Przedawkowanie
Vesicare 1 mg/ml

Przedawkowanie solifenacyny bursztynianu, substancji czynnej leku Vesicare, może prowadzić do poważnych objawów cholinolitycznych, takich jak zmiany stanu psychicznego, omamy, tachykardia, drgawki, niewydolność oddechowa, zatrzymanie moczu oraz rozszerzenie źrenic. W opisywanym przypadku pacjent przyjął 280 mg solifenacyny w ciągu 5 godzin, co wywołało zaburzenia psychiczne, jednak bez konieczności hospitalizacji. Leczenie przedawkowania obejmuje podanie węgla aktywowanego, płukanie żołądka (skuteczne do 1 godziny od spożycia) oraz unikanie prowokowania wymiotów. W zależności od objawów stosuje się fizostygminę lub karbachol (ciężkie objawy ośrodkowe), benzodiazepiny (drgawki, pobudzenie), leki beta-adrenolityczne (tachykardia), pilokarpinę (rozszerzenie źrenic) oraz cewnikowanie pęcherza moczowego (zatrzymanie moczu). W przypadku niewydolności oddechowej konieczna jest sztuczna wentylacja.

Przedawkowanie leku Vesicare

Przedawkowanie solifenacyny bursztynianu, substancji czynnej leku Vesicare, może prowadzić do wystąpienia szeregu poważnych objawów związanych z działaniem cholinolitycznym. Znajomość potencjalnych zagrożeń oraz odpowiedniego postępowania terapeutycznego jest kluczowa dla skutecznego zarządzania przypadkami przedawkowania tego preparatu.1

Potencjalne objawy przedawkowania

W literaturze medycznej opisano przypadek, w którym pacjent otrzymał przypadkowo bardzo wysoką dawkę solifenacyny bursztynianu – 280 mg w ciągu 5 godzin. Skutkowało to zmianami stanu psychicznego, jednak nie wymagało hospitalizacji pacjenta.2

Teoretycznie, przedawkowanie solifenacyny może prowadzić do ciężkich objawów cholinolitycznych, które mogą stanowić zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta.3

Postępowanie w przypadku przedawkowania

Leczenie przedawkowania solifenacyny powinno obejmować kompleksowe działania mające na celu usunięcie niewchłoniętej substancji oraz opanowanie objawów cholinolitycznych:4

  • Podanie węgla aktywowanego w celu zmniejszenia wchłaniania leku
  • Płukanie żołądka – skuteczne tylko jeśli zostanie wykonane w ciągu 1 godziny od spożycia
  • Nie należy prowokować wymiotów

W zależności od występujących objawów przedawkowania, należy zastosować odpowiednie postępowanie terapeutyczne:5

Leczenie objawowe przedawkowania

Przy ciężkich objawach cholinolitycznych należy wdrożyć następujące działania:6

Objaw przedawkowania Postępowanie terapeutyczne
Ciężkie ośrodkowe objawy cholinolityczne (omamy, nadmierne pobudzenie) Zastosowanie fizostygminy lub karbacholu
Drgawki lub nadmierne pobudzenie Podanie benzodiazepin
Niewydolność oddechowa Wdrożenie sztucznej wentylacji
Tachykardia Zastosowanie leków blokujących receptory beta-adrenergiczne
Zatrzymanie moczu Cewnikowanie pęcherza moczowego
Rozszerzenie źrenic Zastosowanie pilokarpiny w kroplach i/lub umieszczenie pacjenta w ciemnym pomieszczeniu

Szczególne grupy ryzyka

W przypadku przedawkowania solifenacyny należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów z:

  1. Ryzykiem wydłużenia odstępu QT:
    • Pacjenci z hipokaliemią
    • Pacjenci z bradykardią
    • Pacjenci przyjmujący jednocześnie leki mogące wydłużać odstęp QT
  2. Istotnymi współistniejącymi chorobami serca:
    • Niedokrwienie mięśnia sercowego
    • Zaburzenia rytmu serca
    • Zastoinowa niewydolność serca

U tych pacjentów przedawkowanie solifenacyny może nieść dodatkowe ryzyko powikłań kardiologicznych, dlatego wymagają oni ścisłego monitorowania i specjalistycznego leczenia.7

Znaczenie szybkiego działania

Kluczowe znaczenie w przypadku przedawkowania solifenacyny ma szybkie wdrożenie odpowiedniego postępowania. Płukanie żołądka jest skuteczne tylko w ciągu pierwszej godziny od przyjęcia leku, dlatego szybka diagnoza i podjęcie działań są niezbędne dla zminimalizowania absorpcji leku i ograniczenia ryzyka wystąpienia ciężkich działań niepożądanych.8

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl