, hemoglobina glikowana, hepatotoksyczność, hipoglikemia, homeostaza glukozy, interakcje lekowe, kompensacja adrenergiczna, laktoza jednowodna, lek hipoglikemizujący, leukocyty, metabolizm glukozy, morfologia krwi, niedobór laktazy, niedożywienie, nietolerancja galaktozy, niewydolność kory nadnerczy, objawy hipoglikemii, objawy neurologiczne, pochodne sulfonylomocznika, przedni płat przysadki mózgowej, spadek stężenia glukozy, stężenie glukozy w moczu, stężenie glukozy we krwi, symptomy neurologiczne, sztuczne środki słodzące, trombocyty, udar mózgowy, węglowodany, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności tarczycy, zaburzenia czynności wątroby, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy

dekompensacja glikemii

Powiązane wpisy

Przedawkowanie – Esotkaleno 1 mg

Specjalne ostrzeżenia – Glitoprel