Przedawkowanie
Solifenacin Medreg 10 mg

Przedawkowanie solifenacyny bursztynianu, zwłaszcza dawką sięgającą 280 mg (28-krotność maksymalnej dawki terapeutycznej 10 mg), prowadzi do nasilonych objawów cholinolitycznych zarówno ośrodkowych, jak i obwodowych. Do najpoważniejszych objawów należą omamy, pobudzenie, zaburzenia świadomości, drgawki, niewydolność oddechowa, tachykardia, zatrzymanie moczu oraz rozszerzenie źrenic. Mechanizmy tych objawów wynikają z blokady receptorów muskarynowych w OUN i obwodowo, co wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. W przypadku ciężkich objawów ośrodkowych wskazane jest podanie fizostygminy lub karbacholu, a przy drgawkach – benzodiazepin. Niewydolność oddechową leczy się sztuczną wentylacją, tachykardię – beta-blokerami, a zatrzymanie moczu – cewnikowaniem pęcherza. Rozszerzenie źrenic można złagodzić pilokarpiną i zaciemnieniem pomieszczenia.

Przedawkowanie leku Solifenacin Medreg

Przedawkowanie solifenacyny bursztynianu stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia pacjenta ze względu na nasilone działanie cholinolityczne substancji. Mechanizm działania leku sprawia, że w przypadku zażycia nadmiernej dawki może dojść do wystąpienia szeregu poważnych objawów klinicznych, wymagających natychmiastowej interwencji medycznej.1

Udokumentowane przypadki przedawkowania

W literaturze medycznej odnotowano przypadek przedawkowania, w którym pacjent przyjął jednorazowo 280 mg solifenacyny bursztynianu (co stanowi 28-krotność maksymalnej dawki terapeutycznej 10 mg) w ciągu 5 godzin. Skutkiem tego były zmiany stanu psychicznego, które jednak nie wymagały hospitalizacji pacjenta.2

Objawy przedawkowania

Przedawkowanie Solifenacin Medreg może prowadzić do wystąpienia objawów związanych z nasilonym działaniem cholinolitycznym. Są to zarówno objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego, jak i objawy obwodowe.3

Objawy przedawkowania Opis Mechanizm Postępowanie
Ośrodkowe objawy cholinolityczne (ciężkie) Omamy, nadmierne pobudzenie, zaburzenia świadomości Blokada receptorów muskarynowych w OUN Fizostygmina lub karbachol
Drgawki Napady drgawkowe, pobudzenie psychoruchowe Efekt OUN Benzodiazepiny
Niewydolność oddechowa Zaburzenia oddychania, hipoksemia Wpływ na ośrodek oddechowy Sztuczna wentylacja
Tachykardia Przyspieszona czynność serca Blokada przywspółczulna w sercu Leki blokujące receptory beta-adrenergiczne
Zatrzymanie moczu Brak możliwości oddania moczu Blokada receptorów M3 w pęcherzu moczowym Cewnikowanie pęcherza
Rozszerzenie źrenic Midriaza, fotofobia Blokada zwieracza źrenicy Pilokarpina w kroplach i/lub umieszczenie pacjenta w ciemnym pomieszczeniu

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku przedawkowania solifenacyny bursztynianu należy zastosować następujące działania medyczne:4

  1. Dekontaminacja przewodu pokarmowego:
    • Podanie węgla aktywowanego celem zmniejszenia absorpcji leku
    • Płukanie żołądka – skuteczne tylko w ciągu pierwszej godziny od zażycia leku
    • Nie zaleca się prowokowania wymiotów
  2. Leczenie objawowe w zależności od występujących objawów cholinolitycznych:
    • W przypadku ciężkich ośrodkowych objawów cholinolitycznych (omamy, pobudzenie) należy zastosować fizostygminę lub karbachol5
    • Przy drgawkach lub pobudzeniu – podanie benzodiazepin6
    • W niewydolności oddechowej – zastosowanie sztucznej wentylacji7
    • W przypadku tachykardii – leki blokujące receptory beta-adrenergiczne8
    • Jeśli wystąpi zatrzymanie moczu – cewnikowanie pęcherza moczowego9
    • Przy rozszerzeniu źrenic – miejscowe zastosowanie pilokarpiny w kroplach i/lub umieszczenie pacjenta w zaciemnionym pomieszczeniu10

Grupy szczególnego ryzyka

Szczególną uwagę w przypadku przedawkowania solifenacyny należy zwrócić na:11

  • Pacjentów z ryzykiem wydłużenia odstępu QT:
    • Hipokaliemia
    • Bradykardia
    • Jednoczesne stosowanie leków mogących wydłużać odstęp QT
  • Pacjentów z istotnymi współistniejącymi chorobami serca:
    • Niedokrwienie mięśnia sercowego
    • Zaburzenia rytmu serca
    • Zastoinowa niewydolność serca

U tych pacjentów ryzyko wystąpienia poważnych powikłań kardiologicznych w przebiegu przedawkowania solifenacyny jest znacząco zwiększone, co wymaga ścisłego monitorowania parametrów życiowych i funkcji układu sercowo-naczyniowego w trakcie leczenia.12

  1. 19.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl