relaksacja dolnego zwieracza przełyku
Relaksacja dolnego zwieracza przełyku (LES – Lower Esophageal Sphincter) to fizjologiczny proces polegający na czasowym rozluźnieniu mięśni zwieracza, umożliwiający przejście pokarmu z przełyku do żołądka. W stanie spoczynku zwieracz pozostaje zamknięty, co zapobiega cofaniu się treści żołądkowej do przełyku.
Prawidłowa relaksacja LES jest kontrolowana przez złożony mechanizm nerwowy, w którym uczestniczą zarówno układ nerwowy autonomiczny, jak i miejscowy układ nerwowy przewodu pokarmowego. Kluczową rolę odgrywają nerw błędny oraz neurotransmitery, w tym tlenek azotu, który jest głównym mediatorem relaksacji.
Zaburzenia relaksacji dolnego zwieracza przełyku mogą prowadzić do różnych patologii. Niewystarczająca relaksacja jest charakterystyczna dla achalazji i innych zaburzeń motoryki przełyku, natomiast nadmierna lub nieodpowiednio czasowa relaksacja może skutkować chorobą refluksową przełyku (GERD). Diagnostyka tych zaburzeń opiera się głównie na manometrii przełyku, która pozwala ocenić ciśnienie i koordynację skurczów zwieracza.
W praktyce klinicznej zaburzenia relaksacji LES leczy się farmakologicznie (np. azotanami, blokerami kanału wapniowego), endoskopowo (np. poprzez iniekcje toksyny botulinowej, rozszerzanie pneumatyczne) lub chirurgicznie, w zależności od rodzaju i nasilenia patologii.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Liście bobrka – Działania niepożądane
Liście bobrka (Menyanthes trifoliata L.) są składnikiem nalewki gorzkiej (Amara tinctura) w preparacie Krople żołądkowe Amara, ekstrakt uzyskiwany jest z połączenia liści bobrka, korzenia goryczki (Gentiana lutea L.) oraz owocni pomarańczy gorzkiej (Citrus aurantium L.) w stosunku DER 1:3,5, z użyciem 70% etanolu jako ekstrahentu. Preparat może wywoływać działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego, takie jak nudności, skurczowe bóle brzucha oraz nasilenie zgagi, szczególnie u pacjentów z refluksem żołądkowo-przełykowym, co jest istotnym aspektem klinicznym przy kwalifikacji do terapii. Dodatkowo, obecność korzenia goryczki może powodować rzadkie tachykardie, a ziele dziurawca zwiększa ryzyko reakcji skórnych, w tym świądu oraz nadwrażliwości na światło słoneczne, szczególnie u osób o jasnej karnacji.
ból głowy, choroba przewodu pokarmowego, choroba układu krążenia, ekspozycja na promieniowanie UV, korzeń goryczki, liść bobrka, nadwrażliwość na światło słoneczne, nalewka gorzka, neuroprzekaźnik, objawy neurologiczne, ośrodkowy układ nerwowy, owocnia pomarańczy gorzkiej, przewód pokarmowy, reakcja immunologiczna, reakcja skórna, refluks żołądkowo-przełykowy, relaksacja dolnego zwieracza przełyku, skurczowy ból brzucha, tachykardia, układ pokarmowy, układ sercowo-naczyniowy, wysypka skórna, zaostrzenie refluksu żołądkowo-przełykowego, ziele dziurawca