razagilina
Razagilina to selektywny, nieodwracalny inhibitor monoaminooksydazy typu B (MAO-B), stosowany w leczeniu choroby Parkinsona. Lek ten zwiększa poziom dopaminy w mózgu poprzez hamowanie jej rozkładu, co pomaga łagodzić objawy choroby, takie jak sztywność mięśni, drżenie i spowolnienie ruchowe.
W przeciwieństwie do starszych inhibitorów MAO, razagilina wykazuje wysoką selektywność wobec MAO-B, co zmniejsza ryzyko wystąpienia tzw. reakcji serotoninowej i eliminuje konieczność stosowania restrykcyjnej diety. Lek może być stosowany zarówno w monoterapii we wczesnym stadium choroby Parkinsona, jak i w terapii skojarzonej z lewodopą w bardziej zaawansowanych przypadkach.
Badania kliniczne sugerują, że razagilina może wykazywać również działanie neuroprotekcyjne, potencjalnie spowalniając postęp choroby Parkinsona, choć mechanizm tego działania nie został jeszcze w pełni wyjaśniony. Standardowa dawka leku wynosi 1 mg raz dziennie, a do najczęstszych działań niepożądanych należą bóle głowy, zaburzenia snu, zawroty głowy oraz dyskinezy (w przypadku jednoczesnego stosowania z lewodopą).
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Interakcje leku – Banavin 5 mg
Wortioksetyna, metabolizowana głównie przez enzym CYP2D6 oraz w mniejszym stopniu przez CYP3A4/5 i CYP2C9, wykazuje istotne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne. Szczególnie istotne jest przeciwwskazanie do łączenia jej z inhibitorami MAO (nieodwracalnymi nieselektywnymi, odwracalnym selektywnym MAO-A – moklobemidem, odwracalnym nieselektywnym – linezolidem oraz nieodwracalnymi selektywnymi MAO-B – selegiliną, razagiliną) ze względu na ryzyko zespołu serotoninowego. W przypadku inhibitorów CYP2D6 (np. bupropion, chinidyna, fluoksetyna, paroksetyna) obserwuje się 2,3-krotny wzrost ekspozycji na wortioksetynę, co wymaga rozważenia zmniejszenia dawki. Inhibitory CYP3A4 i CYP2C9/19 (ketokonazol, flukonazol) powodują wzrost ekspozycji o 1,3-1,5 raza, zwykle bez konieczności modyfikacji dawki. Induktory enzymów CYP (ryfampicyna, karbamazepina, fenytoina) mogą obniżyć stężenie wortioksetyny nawet o 72%, co może wymagać zwiększenia dawki.
bupropion, chinidyna, CYP2C9, CYP2D6, CYP3A4/5, dekstrometorfan, diazepam, doustny środek antykoncepcyjny, elektrowstrząsy, etynyloestradiol, fenytoina, flukonazol, fluoksetyna, induktor cytochromu P450, inhibitor CYP2D6, inhibitor CYP3A4, inhibitor cytochromu P450, inhibitor MAO, itrakonazol, karbamazepina, ketokonazol, klarytromycyna, klopidogrel, kofeina, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwkrzepliwy, lek przeciwpłytkowy, lek serotoninergiczny, lewonorgestrel, linezolid, meflochina, midazolam, moklobemid, nefazodon, neuroleptyk, nieselektywny inhibitor MAO, niesteroidowy lek przeciwzapalny, omeprazol, opioid, paroksetyna, pochodna fenotiazyny, próg drgawkowy, razagilina, ryfampicyna, selegilina, selektywny inhibitor MAO-A, selektywny inhibitor MAO-B, sumatryptan, telitromycyna, tolbutamid, tramadol, tryptan, warfaryna, worikonazol, wortioksetyna, zespół serotoninowy, ziele dziurawca