karbachol
Karbachol jest syntetycznym lekiem cholinergicznym, działającym jako agonista receptorów muskarynowych i nikotynowych. Strukturalnie przypomina acetylocholinę, ale jest bardziej odporny na rozkład przez cholinoesterazy, co zapewnia dłuższy czas działania.
W okulistyce karbachol stosowany jest głównie w leczeniu jaskry jako środek zwężający źrenicę (miotyk) oraz obniżający ciśnienie wewnątrzgałkowe. Jest również wykorzystywany podczas zabiegów okulistycznych do wywołania miosis (zwężenia źrenicy) oraz zmniejszenia ciśnienia wewnątrzgałkowego.
W urologii karbachol znajduje zastosowanie w leczeniu pęcherza neurogennego oraz zatrzymania moczu. Działa poprzez stymulację skurczu mięśnia wypieracza pęcherza moczowego, co ułatwia mikcję. Jest również stosowany w diagnostyce funkcji autonomicznego układu nerwowego.
Do działań niepożądanych karbacholu należą: bradykardia, nadmierne ślinienie, skurcz oskrzeli, nudności, wymioty oraz bóle brzucha. Ze względu na potencjalne działania ogólnoustrojowe, lek wymaga ostrożnego stosowania, szczególnie u pacjentów z chorobami układu krążenia, astmą oskrzelową czy chorobą wrzodową.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Adablok 5 mg
Przedawkowanie solifenacyny bursztynianu, substancji czynnej leku Adablok, może prowadzić do nasilenia objawów cholinolitycznych, takich jak omamy, pobudzenie psychoruchowe, drgawki, tachykardia, zatrzymanie moczu oraz rozszerzenie źrenic. Najwyższa odnotowana dawka przypadkowa wynosiła 280 mg w ciągu 5 godzin, co skutkowało zmianami stanu psychicznego, jednak bez konieczności hospitalizacji. W przypadku przedawkowania kluczowe jest szybkie wdrożenie leczenia, w tym podanie węgla aktywowanego oraz ewentualne płukanie żołądka, jeśli od spożycia leku nie minęła więcej niż 1 godzina. Prowokowanie wymiotów jest przeciwwskazane.
benzodiazepiny, beta-adrenolityki, bradykardia, cewnikowanie pęcherza, choroby układu sercowo-naczyniowego, drgawki, działanie cholinolityczne, fizostygmina, hipokaliemia, hipoksemia, karbachol, leczenie przeciwarytmiczne, monitorowanie EKG, mydriaza, napady drgawkowe, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność oddechowa, objawy cholinolityczne, omamy, ośrodkowe objawy cholinolityczne, pilokarpina, płukanie żołądka, pobudzenie psychoruchowe, rozszerzenie źrenic, solifenacyna bursztynianu, światłowstręt, sztuczna wentylacja, tachykardia, węgiel aktywowany, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia rytmu serca, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Przedawkowanie – Uronorm 10 mg
Przedawkowanie bursztynianu solifenacyny (np. dawka 280 mg w ciągu 5 godzin) może wywołać poważne objawy cholinolityczne, w tym zaburzenia neurologiczne (omamy, pobudzenie, drgawki), sercowo-naczyniowe (częstoskurcz, ryzyko wydłużenia QT) oraz zaburzenia układu oddechowego i moczowego. Mechanizm toksyczności opiera się na blokadzie receptorów muskarynowych, co prowadzi do ośrodkowych i obwodowych efektów cholinolitycznych. W przypadku ciężkich objawów ośrodkowych wskazane jest podanie fizostygminy lub karbacholu, a drgawki należy leczyć benzodiazepinami. Niewydolność oddechowa wymaga sztucznej wentylacji, a częstoskurcz – leków beta-adrenolitycznych. Zatrzymanie moczu leczy się cewnikowaniem, a rozszerzenie źrenic – pilokarpiną i ograniczeniem ekspozycji na światło.
acetylocholina, agonista receptorów muskarynowych, benzodiazepiny, bradykardia, bursztynian solifenacyny, cewnikowanie pęcherza, częstoskurcz, działanie cholinolityczne, EKG, elektrolity, fizostygmina, hipokaliemia, inhibitor acetylocholinesterazy, karbachol, mydriaza, nerw błędny, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność oddechowa, objawy cholinolityczne, ośrodkowy układ nerwowy, pilokarpina, płukanie żołądka, receptor beta-adrenergiczny, receptor muskarynowy, rozszerzenie źrenic, sztuczna wentylacja, układ cholinergiczny, węgiel aktywowany, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia rytmu serca, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Przedawkowanie – Veloxsol 5 mg
Przedawkowanie solifenacyny bursztynianu, substancji czynnej leku Veloxsol, może prowadzić do nasilenia działania cholinolitycznego z objawami takimi jak halucynacje, pobudzenie, drgawki, niewydolność oddechowa, tachykardia, zatrzymanie moczu, rozszerzenie źrenic oraz wydłużenie odstępu QT. W dokumentacji opisano przypadek przyjęcia dawki 280 mg w ciągu 5 godzin, skutkujący zmianami stanu psychicznego bez konieczności hospitalizacji. Mechanizmy toksyczności obejmują blokadę receptorów muskarynowych w OUN i narządach obwodowych oraz wpływ na kanały jonowe mięśnia sercowego. Postępowanie terapeutyczne powinno obejmować dekontaminację przewodu pokarmowego (węgiel aktywowany, płukanie żołądka w ciągu pierwszej godziny) oraz leczenie objawowe dostosowane do manifestacji klinicznych, w tym podanie fizostygminy lub karbacholu na ciężkie objawy ośrodkowe, benzodiazepin na drgawki, sztucznej wentylacji przy niewydolności oddechowej, leków beta-adrenolitycznych na tachykardię, cewnikowanie pęcherza przy zatrzymaniu moczu oraz pilokarpiny i zaciemnienia przy rozszerzeniu źrenic.
benzodiazepina, bradykardia, cewnikowanie pęcherza, depresja ośrodka oddechowego, działanie cholinolityczne, fizostygmina, hipokaliemia, karbachol, monitorowanie EKG, mydriaza, napad drgawkowy, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność oddechowa, objaw przedawkowania, ośrodkowy objaw cholinolityczny, pęcherz moczowy, pilokarpina, płukanie żołądka, receptor beta-adrenergiczny, receptor M3, receptor muskarynowy, rozszerzenie źrenic, solifenacyna bursztynianu, sztuczna wentylacja, tachykardia, węgiel aktywowany, węzeł zatokowo-przedsionkowy, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie repolaryzacji komór, zaburzenie rytmu serca, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Przedawkowanie – Solifenacin Medreg 10 mg
Przedawkowanie solifenacyny bursztynianu, zwłaszcza dawką sięgającą 280 mg (28-krotność maksymalnej dawki terapeutycznej 10 mg), prowadzi do nasilonych objawów cholinolitycznych zarówno ośrodkowych, jak i obwodowych. Do najpoważniejszych objawów należą omamy, pobudzenie, zaburzenia świadomości, drgawki, niewydolność oddechowa, tachykardia, zatrzymanie moczu oraz rozszerzenie źrenic. Mechanizmy tych objawów wynikają z blokady receptorów muskarynowych w OUN i obwodowo, co wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. W przypadku ciężkich objawów ośrodkowych wskazane jest podanie fizostygminy lub karbacholu, a przy drgawkach – benzodiazepin. Niewydolność oddechową leczy się sztuczną wentylacją, tachykardię – beta-blokerami, a zatrzymanie moczu – cewnikowaniem pęcherza. Rozszerzenie źrenic można złagodzić pilokarpiną i zaciemnieniem pomieszczenia.
benzodiazepiny, bradykardia, cewnikowanie pęcherza, dekontaminacja przewodu pokarmowego, drgawki, działanie cholinolityczne, fizostygmina, fotofobia, hipokaliemia, hipoksemia, karbachol, midriaza, napad drgawkowy, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność oddechowa, objawy cholinolityczne, odstęp QT, omamy, ośrodkowy układ nerwowy, pilokarpina, płukanie żołądka, pobudzenie psychoruchowe, receptor beta-adrenergiczny, receptory muskarynowe, rozszerzenie źrenic, solifenacyna bursztynianu, stan psychiczny, sztuczna wentylacja, tachykardia, węgiel aktywowany, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia świadomości, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Przedawkowanie – Solifenacin Vivanta 10 mg
Przedawkowanie bursztynianu solifenacyny, substancji czynnej leku Solifenacin Vivanta, prowadzi do nasilenia objawów antycholinergicznych wynikających z blokady receptorów muskarynowych. Opisano przypadek przyjęcia dawki 280 mg w ciągu 5 godzin, skutkujący zaburzeniami stanu psychicznego bez konieczności hospitalizacji. W postępowaniu zaleca się podanie węgla aktywnego, płukanie żołądka (do 1 godziny od przedawkowania) oraz unikanie prowokowania wymiotów. Leczenie objawowe obejmuje podanie fizostygminy lub karbacholu przy ciężkich objawach ośrodkowych, benzodiazepin przy drgawkach, sztuczną wentylację w niewydolności oddechowej, beta-adrenolityków przy tachykardii, cewnikowanie pęcherza moczowego w zatrzymaniu moczu oraz pilokarpiny miejscowo przy rozszerzeniu źrenic.
benzodiazepiny, beta-adrenolityk, bradykardia, bursztynian solifenacyny, cewnikowanie pęcherza moczowego, diazepam, drgawki, działanie cholinolityczne, efekt cholinolityczny, fizostygmina, fotofobia, halucynacje, hipokaliemia, hipoksja, karbachol, kwasica oddechowa, mydriaza, napad drgawkowy, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność oddechowa, objawy antycholinergiczne, omamy, ośrodkowe objawy cholinolityczne, pilokarpina, płukanie żołądka, pobudzenie psychoruchowe, receptor muskarynowy, rozszerzenie źrenic, suchość błon śluzowych, sztuczna wentylacja, tachykardia, węgiel aktywny, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia akomodacji, zaburzenia elektrofizjologiczne, zaburzenia rytmu serca, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Przedawkowanie – Vesicare 1 mg/ml
Przedawkowanie solifenacyny bursztynianu, substancji czynnej leku Vesicare, może prowadzić do poważnych objawów cholinolitycznych, takich jak zmiany stanu psychicznego, omamy, tachykardia, drgawki, niewydolność oddechowa, zatrzymanie moczu oraz rozszerzenie źrenic. W opisywanym przypadku pacjent przyjął 280 mg solifenacyny w ciągu 5 godzin, co wywołało zaburzenia psychiczne, jednak bez konieczności hospitalizacji. Leczenie przedawkowania obejmuje podanie węgla aktywowanego, płukanie żołądka (skuteczne do 1 godziny od spożycia) oraz unikanie prowokowania wymiotów. W zależności od objawów stosuje się fizostygminę lub karbachol (ciężkie objawy ośrodkowe), benzodiazepiny (drgawki, pobudzenie), leki beta-adrenolityczne (tachykardia), pilokarpinę (rozszerzenie źrenic) oraz cewnikowanie pęcherza moczowego (zatrzymanie moczu). W przypadku niewydolności oddechowej konieczna jest sztuczna wentylacja.
benzodiazepiny, bradykardia, cewnikowanie pęcherza moczowego, drgawki, fizostygmina, hipokaliemia, karbachol, leki blokujące receptory beta-adrenergiczne, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność oddechowa, objawy cholinolityczne, pilokarpina, płukanie żołądka, postępowanie terapeutyczne, powikłania kardiologiczne, rozszerzenie źrenic, solifenacyna bursztynianu, sztuczna wentylacja, tachykardia, węgiel aktywowany, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia rytmu serca, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Przedawkowanie – Solifenacin Stada 10 mg
Przedawkowanie solifenacyny bursztynianu może prowadzić do ciężkich działań cholinolitycznych, obejmujących objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego (omamy, pobudzenie psychoruchowe), drgawki, zaburzenia oddechowe, tachykardię, zatrzymanie moczu oraz rozszerzenie źrenic. W literaturze opisano przypadek przyjęcia 280 mg solifenacyny w ciągu 5 godzin, skutkujący zaburzeniami psychicznymi, jednak bez konieczności hospitalizacji. Postępowanie w przedawkowaniu obejmuje podanie węgla aktywowanego, ewentualne płukanie żołądka w ciągu pierwszej godziny oraz unikanie prowokowania wymiotów. Specyficzne leczenie objawowe obejmuje zastosowanie fizostygminy lub karbacholu w ciężkich objawach OUN, benzodiazepin przy drgawkach, beta-blokerów w tachykardii, cewnikowanie pęcherza przy zatrzymaniu moczu oraz pilokarpiny w przypadku midriazy.
benzodiazepiny, beta-bloker, bradykardia, bursztynian solifenacyny, cewnikowanie pęcherza, drgawki, działanie cholinolityczne, fizostygmina, hipokaliemia, karbachol, lek antycholinergiczny, midriaza, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność oddechowa, omam, ośrodkowy układ nerwowy, pilokarpina, pobudzenie psychoruchowe, rozszerzenie źrenic, saturacja krwi, sztuczna wentylacja, tachykardia, węgiel aktywowany, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia rytmu serca, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Przedawkowanie – Belaristo 5 mg
Przedawkowanie solifenacyny bursztynianu, substancji czynnej leku Belaristo, prowadzi do nasilenia działania antycholinergicznego, co może skutkować szeregiem poważnych objawów klinicznych, takich jak omamy, nadmierne pobudzenie, drgawki, niewydolność oddechowa, tachykardia, zatrzymanie moczu oraz rozszerzenie źrenic (mydriaza). Zarejestrowano przypadek przyjęcia dawki 280 mg solifenacyny w ciągu 5 godzin, który wywołał zmiany stanu psychicznego, jednak bez konieczności hospitalizacji. Postępowanie terapeutyczne obejmuje stosowanie fizostygminy lub karbacholu w ciężkich ośrodkowych objawach antycholinergicznych, benzodiazepin przy drgawkach, sztucznej wentylacji w przypadku niewydolności oddechowej, beta-blokerów na tachykardię, cewnikowanie pęcherza przy zatrzymaniu moczu oraz pilokarpiny i środowiska zaciemnionego przy mydriazie.
benzodiazepina, bradykardia, bursztynian solifenacyny, cewnikowanie pęcherza, dekontaminacja przewodu pokarmowego, drgawka, działanie antycholinergiczne, działanie niepożądane, fizostygmina, hipokaliemia, karbachol, mydriaza, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność oddechowa, omam, pilokarpina, płukanie żołądka, pobudzenie psychoruchowe, receptor beta-adrenergiczny, sztuczna wentylacja, tachykardia, węgiel aktywny, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie rytmu serca, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Przedawkowanie – Solitombo 6 mg + 0,4 mg
Przedawkowanie leku Solitombo, zawierającego bursztynian solifenacyny i chlorowodorek tamsulosyny, stanowi poważny stan kliniczny wymagający natychmiastowej interwencji. Objawy wynikają z nasilonego działania antycholinergicznego solifenacyny oraz hipotensyjnego efektu tamsulosyny. W badaniach klinicznych odnotowano tolerancję dawki 126 mg solifenacyny i 5,6 mg tamsulosyny z jedynie łagodną suchością w jamie ustnej przez 16 dni, jednak ryzyko poważnych powikłań, zwłaszcza u pacjentów z wydłużeniem odstępu QT, chorobami serca lub stosujących leki wpływające na rytm serca, jest wysokie. Monitorowanie EKG i elektrolitów jest kluczowe w ocenie ryzyka arytmii.
arytmia, benzodiazepiny, beta-adrenolityki, blokada receptorów muskarynowych, bradykardia, bursztynian solifenacyny, cewnikowanie pęcherza moczowego, chlorowodorek tamsulosyny, częstoskurcz, drgawki, działanie alfa1-adrenolityczne, działanie hipotensyjne, efekt antycholinergiczny, fizostygmina, hemodializa, hipokaliemia, hipoksemia, karbachol, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność oddechowa, objawy antycholinergiczne, omamy, ostre niedociśnienie, płukanie żołądka, węgiel aktywowany, wydłużenie odstępu QT, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – TamisPras DUO 6 mg + 0,4 mg
Produkt leczniczy TamisPras DUO, zawierający solifenacyny bursztynian (6 mg) oraz tamsulosyny chlorowodorek (0,4 mg), jest wskazany do leczenia umiarkowanych i ciężkich objawów faz napełniania i opróżniania pęcherza moczowego związanych z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego u mężczyzn. Badania przedkliniczne nie wykazały negatywnego wpływu obu substancji na płodność ani wczesny rozwój embrionalny, jednak klinicznie obserwuje się często (≥ 1/100 do < 1/10) zaburzenia ejakulacji, takie jak wytrysk wsteczny czy brak wytrysku, co jest istotne w kontekście planowania ojcostwa. Lek nie jest wskazany do stosowania u kobiet, w tym w ciąży i podczas laktacji, ze względu na brak danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa w tych grupach oraz specyfikę choroby dotykającej wyłącznie mężczyzn.
arytmia, benzodiazepiny, beta-adrenolityk, bradykardia, cewnikowanie pęcherza, ciężkie niedociśnienie, działanie antycholinergiczne, fizostygmina, hipokaliemia, karbachol, łagodny rozrost gruczołu krokowego, nadmierne pobudzenie, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność oddechowa, objawy antycholinergiczne ośrodkowe, ostra hipotonia, płukanie żołądka, solifenacyna bursztynian, sztuczne oddychanie, tachykardia, tamsulosyna chlorowodorek, węgiel aktywny, wydłużenie odstępu QT, wytrysk wsteczny, zaburzenie ejakulacji, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Przedawkowanie – Vesisol 10 mg
Przedawkowanie solifenacyny bursztynianu, substancji czynnej leku Vesisol, może prowadzić do ciężkich objawów antymuskarynowych, w tym zmian stanu psychicznego, omamów, drgawek, tachykardii, niewydolności oddechowej oraz zatrzymania moczu. W opisywanym przypadku pacjent przyjął jednorazowo 280 mg leku w ciągu 5 godzin, co wywołało zmiany w stanie psychicznym bez konieczności hospitalizacji. Postępowanie w przedawkowaniu obejmuje podanie węgla aktywowanego, płukanie żołądka (do 1 godziny od przyjęcia leku) oraz unikanie prowokowania wymiotów. W przypadku ciężkich objawów ośrodkowych wskazane jest podanie fizostygminy lub karbacholu, a przy drgawkach – benzodiazepin. Niewydolność oddechową leczy się sztuczną wentylacją, tachykardię – lekami beta-adrenolitycznymi, a zatrzymanie moczu – cewnikowaniem pęcherza.
benzodiazepiny, blokada receptorów muskarynowych, bradykardia, cewnikowanie pęcherza moczowego, drgawki, działanie cholinolityczne, fizostygmina, hipokaliemia, karbachol, leki blokujące receptory beta-adrenergiczne, mydriaza, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność oddechowa, omamy, ośrodkowe objawy cholinolityczne, pilokarpina, płukanie żołądka, postępowanie detoksykacyjne, rozszerzenie źrenic, solifenacyna bursztynianu, sztuczna wentylacja, tachykardia, węgiel aktywowany, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia rytmu serca, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Przedawkowanie – Aurosolin 5 mg
Przedawkowanie solifenacyny bursztynianu, substancji czynnej leku Aurosolin, może prowadzić do nasilonych objawów cholinolitycznych, takich jak halucynacje, nadmierne pobudzenie, drgawki, tachykardia, zatrzymanie moczu, rozszerzenie źrenic oraz niewydolność oddechowa. W opisywanym przypadku pacjent otrzymał 280 mg solifenacyny w ciągu 5 godzin, co stanowi wielokrotność standardowej dawki terapeutycznej (5-10 mg/dobę). Objawy ośrodkowe wynikają z blokady receptorów muskarynowych w OUN, a tachykardia z blokady receptorów M2 w sercu. Postępowanie obejmuje dekontaminację przewodu pokarmowego (węgiel aktywny, płukanie żołądka w ciągu pierwszej godziny), leczenie objawowe (fizostygmina, karbachol, benzodiazepiny, beta-blokery, pilokarpina) oraz wsparcie oddechowe w przypadku niewydolności.
benzodiazepina, bradykardia, cewnikowanie pęcherza, dekontaminacja przewodu pokarmowego, depresja ośrodka oddechowego, drgawki, działanie cholinolityczne, fizostygmina, halucynacje, hipokaliemia, karbachol, mydriaza, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność oddechowa, pęcherz moczowy, pilokarpina, płukanie żołądka, pobudzenie psychoruchowe, receptor beta-adrenergiczny, receptor muskarynowy, solifenacyna bursztynianu, sztuczna wentylacja, tachykardia, węgiel aktywny, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie rytmu serca, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Interakcje leku – Silamil 10 mg
Solifenacyna, substancja czynna produktu Silamil, wykazuje istotne interakcje farmakologiczne i farmakokinetyczne, które mają kluczowe znaczenie dla bezpieczeństwa terapii. Wśród interakcji farmakologicznych należy zwrócić uwagę na nasilenie działania cholinolitycznego przy jednoczesnym stosowaniu innych leków cholinolitycznych oraz osłabienie skuteczności solifenacyny przez agonistów receptorów cholinergicznych. Solifenacyna może również osłabiać działanie leków prokinetycznych, takich jak metoklopramid i cyzapryd. Farmakokinetycznie solifenacyna jest metabolizowana głównie przez CYP3A4, co powoduje ryzyko interakcji z inhibitorami (np. ketokonazol 200-400 mg/dobę zwiększa AUC solifenacyny 2-3-krotnie) i induktorami tego enzymu. W przypadku stosowania silnych inhibitorów CYP3A4 maksymalna dawka solifenacyny nie powinna przekraczać 5 mg, a u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami nerek lub umiarkowanymi zaburzeniami wątroby ich łączna terapia jest przeciwwskazana. Brak istotnych interakcji farmakokinetycznych stwierdzono z doustnymi środkami antykoncepcyjnymi (etynyloestradiol/lewonorgestrel), warfaryną oraz digoksyną.
agonista receptora cholinergicznego, benzodiazepina, bradykardia, cewnikowanie pęcherza, CYP1A1, CYP3A4, cytochrom P450, cyzapryd, czas protrombinowy, digoksyna, diltiazem, doustny środek antykoncepcyjny, etynyloestradiol, fenytoina, fizostygmina, hipokaliemia, induktor CYP3A4, inhibitor CYP3A4, interakcja farmakokinetyczna, interakcja farmakologiczna, itrakonazol, izoenzym cytochromu P450, karbachol, karbamazepina, ketokonazol, lek beta-adrenolityczny, lek cholinolityczny, lek prokinetyczny, lewonorgestrel, metoklopramid, mikrosom wątroby, nelfinawir, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność serca, pilokarpina, ryfampicyna, rytonawir, solifenacyna, suchość jamy ustnej, warfaryna, węgiel aktywny, werapamil, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie rytmu serca - Leksykon leków
Przedawkowanie – Silamil 10 mg
Przedawkowanie solifenacyny bursztynianu, substancji czynnej leku Silamil, może prowadzić do poważnych objawów cholinolitycznych zarówno ośrodkowych, jak i obwodowych. W opisywanym przypadku pacjent przyjął 280 mg leku w ciągu 5 godzin, co wywołało zmiany stanu psychicznego, jednak bez konieczności hospitalizacji. Objawy przedawkowania obejmują m.in. omamy, nadmierne pobudzenie, drgawki, niewydolność oddechową, tachykardię, zatrzymanie moczu oraz rozszerzenie źrenic. Postępowanie terapeutyczne powinno być szybkie i ukierunkowane na ograniczenie wchłaniania leku (węgiel aktywny, płukanie żołądka do 1 godziny od przyjęcia) oraz leczenie objawowe, w tym podanie fizostygminy lub karbacholu przy ośrodkowych objawach cholinolitycznych, benzodiazepin przy drgawkach, wsparcie oddechowe, beta-adrenolityków przy tachykardii, cewnikowanie pęcherza oraz stosowanie pilokarpiny w przypadku mydriazy.
benzodiazepiny, bradykardia, bursztynian solifenacyny, cewnikowanie pęcherza moczowego, działanie cholinolityczne, fizostygmina, hipokaliemia, inhibitor acetylocholinesterazy, karbachol, lek beta-adrenolityczny, mydriaza, nadmierne pobudzenie, napad drgawkowy, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność oddechowa, omamy, ośrodkowe objawy cholinolityczne, pilokarpina, płukanie żołądka, rozszerzenie źrenic, sztuczna wentylacja, tachykardia, węgiel aktywny, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia rytmu serca, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie moczu, zmiany stanu psychicznego - Leksykon leków
Przedawkowanie – Solinco 5 mg
Przedawkowanie solifenacyny bursztynianu, substancji czynnej leku Solinco, może prowadzić do nasilenia działania cholinolitycznego z objawami zagrażającymi zdrowiu, takimi jak zmiany stanu psychicznego, omamy, drgawki, tachykardia, niewydolność oddechowa czy zatrzymanie moczu. Opisano przypadek pacjenta, który przyjął jednorazowo 280 mg solifenacyny (wielokrotność standardowej dawki 5-10 mg) w ciągu 5 godzin, co skutkowało zaburzeniami psychicznymi bez konieczności hospitalizacji. W leczeniu przedawkowania kluczowe jest szybkie wdrożenie działań eliminujących lek, takich jak podanie węgla aktywowanego oraz płukanie żołądka (do 1 godziny od przyjęcia), przy jednoczesnym unikaniu prowokowania wymiotów.
agitacja, benzodiazepiny, beta-bloker, bradykardia, bursztynian solifenacyny, cewnikowanie pęcherza, delirium, drgawki, drgawki kloniczne, drgawki toniczno-kloniczne, duszność, działanie cholinolityczne, fizostygmina, hipokaliemia, karbachol, leczenie przeciwarytmiczne, monitorowanie EKG, mydriaza, napad padaczkowy, niedokrwienie mięśnia sercowego, niepokój psychoruchowy, niewydolność oddechowa, omamy, ośrodkowe objawy cholinolityczne, pilokarpina, płukanie żołądka, receptor beta-adrenergiczny, rozszerzenie źrenic, saturacja, splątanie, światłowstręt, sztuczna wentylacja, tachykardia, układ cholinergiczny, węgiel aktywowany, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia rytmu serca, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie moczu - Leksykon substancji czynnych
Karbachol – Dawkowanie i sposób podawania
Karbachol, dostępny w preparacie Miostat w stężeniu 0,1 mg/ml (0,15 mg w fiolce 1,5 ml), jest stosowany wyłącznie do iniekcji wewnątrzgałkowych, precyzyjnie do komory przedniej oka. Maksymalna objętość podania wynosi 0,5 ml, co odpowiada dawce 0,05 mg karbacholu. Minimalna skuteczna dawka, obserwowana u niektórych pacjentów, to 5 mikrogramów, skuteczna w indukcji zwężenia źrenicy. Działanie leku utrzymuje się do 24 godzin po podaniu. Nie ma konieczności modyfikacji dawkowania u osób w podeszłym wieku ani u pacjentów z niewydolnością nerek lub wątroby, ze względu na minimalną ekspozycję ogólnoustrojową po podaniu do oka. Brak jest danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności u dzieci, co uniemożliwia ustalenie zaleceń dawkowania w tej grupie.
- Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Miostat 0,1 mg/ml
Miostat, zawierający karbachol w stężeniu 0,1 mg/ml w postaci roztworu do wstrzykiwań wewnątrzgałkowych (1,5 ml fiolka zawierająca 0,15 mg substancji czynnej), jest stosowany podczas zabiegów okulistycznych w celu wywołania miozy. Działanie miotyczne karbacholu prowadzi do zwężenia źrenicy, co skutkuje istotnymi zaburzeniami widzenia, takimi jak niewyraźne widzenie, zaburzenia adaptacji do ciemności oraz przemijające obniżenie ostrości wzroku. Te efekty farmakologiczne mają bezpośredni wpływ na zdolność pacjenta do prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługi maszyn, co wymaga szczególnej uwagi lekarza przepisującego i stosującego lek.
- Leksykon substancji czynnych
Karbachol – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Karbachol, zawarty w preparacie Miostat (0,1 mg/ml roztwór do wstrzykiwań wewnątrzgałkowych), wywołuje farmakodynamiczne zwężenie źrenicy (miozę), co prowadzi do przejściowych zaburzeń widzenia, takich jak niewyraźne widzenie oraz upośledzona adaptacja do ciemności. Te efekty mogą znacząco obniżać zdolność pacjentów do bezpiecznego prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługiwania maszyn, zwłaszcza w warunkach ograniczonej widoczności. Ze względu na zmienny czas utrzymywania się objawów, konieczne jest indywidualne monitorowanie pacjentów po podaniu karbacholu, w tym obiektywna ocena ostrości widzenia i adaptacji do ciemności przed dopuszczeniem do prowadzenia pojazdów.
- Leksykon substancji czynnych
Solifenacyna – Przedawkowanie
Przedawkowanie solifenacyny bursztynianu, stosowanej w terapii zespołu pęcherza nadreaktywnego, może prowadzić do nasilonych objawów cholinolitycznych, wynikających z blokady receptorów muskarynowych. Opisano przypadek przyjęcia dawki 280 mg w ciągu 5 godzin, skutkujący zmianami stanu psychicznego bez konieczności hospitalizacji. W terapii skojarzonej z tamsulosyną, dawka 126 mg solifenacyny i 5,6 mg tamsulosyny była dobrze tolerowana, z jedynie łagodną suchością w jamie ustnej utrzymującą się przez 16 dni. Objawy przedawkowania obejmują zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego (omamy, pobudzenie, drgawki), tachykardię, zatrzymanie moczu, rozszerzenie źrenic oraz niewydolność oddechową. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z ryzykiem wydłużenia odstępu QT (np. hipokaliemia, bradykardia) oraz chorobami serca, gdyż przedawkowanie może prowadzić do zagrażających życiu arytmii i ostrej hipotensji, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu tamsulosyny.
beta-adrenolityk, białko osocza, bradykardia, cewnikowanie pęcherza, ciężkie niedociśnienie, działanie antycholinergiczne, działanie cholinolityczne, fizostygmina, hemodializa, hipokaliemia, karbachol, mydriaza, napad drgawkowy, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność oddechowa, objawy cholinolityczne, omamy, ośrodkowy układ nerwowy, ostra hipotonia, ostre niedociśnienie tętnicze, pilokarpina, płukanie żołądka, receptor muskarynowy, rozszerzenie źrenic, solifenacyna bursztynianu, suchość jamy ustnej, sztuczna wentylacja, tachykardia, tamsulosyna chlorowodorek, węgiel aktywowany, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia rytmu serca, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie moczu, zespół pęcherza nadreaktywnego - Leksykon leków
Przedawkowanie – Solinco 10 mg
Przedawkowanie bursztynianu solifenacyny, substancji czynnej leku Solinco, prowadzi do nasilonych działań cholinolitycznych, które mogą manifestować się ciężkimi objawami ośrodkowymi, takimi jak omamy, nadmierne pobudzenie psychoruchowe, dezorientacja, drgawki, niewydolność oddechowa, tachykardia, zatrzymanie moczu, rozszerzenie źrenic oraz zmiany stanu psychicznego. W literaturze opisano przypadek przyjęcia dawki 280 mg solifenacyny w ciągu 5 godzin, skutkujący zmianami stanu psychicznego bez konieczności hospitalizacji. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z czynnikami ryzyka wydłużenia odstępu QT (hipokaliemia, bradykardia, leki wydłużające QT) oraz z chorobami serca (niedokrwienie mięśnia sercowego, zaburzenia rytmu, zastoinowa niewydolność serca), którzy wymagają intensywnego nadzoru podczas leczenia przedawkowania.
benzodiazepina, bradykardia, bursztynian solifenacyny, cewnikowanie pęcherza moczowego, dezorientacja, drgawki, działanie cholinolityczne, fizostygmina, fotofobia, hipokaliemia, karbachol, lek blokujący receptory beta-adrenergiczne, napad drgawkowy, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność oddechowa, omamy, ośrodkowe objawy cholinolityczne, pilokarpina, płukanie żołądka, pobudzenie psychoruchowe, rozszerzenie źrenic, saturacja tlenem, sztuczna wentylacja, tachykardia, węgiel aktywowany, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia rytmu serca, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Przedawkowanie – Asolfena 5 mg
Przedawkowanie bursztynianu solifenacyny, substancji czynnej leku Asolfena (dostępnego w dawkach 5 mg i 10 mg), prowadzi do nasilenia działań antycholinergicznych, które manifestują się objawami takimi jak halucynacje, pobudzenie psychoruchowe, drgawki, niewydolność oddechowa, tachykardia, zatrzymanie moczu, rozszerzenie źrenic oraz zmiany stanu psychicznego. W opisywanym przypadku pacjent przyjął 280 mg solifenacyny w ciągu 5 godzin, doświadczając zaburzeń świadomości, jednak bez konieczności hospitalizacji. Postępowanie terapeutyczne obejmuje dekontaminację przewodu pokarmowego (węgiel aktywowany, ewentualnie płukanie żołądka do 1 godziny od zażycia), leczenie objawowe z zastosowaniem fizostygminy, karbacholu, benzodiazepin, beta-blokerów, cewnikowania oraz miejscowego podania pilokarpiny.
antagonista receptorów muskarynowych, Asolfena, benzodiazepina, beta-bloker, bradykardia, bursztynian solifenacyny, drgawka, działanie antycholinergiczne, fizostygmina, halucynacja, hipokaliemia, hipoksemia, karbachol, mydriaza, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność oddechowa, pilokarpina, płukanie żołądka, pobudzenie psychoruchowe, rozszerzenie źrenic, tabletka powlekana, tachykardia, węgiel aktywny, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie rytmu serca, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie moczu, zmiana stanu psychicznego - Leksykon leków
Interakcje leku – Urocare 5 mg
Solifenacyna, będąca substancją czynną produktu Urocare, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne i farmakokinetyczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Leki o działaniu cholinolitycznym (np. atropina, hioscyna) mogą nasilać zarówno efekty terapeutyczne, jak i działania niepożądane solifenacyny, dlatego zaleca się zachowanie tygodniowej przerwy przy zmianie terapii. Agoniści receptorów cholinergicznych (betanechol, pilokarpina) obniżają skuteczność solifenacyny, a leki prokinetyczne (metoklopramid, cyzapryd) mogą mieć osłabione działanie. Solifenacyna jest metabolizowana głównie przez CYP3A4, co powoduje ryzyko istotnych interakcji z inhibitorami tego enzymu, takimi jak ketokonazol, który w dawce 200 mg/dobę podwaja, a w dawce 400 mg/dobę potraja AUC solifenacyny. W takich przypadkach maksymalna dawka solifenacyny nie powinna przekraczać 5 mg, a u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami nerek lub umiarkowanymi zaburzeniami wątroby stosowanie jest przeciwwskazane.
agonista receptora cholinergicznego, atropina, betanechol, bradykardia, bursztynian solifenacyny, cyzapryd, czas protrombinowy, digoksyna, diltiazem, doustny środek antykoncepcyjny, działanie cholinolityczne, działanie prokinetyczne, efekt antycholinergiczny, etynyloestradiol, fenytoina, funkcja poznawcza, glikozyd nasercowy, hioscyna, hipokaliemia, induktor enzymu, inhibitor CYP3A4, inhibitor i induktor enzymu, interakcja farmakokinetyczna, interakcja farmakologiczna, ipratropium, itrakonazol, izoenzym CYP, izoenzym cytochromu P450, karbachol, karbamazepina, ketokonazol, klirens leku, lek antycholinergiczny, lek przeciwzakrzepowy, lewonorgestrel, metoklopramid, mikrosom wątroby, nelfinawir, niedokrwienie mięśnia sercowego, odwodnienie, oksybutynina, ośrodkowy układ nerwowy, perystaltyka przewodu pokarmowego, pilokarpina, ryfampicyna, rytonawir, tolterodyna, warfaryna, werapamil, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie rytmu serca, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon leków
Przedawkowanie – Solifenacin Medreg 5 mg
Przedawkowanie solifenacyny bursztynianu, zwłaszcza w dawkach znacznie przekraczających terapeutyczne (np. 280 mg jednorazowo), prowadzi do nasilonych objawów cholinolitycznych, w tym zaburzeń stanu psychicznego, omamów, drgawek, tachykardii, niewydolności oddechowej oraz zatrzymania moczu. W przypadku podejrzenia przedawkowania kluczowe jest szybkie wdrożenie terapii obejmującej podanie węgla aktywowanego, a jeśli od przyjęcia leku nie minęła więcej niż godzina – płukanie żołądka, przy jednoczesnym unikaniu prowokowania wymiotów. Leczenie objawowe powinno być ukierunkowane na specyficzne symptomy: fizostygmina lub karbachol w przypadku ciężkich ośrodkowych objawów cholinolitycznych, benzodiazepiny przy drgawkach i nadmiernym pobudzeniu, beta-blokery przy tachykardii, a także cewnikowanie pęcherza moczowego w przypadku zatrzymania moczu. W razie niewydolności oddechowej konieczna jest sztuczna wentylacja.
benzodiazepiny, blokada receptorów muskarynowych, bradykardia, cewnikowanie pęcherza moczowego, drgawki, działanie cholinolityczne, fizostygmina, halucynacje, hipokaliemia, karbachol, leki blokujące receptory beta-adrenergiczne, mydriaza, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność oddechowa, omamy, ośrodkowe objawy cholinolityczne, pilokarpina, płukanie żołądka, pobudzenie psychoruchowe, rozszerzenie źrenic, solifenacyna bursztynianu, sztuczna wentylacja, tachykardia, węgiel aktywowany, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia rytmu serca, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Miostat 0,1 mg/ml
Miostat, zawierający karbachol w stężeniu 0,1 mg/ml, stosowany wewnątrzgałkowo, wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w ciąży i karmiących piersią ze względu na ograniczone dane dotyczące bezpieczeństwa. Dostępne badania na modelach zwierzęcych nie wykazały negatywnego wpływu na reprodukcję, a jednorazowe podanie małej dawki (0,15 mg w fiolce 1,5 ml) oraz miejscowa aplikacja minimalizują ogólnoustrojową ekspozycję płodu. Potencjalne ryzyko dla płodu ocenia się jako niewielkie, jednak decyzja o zastosowaniu leku powinna być indywidualna, oparta na analizie stosunku korzyści do ryzyka, z uwzględnieniem braku kompleksowych badań klinicznych u kobiet ciężarnych.
absorpcja ogólnoustrojowa, aplikacja miejscowa, badanie kliniczne, badanie obserwacyjne, jednorazowe podanie leku, karbachol, kwalifikacja pacjenta, leczenie okulistyczne, Miostat, model zwierzęcy, płodność, podanie wewnątrzgałkowe, przenikanie do mleka kobiecego, stężenie leku w mleku, stosunek korzyści do ryzyka, świadoma zgoda pacjenta, zabieg okulistyczny - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Miostat 0,1 mg/ml
Lek MIOSTAT to roztwór do wstrzykiwań wewnątrzgałkowych zawierający karbachol w stężeniu 0,1 mg/ml, z każdą fiolką o pojemności 1,5 ml zawierającą 0,15 mg substancji czynnej. Karbachol jest parasympatykomimetykiem (kod ATC: S01EB02) stosowanym w leczeniu jaskry oraz do zwężania źrenicy. Mechanizm działania opiera się na stymulacji cholinergicznej zakończeń neuronów mięśnia zwieracza tęczówki, co prowadzi do miozy oraz skurczu ciała rzęskowego, skutkując obniżeniem ciśnienia śródgałkowego. Preparat jest bezbarwny i przezroczysty, co zapewnia bezpieczeństwo aplikacji wewnątrzgałkowej.
aktywność cholinergiczna, ciało rzęskowe, ciśnienie śródgałkowe, ciśnienie wewnątrzgałkowe, działanie miotyczne, jaskra, karbachol, mioza, neurony ruchowe, parasympatykomimetyk, skurcz tęczówki, soczewka wewnątrzgałkowa, tylna komora oka, układ przywspółczulny, wstrzyknięcie wewnątrzgałkowe, zabieg okulistyczny, zaćma, zwężenie źrenicy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Miostat 0,1 mg/ml
Miostat to roztwór do wstrzykiwań wewnątrzgałkowych zawierający karbachol w stężeniu 0,1 mg/ml (0,15 mg w 1,5 ml fiolce). W trakcie stosowania odnotowano działania niepożądane, głównie zaburzenia układu nerwowego (ból głowy, częstość ≥1/1000 do <1/100) oraz zaburzenia oka, w tym zwiększenie ciśnienia wewnątrzgałkowego (częstość niezbyt często, ≥1/1000 do <1/100). Po wprowadzeniu do obrotu zgłoszono dodatkowe reakcje o nieznanej częstości, takie jak zwyrodnienie i zmętnienie rogówki, zapalenie przedniej komory oka, obrzęk rogówki, zaburzenia widzenia, ból i przekrwienie oka oraz przedłużone zwężenie źrenicy. Rzadko występuje odwarstwienie siatkówki (≥1/10 000 do <1/1000), a także niezbyt często nadmierne pocenie się i parcie na mocz (≥1/1000 do <1/100).
ból głowy, ból oka, ciśnienie wewnątrzgałkowe, działanie cholinergiczne, karbachol, Miostat, mioza, nadmierne pocenie, niewyraźne widzenie, obrzęk rogówki, odwarstwienie siatkówki, parcie na mocz, przekrwienie oka, stymulacja przywspółczulna, wstrzyknięcie wewnątrzgałkowe, wymioty, zaburzenia nerek, zaburzenia oka, zaburzenia skóry, zaburzenia układu nerwowego, zaburzenia widzenia, zaburzenia żołądka, zapalenie przedniej komory oka, zmętnienie rogówki, zwężenie źrenicy, zwyrodnienie rogówki - Leksykon leków
Przedawkowanie – Afenix 10 mg
Przedawkowanie bursztynianu solifenacyny, substancji czynnej leku Afenix, może prowadzić do ciężkich działań cholinolitycznych, w tym ośrodkowych objawów takich jak omamy, nadmierne pobudzenie, drgawki oraz zmiany stanu psychicznego, jak odnotowano przy dawce 280 mg podanej w ciągu 5 godzin. Dodatkowo mogą wystąpić tachykardia, zatrzymanie moczu, rozszerzenie źrenic (mydriaza) oraz niewydolność oddechowa. Postępowanie terapeutyczne obejmuje dekontaminację przewodu pokarmowego (węgiel aktywowany, płukanie żołądka do 1 godziny od przedawkowania, przeciwwskazane prowokowanie wymiotów) oraz leczenie objawowe: fizostygmina lub karbachol na ośrodkowe objawy, benzodiazepiny na drgawki, sztuczną wentylację przy niewydolności oddechowej, beta-blokery na tachykardię, cewnikowanie pęcherza przy zatrzymaniu moczu oraz pilokarpinę i ciemne pomieszczenie na mydriazę.
arytmia, benzodiazepiny, bradykardia, bursztynian solifenacyny, cewnikowanie pęcherza, dekontaminacja przewodu pokarmowego, depresja oddechowa, działanie antymuskarynowe, działanie cholinolityczne, fizostygmina, hipokaliemia, karbachol, mydriaza, napad drgawkowy, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność oddechowa, omamy, ośrodkowe objawy cholinolityczne, pilokarpina, płukanie żołądka, receptor beta-adrenergiczny, rozszerzenie źrenic, sztuczna wentylacja, tachykardia, układ sercowo-naczyniowy, węgiel aktywowany, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie rytmu serca, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Interakcje leku – Urimper 2 mg
Tolterodyna, substancja czynna produktu Urimper, wykazuje istotne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne, szczególnie z silnymi inhibitorami CYP3A4 (erytromycyna, klarytromycyna, ketokonazol, itrakonazol, inhibitory proteazy), które mogą zwiększać stężenie tolterodyny w surowicy, zwłaszcza u pacjentów z wolnym metabolizmem CYP2D6, co podnosi ryzyko toksyczności. Nie zaleca się jednoczesnego układowego stosowania tych leków. Tolterodyna nie wykazuje istotnych interakcji z fluoksetyną (inhibitor CYP2D6), warfaryną oraz doustnymi środkami antykoncepcyjnymi (etynyloestradiol/lewonorgestrel). Ponadto, tolterodyna nie jest inhibitorem izoenzymów CYP2D6, 2C19, 2C9, 3A4 ani 1A2, co minimalizuje ryzyko interakcji metabolicznych z lekami metabolizowanymi przez te enzymy.
5-hydroksymetylotolterodyna, agonista receptora cholinergicznego, antybiotyk makrolidowy, atropina, cytochrom CYP2D6, cyzapryd, doustny środek antykoncepcyjny, dysfagia, działanie przeciwmuskarynowe, erytromycyna, etynyloestradiol, fluoksetyna, hioscyna, inhibitor cytochromu CYP3A4, inhibitor proteazy, ipratropium, itrakonazol, izoenzym cytochromu, karbachol, ketokonazol, klarytromycyna, lek prokinetyczny, lek przeciwgrzybiczny, metoklopramid, perystaltyka przewodu pokarmowego, pilokarpina, prokinetyk, senność, suchość w jamie ustnej, tolterodyna, Urimper, warfaryna, właściwości przeciwmuskarynowe, zaburzenia widzenia, zaparcia, zawroty głowy - Leksykon leków
Przedawkowanie – Vesisol 5 mg
Przedawkowanie solifenacyny bursztynianu, substancji czynnej leku Vesisol, może prowadzić do nasilonych działań cholinolitycznych, w tym zaburzeń świadomości, omamów, drgawek, niewydolności oddechowej, tachykardii, zatrzymania moczu oraz rozszerzenia źrenic. Największa udokumentowana dawka wynosiła 280 mg podana w ciągu 5 godzin, co wywołało zmiany stanu psychicznego bez konieczności hospitalizacji. W przypadku przedawkowania zaleca się podanie węgla aktywowanego oraz płukanie żołądka w ciągu 1 godziny od przyjęcia leku, przy czym nie należy prowokować wymiotów. Postępowanie terapeutyczne powinno być dostosowane do objawów klinicznych, obejmując zastosowanie fizostygminy lub karbacholu przy ciężkich objawach ośrodkowych, benzodiazepin przy drgawkach, sztucznej wentylacji w niewydolności oddechowej, beta-adrenolityków na tachykardię, cewnikowanie pęcherza moczowego przy zatrzymaniu moczu oraz pilokarpiny miejscowo na rozszerzenie źrenic.
benzodiazepina, beta-adrenolityk, bradykardia, cewnikowanie pęcherza moczowego, dezorientacja, drgawki, działanie cholinolityczne, fizostygmina, hipokaliemia, karbachol, mydriaza, nadmierne pobudzenie, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność oddechowa, omam, ośrodkowy objaw cholinolityczny, pilokarpina, płukanie żołądka, rozszerzenie źrenic, solifenacyna bursztynianu, splątanie, światłowstręt, sztuczna wentylacja, tachykardia, węgiel aktywowany, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie rytmu serca, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie moczu, zmiana stanu psychicznego - Leksykon leków
Przedawkowanie – Miostat 0,1 mg/ml
Przedawkowanie karbacholu, substancji czynnej MIOSTAT (0,1 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań do stosowania wewnątrzgałkowego), prowadzi do objawów toksyczności cholinergicznej o różnym nasileniu, obejmujących układ nerwowy, sercowo-naczyniowy, przewód pokarmowy oraz układ oddechowy. Charakterystyczne symptomy to ból głowy, nadmierne ślinienie, omdlenia, bradykardia (<60 uderzeń/min), niedociśnienie tętnicze, kurcze brzucha, wymioty, objawy astmatyczne oraz biegunka. Objawy te wynikają z nadmiernej stymulacji układu przywspółczulnego i mogą wymagać natychmiastowej interwencji medycznej.
astma, atropina, biegunka, ból głowy, bradykardia, ciśnienie tętnicze, działanie cholinergiczne, gruczoł ślinowy, karbachol, lek przeciwcholinergiczny, lek przeciwwymiotny, lek rozkurczowy, lek rozszerzający oskrzela, lek wazoaktywny, mięśnie gładkie, nadmierne ślinienie, nerw błędny, niedociśnienie tętnicze, omdlenie, parasympatykomimetyk, perystaltyka przewodu pokarmowego, pobudzenie układu przywspółczulnego, pozycja Trendelenburga, skurcz oskrzeli, środek przeciwcholinergiczny, stymulacja serca, toksyczność, układ nerwowy, układ przywspółczulny, utrata przytomności, wstrzyknięcie wewnątrzgałkowe, wydzielanie śluzu, wymioty, zawroty głowy - Leksykon leków
Interakcje leku – Silamil 5 mg
Solifenacyna, substancja czynna leku Silamil, wykazuje istotne interakcje farmakologiczne i farmakokinetyczne, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Jednoczesne stosowanie z innymi lekami o działaniu cholinolitycznym może nasilać działania niepożądane, takie jak suchość w jamie ustnej, zaparcia, zatrzymanie moczu, zaburzenia widzenia, tachykardia i splątanie, dlatego zaleca się zachowanie około tygodniowej przerwy między terapiami. Solifenacyna antagonizuje działanie agonistów receptorów cholinergicznych oraz leków prokinetycznych (np. metoklopramid, cyzapryd), co może osłabiać ich skuteczność. Metabolizm solifenacyny odbywa się głównie przez CYP3A4, a silne inhibitory tego enzymu (ketokonazol 200-400 mg/dobę, itrakonazol, rytonawir, nelfinawir) mogą zwiększać AUC solifenacyny 2-3-krotnie, co wymaga ograniczenia dawki do maksymalnie 5 mg/dobę i jest przeciwwskazane u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby. Induktory CYP3A4 (ryfampicyna, fenytoina, karbamazepina) mogą obniżać stężenie solifenacyny, co wymaga monitorowania skuteczności terapii.
agonista receptora cholinergicznego, benzodiazepina, bradykardia, cewnikowanie pęcherza, CYP3A4, digoksyna, doustny środek antykoncepcyjny, działanie cholinolityczne, fizostygmina, hipokaliemia, indukcja enzymu, induktor CYP3A4, izoenzym CYP, izoenzym CYP3A4, karbachol, ketokonazol, lek beta-adrenolityczny, lek cholinolityczny, lek prokinetyczny, niedokrwienie mięśnia sercowego, perystaltyka przewodu pokarmowego, pilokarpina, receptor muskarynowy, solifenacyna, sztuczna wentylacja, tachykardia, warfaryna, węgiel aktywny, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie rytmu serca, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Interakcje leku – Cogiton ODT 10 mg
Chlorowodorek donepezylu, główny składnik preparatu Cogiton ODT, jest metabolizowany przede wszystkim przez izoenzymy CYP3A4 i CYP2D6, co determinuje jego liczne interakcje farmakokinetyczne. Inhibitory CYP3A4 (np. ketokonazol, itrakonazol, erytromycyna) oraz CYP2D6 (np. chinidyna, fluoksetyna) hamują metabolizm donepezylu, prowadząc do wzrostu jego stężenia we krwi nawet o 30%, co może nasilać działania niepożądane. Z kolei induktory tych enzymów (ryfampicyna, fenytoina, karbamazepina, alkohol) przyspieszają metabolizm, obniżając stężenie leku i osłabiając efekt terapeutyczny. Szczególną uwagę należy zwrócić na alkohol etylowy, który nie tylko indukuje CYP3A4, ale także nasila zaburzenia poznawcze i ryzyko działań niepożądanych u pacjentów z chorobami neurodegeneracyjnymi, dlatego zaleca się jego ograniczenie lub eliminację podczas terapii donepezylem.
agonista cholinergiczny, alkohol etylowy, atropina, blok nerwowo-mięśniowy, bradykardia, chinidyna, chlorowodorek donepezylu, choroba neurodegeneracyjna, cymetydyna, CYP2D6, CYP3A4, digoksyna, erytromycyna, fenytoina, fluoksetyna, hydroksyzyna, induktor enzymu cytochromu, inhibitor acetylocholinoesterazy, inhibitor CYP2D6, inhibitor CYP3A4, interakcja farmakodynamiczna, itrakonazol, izoenzym cytochromu P450, karbachol, karbamazepina, ketokonazol, lek beta-adrenolityczny, lek cholinolityczny, metoprolol, pankuronium, pilokarpina, propranolol, ryfampicyna, skopolamina, sukcynylocholina, teofilina, warfaryna - Leksykon leków
Przedawkowanie – Vesoligo 5 mg
Przedawkowanie bursztynianu solifenacyny, substancji czynnej leku Vesoligo, może prowadzić do ciężkich działań cholinolitycznych o charakterze ośrodkowym i obwodowym. W literaturze opisano przypadek przyjęcia 280 mg solifenacyny w ciągu 5 godzin, znacznie przekraczającej zalecane dawki terapeutyczne (5-10 mg), skutkujący zmianami stanu psychicznego bez konieczności hospitalizacji. Objawy przedawkowania obejmują m.in. omamy, drgawki, niewydolność oddechową, tachykardię, zatrzymanie moczu, rozszerzenie źrenic oraz wydłużenie odstępu QT w EKG, szczególnie u pacjentów z czynnikami ryzyka takimi jak hipokaliemia, bradykardia czy współistniejące choroby serca. Diagnostyka i leczenie powinny być prowadzone przez wykwalifikowany personel medyczny z uwzględnieniem monitorowania funkcji sercowo-naczyniowych, oddechowych i neurologicznych.
benzodiazepina, bradykardia, bursztynian solifenacyny, cewnikowanie pęcherza moczowego, działanie cholinolityczne, fizostygmina, hipokaliemia, hipoksemia, inhibitor acetylocholinoesterazy, karbachol, lek beta-adrenolityczny, mydriaza, napad drgawkowy, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność oddechowa, objaw cholinolityczny, omam, pilokarpina, płukanie żołądka, pobudzenie psychoruchowe, receptor beta-adrenergiczny, receptor muskarynowy, rozszerzenie źrenic, sztuczna wentylacja, tachykardia, węgiel aktywowany, wentylacja mechaniczna, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie rytmu serca, zapis EKG, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie moczu, zmiana stanu psychicznego - Leksykon substancji czynnych
Karbachol – Wskazania do stosowania
Karbachol, substancja czynna produktu leczniczego Miostat w stężeniu 0,1 mg/ml (1,5 ml roztworu zawiera 0,15 mg karbacholu), jest stosowany w okulistyce do wywołania szybkiego i całkowitego zwężenia źrenicy (miozy) podczas zabiegów chirurgicznych wewnątrzgałkowych. Jego działanie cholinergiczne umożliwia osiągnięcie maksymalnego zwężenia źrenicy w ciągu kilku minut od podania, co jest kluczowe dla precyzyjnej kontroli średnicy źrenicy i powodzenia procedur okulistycznych. Preparat występuje w formie przezroczystego, bezbarwnego roztworu do wstrzykiwań wewnątrzgałkowych, co ułatwia technikę podania podczas operacji.
- Leksykon leków
Interakcje leku – Apo-Doperil 5 mg
Chlorowodorek donepezylu, substancja czynna leku Apo-Doperil, jest metabolizowany głównie przez izoenzymy cytochromu P450, zwłaszcza CYP3A4 oraz w mniejszym stopniu CYP2D6. Inhibitory CYP3A4 (np. ketokonazol, itrakonazol, erytromycyna) mogą zwiększać stężenie donepezylu we krwi o około 30%, co istotnie podnosi ryzyko działań niepożądanych. Inhibitory CYP2D6 (chinidyna, fluoksetyna) również hamują metabolizm donepezylu, choć w mniejszym stopniu. Z kolei induktory enzymów, takie jak ryfampicyna, fenytoina, karbamazepina oraz przewlekłe spożywanie alkoholu, mogą przyspieszać metabolizm donepezylu, prowadząc do obniżenia jego stężenia i osłabienia efektu terapeutycznego. W praktyce klinicznej konieczne jest monitorowanie pacjentów i ewentualna korekta dawki Apo-Doperilu w przypadku stosowania tych leków lub alkoholu.
antykoagulant, atropina, beta-adrenolityki, betanechol, blokada nerwowo-mięśniowa, bradykardia, chinidyna, choroba Alzheimera, cymetydyna, CYP 2D6, CYP 3A4, cytochrom P450, digoksyna, donepezyl, erytromycyna, fenytoina, fluoksetyna, induktor enzymatyczny, induktory cytochromu P450, inhibitor acetylocholinesterazy, inhibitory CYP 3A4, interakcje z alkoholem, itrakonazol, karbachol, karbamazepina, ketokonazol, leki cholinolityczne, metoprolol, ośrodkowy układ nerwowy, propranolol, ryfampicyna, skopolamina, sukcynylocholina, teofilina, triheksyfenidyl, warfaryna - Leksykon substancji czynnych
Karbachol – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Karbachol, stosowany w produkcie okulistycznym Miostat w stężeniu 0,1 mg/ml, wykazuje przewidywalne działanie farmakologiczne polegające na zwężeniu źrenicy (miozie) potwierdzone na modelach zwierzęcych, głównie u królików. Podawany do ciała szklistego oraz komory przedniej oka, nie wykazał istotnej toksyczności wobec struktur oka ani siatkówki, co potwierdza jego względne bezpieczeństwo w kontekście bezpośredniego podania do wnętrza gałki ocznej. Zaobserwowano jednak działania niepożądane, takie jak zwiększona częstość zapalenia tęczówki oraz przemijające poszerzenie naczyń krwionośnych tęczówki, które są związane z cholinergicznym mechanizmem działania karbacholu. Mimo poszerzenia naczyń nie stwierdzono wzrostu liczby komórek zapalnych ani nasilenia zaczerwienienia, co wskazuje na ograniczony charakter reakcji zapalnej.
- Leksykon leków
Interakcje leku – Bellapan 0,25 mg/tabl.
Bellapan, zawierający alkaloidy tropanowe w przeliczeniu na atropiny siarczan, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą nasilać lub osłabiać jego działanie cholinolityczne. Leki takie jak amantadyna, chinidyna, trójcykliczne leki przeciwdepresyjne, inhibitory MAO, neuroleptyki oraz pochodne fenotiazyny mogą nasilać działanie cholinolityczne Bellapanu, zwiększając ryzyko działań niepożądanych, takich jak zaburzenia poznawcze, tachykardia, suchość błon śluzowych czy halucynacje. Z kolei Bellapan antagonizuje działanie leków prokinetycznych (np. metoklopramidu) oraz inhibitorów cholinesterazy (np. neostygminy, donepezilu) i parasympatykomimetyków, co może prowadzić do osłabienia ich efektów terapeutycznych. Ponadto, Bellapan osłabia działanie fenotiazyn, co jest istotne klinicznie u pacjentów stosujących leki przeciwpsychotyczne z tej grupy.
alkaloid tropanowy, amantadyna, antagonista receptora H2, atenolol, beta-adrenolityk, bradykardia, chinidyna, choroba Parkinsona, cymetydyna, demencja, digoksyna, diuretyk tiazydowy, donepezil, działanie cholinolityczne, hipokalemia, inhibitor cholinesterazy, inhibitor monoaminooksydazy, karbachol, lek moczopędny, lek opioidowy, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwhistaminowy, lek przeciwparkinsonowski, lek przeciwpsychotyczny, lewodopa, meperydyna, metoklopramid, miastenia, neostygmina, neuroleptyk, ośrodkowy układ nerwowy, parasympatykomimetyk, perystaltyka przewodu pokarmowego, pilokarpina, pirydostygmina, pochodna fenotiazyny, prokinetyk, retencja moczu, siarczan atropiny, tachykardia, trójcykliczny lek przeciwdepresyjny - Leksykon leków
Przedawkowanie – Asolfena 10 mg
Przedawkowanie solifenacyny bursztynianu, jak opisano w przypadku pacjenta przyjmującego 280 mg leku w ciągu 5 godzin, może prowadzić do poważnych działań antycholinergicznych obejmujących zaburzenia OUN (halucynacje, pobudzenie psychoruchowe, drgawki), układu sercowo-naczyniowego (tachykardia, wydłużenie odstępu QT) oraz układu moczowego (zatrzymanie moczu). Objawy te wynikają z blokady receptorów muskarynowych i wymagają kompleksowego postępowania terapeutycznego, w tym podania węgla aktywnego, płukania żołądka (do 1 godziny od przyjęcia), a także leczenia objawowego: fizostygminą lub karbacholem w ciężkich przypadkach, benzodiazepinami przy drgawkach, beta-blokerami przy tachykardii, cewnikowaniem pęcherza moczowego oraz stosowaniem pilokarpiny w przypadku midriazy. Należy unikać wywoływania wymiotów ze względu na ryzyko nasilenia działań antycholinergicznych.
benzodiazepina, beta-bloker, bradykardia, cewnikowanie, drgawka, działanie antycholinergiczne, fizostygmina, halucynacja, hipokaliemia, karbachol, midriaza, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność oddechowa, ośrodkowy układ nerwowy, pęcherz moczowy, pilokarpina, płukanie żołądka, pobudzenie psychoruchowe, receptor muskarynowy, rozszerzenie źrenic, solifenacyny bursztynian, sztuczna wentylacja, tachykardia, układ moczowy, układ sercowo-naczyniowy, węgiel aktywny, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie rytmu serca, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Interakcje leku – Jext 300 mcg
Stosowanie leku Jext, zawierającego adrenalinę (epinefrynę) w postaci winianu, wymaga szczególnej ostrożności ze względu na liczne interakcje farmakologiczne. Leki takie jak glikozydy naparstnicy i chinidyna zwiększają ryzyko arytmii poprzez uwrażliwienie mięśnia sercowego. Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (np. amitryptylina), inhibitory MAO (fenelzyna, tranylcypromina) oraz inhibitory COMT (entakapon, tolkapon) nasilają działanie presyjne adrenaliny, co może prowadzić do przełomu nadciśnieniowego. Hormony tarczycy, teofilina, oksytocyna, leki parasympatykolityczne, niektóre leki przeciwhistaminowe (difenhydramina, chlorfeniramina) oraz lewodopa również potencjalizują efekty adrenergiczne adrenaliny. Alkohol nasila działania niepożądane adrenaliny, takie jak tachykardia, wzrost ciśnienia tętniczego i drżenie, poprzez wpływ na metabolizm katecholamin i zwiększoną wrażliwość układu sercowo-naczyniowego.
adrenalina, alkohol etylowy, amitryptylina, atropina, chinidyna, chlorfeniramina, difenhydramina, doksazosyna, entakapon, fenelzyna, glikozyd naparstnicy, hamowanie wydzielania insuliny, hormon tarczycy, imipramina, inhibitor COMT, inhibitor MAO, karbachol, lek alfa-adrenolityczny, lek beta-adrenolityczny, lek parasympatykolityczny, lek parasympatykomimetyczny, lek przeciwhistaminowy, lewodopa, lewotyroksyna, metoprolol, oksytocyna, pilokarpina, prazosyna, propranolol, przełom nadciśnieniowy, receptor adrenergiczny, skopolamina, teofilina, tolkapon, tranylcypromina, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, zaburzenie rytmu serca - Leksykon leków
Interakcje leku – Asolfena 5 mg
Solifenacyna (Asolfena) wykazuje istotne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które należy uwzględnić w terapii. Jednoczesne stosowanie z lekami o działaniu antycholinergicznym nasila efekty terapeutyczne i działania niepożądane, dlatego zaleca się tygodniową przerwę przy zmianie terapii. Agoniści receptorów cholinergicznych mogą ograniczać skuteczność solifenacyny, a leki prokinetyczne (metoklopramid, cisapryd) wykazują obniżoną skuteczność przy jednoczesnym podawaniu. Solifenacyna metabolizowana jest przez CYP3A4, a silne inhibitory tego enzymu (ketokonazol 200 mg/dobę powoduje 2-krotny wzrost AUC, 400 mg/dobę – 3-krotny) wymagają ograniczenia dawki Asolfeny do 5 mg. Przeciwwskazane jest stosowanie solifenacyny z silnymi inhibitorami CYP3A4 u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek lub umiarkowaną niewydolnością wątroby. Potencjalne interakcje z substratami i induktorami CYP3A4 (werapamil, diltiazem, ryfampicyna, fenytoina, karbamazepina) wymagają monitorowania i ewentualnej korekty dawki.
agonista receptora cholinergicznego, benzodiazepina, beta-bloker, bradykardia, cewnikowanie, cisapryd, cytochrom CYP, cytochrom CYP3A4, czas protrombinowy, digoksyna, diltiazem, działanie antycholinergiczne, etynyloestradiol, fenytoina, fizostygmina, hipokaliemia, indukcja enzymatyczna, inhibitor CYP3A4, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, itrakonazol, karbachol, karbamazepina, ketokonazol, lewonorgestrel, metoklopramid, mikrosom wątrobowy, nelfinawir, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność nerek, niewydolność oddechowa, niewydolność wątroby, ośrodkowy układ nerwowy, perystaltyka przewodu pokarmowego, pilokarpina, płukanie żołądka, R-warfaryna, rozszerzenie źrenic, ryfampicyna, rytonawir, S-warfaryna, solifenacyna, sztuczna wentylacja, tachykardia, węgiel aktywny, werapamil, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie rytmu serca, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Przedawkowanie – Zevesin 5 mg
Przedawkowanie bursztynianu solifenacyny prowadzi do nasilonych działań cholinolitycznych, obejmujących zarówno objawy ośrodkowe (omamy, nadmierne pobudzenie, zmiany stanu psychicznego, drgawki), jak i obwodowe (tachykardia, zatrzymanie moczu, rozszerzenie źrenic, zaburzenia oddechowe). W opisywanym przypadku klinicznym pacjent przyjął 280 mg leku w ciągu 5 godzin, co skutkowało zmianami stanu psychicznego bez konieczności hospitalizacji. Leczenie przedawkowania powinno być objawowe i kompleksowe, obejmujące podanie węgla aktywowanego, płukanie żołądka (do 1 godziny od przyjęcia), a także specyficzne interwencje: fizostygmina lub karbachol na ośrodkowe objawy cholinolityczne, benzodiazepiny na drgawki, sztuczną wentylację przy niewydolności oddechowej, beta-blokery na tachykardię, cewnikowanie pęcherza przy zatrzymaniu moczu oraz pilokarpinę w kroplach i ciemne pomieszczenie na rozszerzenie źrenic.
agonista receptorów cholinergicznych, benzodiazepina, bradykardia, bursztynian solifenacyny, cewnikowanie pęcherza, drgawka, działanie cholinolityczne, fizostygmina, hipokaliemia, inhibitor acetylocholinesterazy, karbachol, lek cholinomimetyczny, monitorowanie EKG, mydriaza, napad drgawkowy, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność oddechowa, ośrodek oddechowy, ośrodkowy objaw cholinolityczny, pęcherz moczowy, pilokarpina, płukanie żołądka, receptor beta-adrenergiczny, rozszerzenie źrenic, sztuczna wentylacja, tachykardia, węgiel aktywowany, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie oddechowe, zaburzenie rytmu serca, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie moczu, zmiana stanu psychicznego - Leksykon substancji czynnych
Karbachol – Działania niepożądane
Karbachol, stosowany w produkcie Miostat (0,1 mg/ml roztwór do wstrzykiwań do stosowania wewnątrzgałkowego), może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości występowania. Do najczęstszych należą ból głowy oraz zwiększenie ciśnienia wewnątrzgałkowego (częstość niezbyt częsta, ≥1/1000 do <1/100), które mogą prowadzić do uszkodzenia nerwu wzrokowego. Rzadko obserwuje się odwarstwienie siatkówki (≥1/10 000 do <1/1000), stanowiące poważne zagrożenie dla widzenia. Dodatkowo zgłaszano liczne objawy okulistyczne o nieznanej częstości, takie jak zaburzenia widzenia, zwyrodnienie i zmętnienie rogówki, zapalenie przedniej komory oka, obrzęk rogówki, zapalenie oka, przedłużone zwężenie źrenicy, niewyraźne widzenie, ból i przekrwienie oka. Poza układem wzrokowym, karbachol może powodować wymioty, nadmierne pocenie się (≥1/1000 do <1/100) oraz parcie na mocz (≥1/1000 do <1/100), co wynika z jego działania na receptory muskarynowe.
ból głowy, ból oka, ciśnienie wewnątrzgałkowe, jaskra, karbachol, nadmierne pocenie się, narząd wzroku, nerw wzrokowy, niewyraźne widzenie, obrzęk rogówki, odwarstwienie siatkówki, parcie na mocz, przedłużone działanie leku, przekrwienie oka, receptory muskarynowe, wymioty, zaburzenia oka, zaburzenia skóry, zaburzenia układu moczowego, zaburzenia układu nerwowego, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zapalenie oka, zapalenie przedniej komory oka, zmętnienie rogówki, zwyrodnienie rogówki - Leksykon leków
Przedawkowanie – Vesoligo 10 mg
Przedawkowanie solifenacyny bursztynianu, substancji czynnej preparatu Vesoligo, może prowadzić do nasilonych działań cholinolitycznych, zarówno ośrodkowych, jak i obwodowych. W literaturze opisano przypadek przyjęcia 280 mg leku w ciągu 5 godzin, skutkujący zmianami stanu psychicznego, jednak bez konieczności hospitalizacji. Objawy przedawkowania obejmują omamy, nadmierne pobudzenie, drgawki, zaburzenia oddechowe i rytmu serca (tachykardia), zatrzymanie moczu, mydriazę oraz zaburzenia świadomości i dezorientację. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z predyspozycją do wydłużenia odstępu QT w EKG, zwłaszcza przy hipokaliemii, bradykardii, stosowaniu innych leków wydłużających QT oraz współistniejących chorobach sercowo-naczyniowych, takich jak niedokrwienie mięśnia sercowego, zaburzenia rytmu czy zastoinowa niewydolność serca.
agonista receptora muskarynowego, benzodiazepina, bradykardia, cewnikowanie pęcherza moczowego, działanie cholinolityczne, fizostygmina, hipokaliemia, inhibitor acetylocholinesterazy, karbachol, lek blokujący receptor beta-adrenergiczny, mydriaza, napad drgawkowy, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność oddechowa, omamy, pilokarpina, płukanie żołądka, receptor muskarynowy, solifenacyna bursztynianu, sztuczna wentylacja, tachykardia, Vesoligo, węgiel aktywowany, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie świadomości, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie moczu