Przedawkowanie
Veloxsol 5 mg

Przedawkowanie solifenacyny bursztynianu, substancji czynnej leku Veloxsol, może prowadzić do nasilenia działania cholinolitycznego z objawami takimi jak halucynacje, pobudzenie, drgawki, niewydolność oddechowa, tachykardia, zatrzymanie moczu, rozszerzenie źrenic oraz wydłużenie odstępu QT. W dokumentacji opisano przypadek przyjęcia dawki 280 mg w ciągu 5 godzin, skutkujący zmianami stanu psychicznego bez konieczności hospitalizacji. Mechanizmy toksyczności obejmują blokadę receptorów muskarynowych w OUN i narządach obwodowych oraz wpływ na kanały jonowe mięśnia sercowego. Postępowanie terapeutyczne powinno obejmować dekontaminację przewodu pokarmowego (węgiel aktywowany, płukanie żołądka w ciągu pierwszej godziny) oraz leczenie objawowe dostosowane do manifestacji klinicznych, w tym podanie fizostygminy lub karbacholu na ciężkie objawy ośrodkowe, benzodiazepin na drgawki, sztucznej wentylacji przy niewydolności oddechowej, leków beta-adrenolitycznych na tachykardię, cewnikowanie pęcherza przy zatrzymaniu moczu oraz pilokarpiny i zaciemnienia przy rozszerzeniu źrenic.

Przedawkowanie leku Veloxsol

Przedawkowanie solifenacyny bursztynianu, substancji czynnej leku Veloxsol, może powodować nasilenie działania cholinolitycznego i prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych. Prawidłowe rozpoznanie objawów przedawkowania oraz wdrożenie odpowiedniego postępowania terapeutycznego ma kluczowe znaczenie dla bezpieczeństwa pacjenta. 1

Objawy przedawkowania

W dokumentacji medycznej istnieje udokumentowany przypadek przedawkowania solifenacyny bursztynianu w dawce 280 mg przyjętej w ciągu 5 godzin. U pacjenta wystąpiły zmiany stanu psychicznego, które jednak nie wymagały hospitalizacji. 2

Objaw przedawkowania Opis Mechanizm Postępowanie
Ciężkie ośrodkowe objawy cholinolityczne Halucynacje, nadmierne pobudzenie, zmiany stanu psychicznego Blokada receptorów muskarynowych w OUN Fizostygmina lub karbachol
Drgawki Napady drgawkowe, pobudzenie psychoruchowe Wpływ na aktywność elektryczną mózgu poprzez działanie przeciwcholinergiczne Benzodiazepiny
Niewydolność oddechowa Zaburzenia oddychania, obniżone utlenowanie Depresja ośrodka oddechowego Sztuczna wentylacja
Tachykardia Przyspieszenie rytmu serca Zniesienie wpływu przywspółczulnego na węzeł zatokowo-przedsionkowy Leki blokujące receptory beta-adrenergiczne
Zatrzymanie moczu Niemożność oddania moczu, bolesny pęcherz Blokada receptorów M3 w pęcherzu moczowym Cewnikowanie pęcherza
Rozszerzenie źrenic Mydriaza, zaburzenia widzenia Blokada receptorów muskarynowych w zwieraczach źrenicy Pilokarpina w kroplach, umieszczenie pacjenta w ciemnym pomieszczeniu
Wydłużenie odstępu QT Zaburzenia repolaryzacji komór Wpływ na kanały jonowe w mięśniu sercowym Monitorowanie EKG, szczególna uwaga u pacjentów z czynnikami ryzyka

Postępowanie w przedawkowaniu

W przypadku przedawkowania solifenacyny bursztynianu należy wdrożyć odpowiednie postępowanie medyczne, które powinno obejmować zarówno eliminację niewchłoniętego leku, jak i leczenie objawowe. 3

Podstawowe działania dekontaminacyjne obejmują:

  • Węgiel aktywowany – lek pierwszego wyboru w dekontaminacji przewodu pokarmowego
  • Płukanie żołądka – skuteczne tylko w ciągu pierwszej godziny od spożycia leku; nie należy prowokować wymiotów 4

Leczenie objawowe powinno być ukierunkowane na konkretne manifestacje kliniczne przedawkowania i może obejmować następujące interwencje: 5

  1. Ciężkie ośrodkowe objawy cholinolityczne (halucynacje, nadmierne pobudzenie) – podanie fizostygminy lub karbacholu 6
  2. Drgawki lub nadmierne pobudzenie – zastosowanie benzodiazepin 7
  3. Niewydolność oddechowa – wprowadzenie sztucznej wentylacji 8
  4. Tachykardia – podanie leków blokujących receptory beta-adrenergiczne 9
  5. Zatrzymanie moczu – zastosowanie cewnikowania pęcherza moczowego 10
  6. Rozszerzenie źrenic – podanie pilokarpiny w kroplach i/lub umieszczenie pacjenta w zaciemnionym pomieszczeniu 11

Grupy pacjentów wysokiego ryzyka

Szczególną uwagę należy zwrócić na określone grupy pacjentów, u których przedawkowanie solifenacyny może prowadzić do poważnych powikłań kardiologicznych. Do grup zwiększonego ryzyka należą pacjenci: 12

  • Ze znanymi czynnikami ryzyka wydłużenia odstępu QT:
    • Hipokaliemia – obniżone stężenie potasu w surowicy
    • Bradykardia – zwolnienie rytmu serca
    • Przyjmujący jednocześnie inne leki mogące wydłużać odstęp QT
  • Z istotnymi, współistniejącymi chorobami serca:
    • Niedokrwienie mięśnia sercowego – niewystarczający przepływ krwi do serca
    • Zaburzenia rytmu serca – nieprawidłowości w pracy elektrycznej serca
    • Zastoinowa niewydolność serca – upośledzenie funkcji serca jako pompy

U tych pacjentów wskazane jest ścisłe monitorowanie kardiologiczne, w tym ciągłe monitorowanie EKG, podczas leczenia przedawkowania solifenacyny bursztynianu. 13

  1. 13.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl