wydalanie amlodypiny
Amlodypina jest długo działającym antagonistą kanałów wapniowych typu L (pochodną dihydropirydyny), stosowanym w leczeniu nadciśnienia tętniczego i choroby wieńcowej. Proces wydalania amlodypiny charakteryzuje się kilkoma istotnymi cechami, które wpływają na jej profil farmakokinetyczny i zastosowanie kliniczne.
Metabolizm amlodypiny zachodzi głównie w wątrobie, gdzie lek jest przekształcany przez enzymy cytochromu P450 (głównie CYP3A4) do nieaktywnych metabolitów. Około 90% podanej dawki ulega metabolizmowi, a pozostałe 10% jest wydalane w formie niezmienionej. Wydalanie amlodypiny odbywa się przede wszystkim przez nerki – około 60% metabolitów jest wydalanych z moczem, a pozostała część z kałem.
Charakterystyczną cechą farmakokinetyki amlodypiny jest długi okres półtrwania wynoszący 35-50 godzin, co umożliwia stosowanie leku raz na dobę. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek nie jest konieczna modyfikacja dawki, ponieważ niewydolność nerek nie wpływa znacząco na klirens amlodypiny. Natomiast u pacjentów z niewydolnością wątroby może być konieczne dostosowanie dawki ze względu na spowolniony metabolizm leku.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Concoram 5 mg + 10 mg
Concoram to lek złożony zawierający bisoprolol fumaran i amlodypinę (w postaci bezylanu) dostępny w dawkach 5 mg + 5 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg oraz 10 mg + 10 mg. Stosowany jest u pacjentów, u których ciśnienie tętnicze jest kontrolowane tymi składnikami podawanymi oddzielnie w tych samych dawkach. Zalecana dawka to jedna tabletka dziennie, przyjmowana rano, z posiłkiem lub bez, bez żucia. U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby należy zachować ostrożność, zwłaszcza że farmakokinetyka amlodypiny nie jest dobrze poznana w ciężkiej niewydolności wątroby, a dawka bisoprololu nie powinna przekraczać 10 mg/dobę. W przypadku niewydolności nerek o klirensie kreatyniny < 20 ml/min również ogranicza się dawkę bisoprololu do 10 mg/dobę, natomiast amlodypina nie jest dializowalna i nie wymaga modyfikacji dawki przy łagodnym lub umiarkowanym upośledzeniu funkcji nerek.
amlodypina, bisoprololu fumaran, choroba niedokrwienna serca, ciężka niewydolność nerek, ciężka niewydolność wątroby, ciśnienie tętnicze, Concoram, dializa, farmakokinetyka amlodypiny, klirens kreatyniny, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, pacjent w podeszłym wieku, produkt złożony, stężenie w osoczu, wydalanie amlodypiny, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby