Enhanced Liver Fibrosis
Enhanced Liver Fibrosis (ELF) to nieinwazyjny test diagnostyczny służący do oceny stopnia włóknienia wątroby. Test ELF mierzy poziom trzech biomarkerów w surowicy krwi związanych z przebudową macierzy zewnątrzkomórkowej wątroby: kwasu hialuronowego (HA), inhibitora metaloproteinazy macierzy typu 1 (TIMP-1) oraz peptydu prokolagenowego typu III (PIIINP).
Wyniki tych biomarkerów są wykorzystywane do obliczenia tzw. wyniku ELF, który koreluje ze stopniem włóknienia wątroby. Im wyższy wynik ELF, tym większe prawdopodobieństwo zaawansowanego włóknienia lub marskości. Test ELF jest szczególnie przydatny w diagnostyce i monitorowaniu niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby (NAFLD), przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby, choroby alkoholowej wątroby oraz innych przewlekłych chorób wątroby.
Zaletą testu ELF jest jego nieinwazyjność, co stanowi alternatywę dla biopsji wątroby, która wiąże się z ryzykiem powikłań. Test ELF wykazuje wysoką dokładność diagnostyczną w identyfikacji pacjentów z zaawansowanym włóknieniem wątroby i jest coraz częściej wykorzystywany w praktyce klinicznej do stratyfikacji ryzyka u pacjentów z chorobami wątroby.
Powiązane wpisy
-
Leksykon chorób i schorzeń
Metaboliczna stłuszczeniowa choroba wątroby (MASLD, dawniej NAFLD) dotyczy 25-30% populacji i obejmuje spektrum od prostego stłuszczenia (NAFL) do niealkoholowego stłuszczeniowego zapalenia wątroby (NASH), które może prowadzić do włóknienia, marskości i raka wątrobowokomórkowego. Diagnostyka opiera się na wykryciu stłuszczenia w badaniach obrazowych lub histologii, wykluczeniu innych przyczyn (alkohol <20 g/dzień u kobiet, <30 g/dzień u mężczyzn, wirusowe, autoimmunologiczne, polekowe) oraz ocenie enzymów wątrobowych (ALT, AST, GGT), które mogą być prawidłowe u 80% pacjentów. Kluczowe jest określenie stopnia włóknienia za pomocą nieinwazyjnych wskaźników serologicznych (FIB-4 >2,67, NFS < -1,455) oraz elastografii (FibroScan, MRE), co pozwala na stratifikację ryzyka i decyzję o dalszym postępowaniu. Ultrasonografia jest badaniem pierwszego wyboru w wykrywaniu stłuszczenia, natomiast MRI-PDFF i MRE oferują najwyższą dokładność w ocenie ilościowej stłuszczenia i włóknienia, choć ich dostępność jest ograniczona.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, autoimmunologiczne zapalenie wątroby, biopsja wątroby, cukrzyca typu 2, cytokeratyna 18, elastografia przejściowa, Enhanced Liver Fibrosis, enzymy wątrobowe, gamma-glutamylotransferaza, indeks FIB-4, lean NAFLD, lipodystrofia, marskość wątroby, metaboliczna stłuszczeniowa choroba wątroby, NAFLD Fibrosis Score, niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby, niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby, próby wątrobowe, proste stłuszczenie wątroby, rak wątrobowokomórkowy, rezonans magnetyczny wątroby, spektroskopia rezonansu magnetycznego, tomografia komputerowa wątroby, ultrasonografia wątroby, wirusowe zapalenie wątroby, zespół metaboliczny, żylaki przełyku -
Leksykon chorób i schorzeń
Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby (NAFLD) dotyka około 25-30% populacji światowej i jest najczęstszą przyczyną nieprawidłowych wyników testów wątrobowych w krajach zachodnich. Rokowanie zależy od stadium choroby: prostego stłuszczenia (NAFL) lub niealkoholowego stłuszczeniowego zapalenia wątroby (NASH). Około 80% pacjentów z NAFL nie wykazuje progresji do NASH, natomiast NASH wiąże się z ryzykiem progresji włóknienia (tempo około 1 stopień na 7 lat), marskości i raka wątrobowokomórkowego. 20% pacjentów z NAFL rozwija NASH, a spośród nich 20% przechodzi do marskości, z 31% ryzykiem dekompensacji. Pacjenci z NAFLD mają zwiększone ryzyko zgonu z przyczyn wątrobowych i sercowo-naczyniowych, z 34% wyższym ryzykiem śmiertelności (standaryzowany współczynnik śmiertelności = 1,34; 95% CI 1,003-1,76; P=0,03) oraz istotnym udziałem chorób nowotworowych, niedokrwiennej choroby serca i chorób wątroby jako głównych przyczyn zgonów.
choroba niedokrwienna serca, choroba nowotworowa, choroba sercowo-naczyniowa, cukrzyca typu 2, dekompensacja wątroby, dyslipidemia, Enhanced Liver Fibrosis, insulinooporność, jakość życia związana ze zdrowiem, migotanie przedsionków, nadciśnienie tętnicze, nadciśnienie wrotne, NAFLD Fibrosis Score, niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby, niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby, otyłość trzewna, proste stłuszczenie wątroby, rak wątrobowokomórkowy, sztywność wątroby, włóknienie mostkowe, włóknienie wątroby, wyrównana marskość wątroby, zespół metaboliczny
