ubytek masy ciała
Ubytek masy ciała to istotne zmniejszenie wagi ciała, które może wskazywać na toczący się proces chorobowy. W medycynie za znaczącą utratę masy ciała uznaje się niezamierzone zmniejszenie wagi o co najmniej 5% w ciągu 6-12 miesięcy lub o 10% w dłuższym okresie.
Przyczyny ubytku masy ciała są liczne i obejmują choroby przewodu pokarmowego (np. chorobę Leśniowskiego-Crohna, celiakię), choroby endokrynologiczne (nadczynność tarczycy, cukrzycę), choroby nowotworowe, infekcje przewlekłe (gruźlicę, HIV), zaburzenia psychiczne (depresję, anoreksję), czy też choroby neurodegeneracyjne. Ubytek masy ciała może być również efektem działania niektórych leków.
Diagnostyka ubytku masy ciała obejmuje dokładny wywiad, badanie fizykalne oraz badania laboratoryjne i obrazowe. Istotne jest ustalenie, czy utrata masy ciała jest wynikiem zmniejszonego przyjmowania pokarmów, zaburzeń wchłaniania, zwiększonego katabolizmu czy kombinacji tych czynników. Szczególną uwagę należy zwrócić na objawy towarzyszące, takie jak gorączka, nocne poty, biegunka czy ból.
Leczenie ubytku masy ciała zależy od jego przyczyny. W przypadku chorób nowotworowych może obejmować chirurgię, chemioterapię lub radioterapię. Przy zaburzeniach wchłaniania stosuje się odpowiednią dietę i suplementację. W niektórych przypadkach konieczne jest żywienie dojelitowe lub pozajelitowe. Niezależnie od przyczyny, ważne jest zapewnienie pacjentowi odpowiedniego wsparcia żywieniowego i psychologicznego.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Zespół ruminacji – Epidemiologia
Zespół ruminacji to zaburzenie czynnościowe przewodu pokarmowego, charakteryzujące się bezwysiłkowym zwracaniem niedawno spożytego pokarmu do jamy ustnej bez organicznej przyczyny. Epidemiologia wskazuje na rozpowszechnienie około 3,1% w populacji ogólnej (95% CI: 3,0-3,3%), z wyższą częstością u dorosłych (3,7%, 95% CI: 2,3-5,1%) niż u dzieci (0,4%, 95% CI: 0,2-0,6%). Występuje częściej u kobiet (3,1%) niż u mężczyzn (2,5%). Szczególnie wysokie rozpowszechnienie obserwuje się u pacjentów z GERD opornym na leczenie PPI (20% dorosłych, 43% dzieci), fibromialgią, zaburzeniami odżywiania oraz u osób z niepełnosprawnością intelektualną (6-10%). Zespół ruminacji współwystępuje z zaburzeniami psychicznymi, takimi jak depresja (OR 1,46), stany lękowe (OR 1,8), OCD, PTSD, ADHD oraz zaparciami. Średni czas do diagnozy wynosi około 17 miesięcy, co wynika z częstych błędnych rozpoznań i prowadzi do niepotrzebnych, inwazyjnych badań.
ADHD, anoreksja, bulimia, choroba refluksowa przełyku, depresja, erozja zębów, fibromialgia, gastropareza, GERD, inhibitor pompy protonowej, niedożywienie, niepełnosprawność intelektualna, OCD, oddychanie przeponowe, opóźnione opróżnianie żołądka, PTSD, ubytek masy ciała, wskaźnik masy ciała, zaburzenie adaptacyjne, zaburzenie czynnościowe przewodu pokarmowego, zaburzenie lękowe, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie odżywiania, zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi, zespół ruminacji, zespół stresu pourazowego - Leksykon chorób i schorzeń
Niedożywienie – Objawy
Niedożywienie to stan wynikający z niedostatecznego spożycia energii, makro- i mikroskładników odżywczych, prowadzący do zaburzeń funkcji wszystkich układów organizmu. Charakterystycznym objawem jest niezamierzona utrata masy ciała 5-10% w ciągu 3-6 miesięcy, choć możliwe jest także niedożywienie przy prawidłowej masie ciała lub nadwadze. Klinicznie obserwuje się zanik tkanki tłuszczowej i mięśniowej, zmiany skórne, osłabienie siły mięśniowej, obrzęki, zaburzenia gojenia ran oraz objawy metaboliczne, takie jak hipoglikemia (<3 mmol/l), hipotermia i zaburzenia elektrolitowe (niedobór potasu i magnezu). Niedożywienie osłabia układ odpornościowy, zwiększając ryzyko infekcji i powikłań, a także prowadzi do zaburzeń funkcji poznawczych i obniżenia jakości życia. U dzieci niedożywienie manifestuje się zahamowaniem wzrostu (stunting), niedowagą i wyniszczeniem (wasting), z ryzykiem rozwoju kwasziorkoru i marazmu, co wiąże się z wysoką śmiertelnością (5-60%).
anoreksja, badania laboratoryjne, funkcje poznawcze, hipoglikemia, hipotermia, marasmus, obrzęk kończyn dolnych, obwód ramienia, poziom albumin, sarkopenia, stan zapalny, stłuszczenie wątroby, suchość w ustach, ubytek masy ciała, układ odpornościowy, wyniszczenie, zaburzenia elektrolitowe, zakażenie oportunistyczne, zanik skóry, zapalenie kątów ust, zatrzymanie wzrostu, zespół kruchości