ektazja przewodów mlekowych
Ektazja przewodów mlekowych (inaczej rozszerzenie przewodów mlekowych) to łagodne schorzenie piersi, polegające na poszerzeniu przewodów mlekowych, które mogą wypełniać się zagęszczonym materiałem i powodować charakterystyczne objawy. Najczęściej występuje u kobiet w okresie okołomenopauzalnym i postmenopauzalnym, typowo po 40. roku życia.
Klinicznie ektazja przewodów mlekowych może objawiać się wyciekiem z brodawki sutkowej (zazwyczaj zielonkawym lub brązowawym), bólem lub dyskomfortem w okolicy brodawki, wyczuwalnym zgrubieniem lub guzkiem oraz zapaleniem tkanki piersiowej. W niektórych przypadkach schorzenie może przebiegać bezobjawowo i zostać wykryte przypadkowo podczas badań obrazowych.
W diagnostyce ektazji przewodów mlekowych wykorzystuje się badanie fizykalne, mammografię, ultrasonografię piersi oraz duktografię (galaktografię), czyli badanie radiologiczne z podaniem środka kontrastowego do poszerzonego przewodu mlekowego. W przypadkach wątpliwych konieczna może być biopsja w celu wykluczenia procesu nowotworowego.
Leczenie ektazji przewodów mlekowych zależy od nasilenia objawów. W łagodnych przypadkach wystarczające jest postępowanie zachowawcze: ciepłe okłady, leki przeciwzapalne i przeciwbólowe. W przypadkach uporczywych lub wątpliwych diagnostycznie może być konieczne leczenie chirurgiczne – wycięcie poszerzonego przewodu (duktektomia) lub operacja centralnej części piersi (central duct excision).
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Wydzielina z brodawek – Patofizjologia i mechanizm
Wydzielina z brodawek sutkowych, występująca u 5-10% kobiet, może mieć charakter fizjologiczny lub patologiczny. Fizjologiczna wydzielina jest zwykle obustronna, wieloprzewodowa i mleczna, związana z laktacją, ciążą lub wahaniami hormonalnymi (prolaktyna, estrogeny). Patologiczna wydzielina jest najczęściej jednostronna, jednoprzewodowa, spontaniczna i może mieć różny kolor (krwista, surowicza, surowiczo-krwista). Najczęstsze przyczyny patologicznej wydzieliny to brodawczak wewnątrzprzewodowy (35-56%) i ektazja przewodów mlekowych (14-36%), natomiast rak piersi stanowi 5-15% przypadków, głównie jako rak wewnątrzprzewodowy in situ (DCIS). Cechy alarmowe sugerujące złośliwość to jednostronna, utrzymująca się, spontaniczna i krwista wydzielina u kobiet powyżej 50. roku życia, często z wyczuwalną masą.
badanie cytologiczne, biopsja, brodawczak wewnątrzprzewodowy, brodawka sutkowa, DCIS, duktoskopia, ektazja przewodów mlekowych, galaktografia, gruczolak przysadki, hormonalna terapia zastępcza, makrogruczolak, mammografia, mikroduktektomia, mikrogruczolak, mlekotok, niedoczynność tarczycy, prolaktyna, przewód mlekowy, rak piersi, rak wewnątrzprzewodowy in situ, rezonans magnetyczny, ropień piersi, tyreoliberyna, wydzielina z brodawek, zapalenie gruczołu piersiowego, zapalenie skóry - Leksykon chorób i schorzeń
Wydzielina z brodawek – Etiologia i przyczyny
Wydzielina z brodawek sutkowych jest częstym objawem, który w około 97% przypadków ma charakter łagodny i może wynikać z przyczyn fizjologicznych (ciąża, laktacja, zmiany hormonalne, nadmierna stymulacja) lub patologicznych, takich jak brodawczak wewnątrzprzewodowy (35-57% przypadków), ektazja przewodów mlekowych (14-33%), zapalenia, zmiany włóknisto-torbielowate czy zaburzenia hormonalne (np. hiperprolaktynemia). Charakterystyka wydzieliny (kolor, konsystencja, jednostronność, spontaniczność) jest kluczowa diagnostycznie: krwista, przezroczysta, jednostronna i samoistna wydzielina z pojedynczego przewodu wymaga szczególnej uwagi ze względu na ryzyko nowotworu piersi (5-23% przypadków patologicznej wydzieliny). U mężczyzn każda wydzielina z brodawek jest objawem nieprawidłowym i wymaga diagnostyki, gdyż ryzyko nowotworu jest wyższe (25-57%).
badanie cytologiczne wydzieliny, biopsja gruboigłowa, brodawczak wewnątrzprzewodowy, choroba Pageta brodawki sutkowej, duktografia, ektazja przewodów mlekowych, galaktografia, galaktorrhea, ginekomastia, hiperprolaktynemia, hipogonadyzm męski, inwazyjny rak przewodowy, krwista wydzielina, laktacja, marskość wątroby, niedoczynność tarczycy, prolaktynoma, przewlekła choroba nerek, rak przewodowy in situ, ropień piersi, siara, wydzielina samoistna, wydzielina z brodawek, zapalenie okołoprzewodowe, zapalenie piersi, zmiany włóknisto-torbielowate piersi