nadwrażliwość na chlorek benzalkoniowy
Chlorek benzalkoniowy to czwartorzędowy związek amoniowy powszechnie stosowany jako środek konserwujący w lekach oftalmologicznych, w tym kroplach do oczu, a także w wielu produktach do higieny osobistej i środkach czystości. Substancja ta wykazuje właściwości antyseptyczne i działa na bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne, niektóre grzyby i wirusy.
Nadwrażliwość na chlorek benzalkoniowy stanowi coraz częściej rozpoznawany problem kliniczny. Mechanizm reakcji nadwrażliwości obejmuje zarówno toksyczne działanie związku na nabłonek rogówki i spojówki, jak i reakcje immunologiczne typu opóźnionego. U pacjentów stosujących długotrwale krople do oczu zawierające tę substancję mogą wystąpić objawy zespołu suchego oka, zapalenie spojówek lub kontaktowe zapalenie skóry powiek.
Diagnostyka nadwrażliwości na chlorek benzalkoniowy opiera się na dokładnym wywiadzie, badaniu przedmiotowym oraz testach skórnych płatkowych. Leczenie polega przede wszystkim na eliminacji kontaktu z alergenem poprzez zastosowanie preparatów bez konserwantów, szczególnie u pacjentów wymagających długotrwałej terapii miejscowej. W przypadku kropli do oczu coraz częściej dostępne są alternatywne preparaty w postaci jednodawkowych ampułek bez konserwantów.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Bromfenak – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa bromfenaku, substancji stosowanej w preparacie okulistycznym Brofestill (0,9 mg/ml), wykazały brak istotnych zagrożeń zdrowotnych przy dawkach terapeutycznych. Testy obejmowały farmakologię bezpieczeństwa, toksyczność po podaniu wielokrotnym, genotoksyczność oraz potencjał rakotwórczy. W badaniach na zwierzętach stwierdzono jednak działania teratogenne i embriotoksyczne przy dawkach systemowych znacznie przekraczających dawki okulistyczne: 0,9 mg/kg/dobę u szczurów (900-krotność dawki okulistycznej) powodowało letalność zarodków i płodów oraz zwiększoną śmiertelność noworodków, a 7,5 mg/kg/dobę u królików (7500-krotność dawki okulistycznej) wiązało się ze wzrostem poronień poimplantacyjnych. Ponadto, doustne podanie bromfenaku w dawce 2,35 mg/kg (2350-krotność dawki okulistycznej) skutkowało przenikaniem substancji do mleka, co nie obserwowano po miejscowym podaniu okulistycznym, gdzie stężenia w osoczu były niewykrywalne, wskazując na minimalną absorpcję systemową i niskie ryzyko ekspozycji u ludzi stosujących preparat zgodnie z zaleceniami.
absorpcja ogólnoustrojowa, bromfenak, chlorek benzalkoniowy, dawka systemowa, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, ekspozycja systemowa, embriotoksyczność, genotoksyczność, krople do oczu, nadwrażliwość na chlorek benzalkoniowy, poronienie poimplantacyjne, proces reprodukcyjny, przenikanie do mleka, śmiertelność noworodków, toksyczność po podaniu wielokrotnym, toksyczność reprodukcyjna - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Septolete D 1 mg
Lek Septolete D w postaci pastylek twardych zawiera chlorek benzalkoniowy w dawce 1 mg jako substancję czynną. Podstawowym przeciwwskazaniem do jego stosowania jest nadwrażliwość na chlorek benzalkoniowy lub inne substancje pomocnicze zawarte w preparacie, co może prowadzić do reakcji alergicznych o różnym nasileniu. Lek nie jest zalecany u dzieci poniżej 4 roku życia ze względu na brak danych potwierdzających bezpieczeństwo oraz potencjalne ryzyko. W wywiadzie należy szczególnie uwzględnić wcześniejsze reakcje alergiczne na leki stosowane miejscowo w jamie ustnej i gardle.
chlorek benzalkoniowy, czwartorzędowy związek amoniowy, działanie niepożądane, farmakoterapia, kwalifikacja pacjenta, nadwrażliwość na chlorek benzalkoniowy, opcja terapeutyczna, pacjent pediatryczny, pastylka twarda, postać farmaceutyczna, reakcja alergiczna, Septolete D, substancja czynna, wywiad alergologiczny, zaburzenie połykania, zadławienie