lek beta1-adrenomimetyczny
Lek beta1-adrenomimetyczny to substancja, która selektywnie stymuluje receptory beta1-adrenergiczne znajdujące się głównie w mięśniu sercowym. Działanie takich leków prowadzi do zwiększenia siły skurczu mięśnia sercowego (działanie inotropowe dodatnie), przyspieszenia częstości pracy serca (działanie chronotropowe dodatnie) oraz przyspieszenia przewodnictwa przedsionkowo-komorowego (działanie dromotropowe dodatnie).
Do najczęściej stosowanych leków beta1-adrenomimetycznych należą dobutamina i dopamina (w wyższych dawkach). Znajdują one zastosowanie głównie w stanach ostrej niewydolności serca, wstrząsie kardiogennym oraz podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej. Selektywność względem receptorów beta1 pozwala na ograniczenie działań niepożądanych związanych z aktywacją receptorów beta2, takich jak rozszerzenie naczyń obwodowych czy skurcz oskrzeli.
Leki beta1-adrenomimetyczne stosowane są zazwyczaj dożylnie w warunkach szpitalnych pod ścisłym nadzorem, gdyż mogą powodować poważne działania niepożądane, w tym zaburzenia rytmu serca, niedokrwienie mięśnia sercowego czy wzrost zapotrzebowania na tlen. Ich podanie wymaga monitorowania parametrów hemodynamicznych pacjenta oraz dostosowania dawki do indywidualnej odpowiedzi klinicznej.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Metocard ZK 95 mg
Przedawkowanie metoprololu w formie preparatu Metocard ZK (tabletki o przedłużonym uwalnianiu metoprololu bursztynianu) prowadzi do ciężkich powikłań kardiologicznych i oddechowych, wynikających z nadmiernej blokady receptorów beta-adrenergicznych. Objawy pojawiają się w ciągu 20 minut do 2 godzin od przyjęcia leku i obejmują ciężkie niedociśnienie tętnicze, bradykardię zatokową (<40/min), blok przedsionkowo-komorowy, niewydolność serca, wstrząs kardiogenny, zatrzymanie akcji serca, skurcz oskrzeli, utratę przytomności, nudności, wymioty oraz sinicę. Interakcje z alkoholem i innymi lekami (np. hipotensyjnymi, chinidyną, barbituranami) mogą nasilać toksyczność metoprololu. Patofizjologia opiera się na nadmiernej blokadzie receptorów beta1 i beta2, prowadzącej do zmniejszenia kurczliwości mięśnia sercowego, zaburzeń przewodzenia oraz skurczu oskrzeli.
asystolia, atropiny siarczan, blok przedsionkowo-komorowy, blokada receptorów beta, bradykardia zatokowa, ciśnienie tętnicze, dobutamina, dopamina, drogi oddechowe, glukagon, hipoperfuzja mózgowa, hipoperfuzja narządowa, interakcja farmakodynamiczna, kurczliwość mięśnia sercowego, lek beta-adrenolityczny, lek beta1-adrenomimetyczny, lek beta2-adrenomimetyczny, lek sympatykomimetyczny, metoprololu bursztynian, niedociśnienie, niewydolność serca, noradrenalina, płukanie żołądka, prenalterol, rytm zatokowy, rzut serca, sinica, skurcz oskrzeli, stymulacja serca, utrata przytomności, węgiel leczniczy, węzeł przedsionkowo-komorowy, węzeł zatokowo-przedsionkowy, wstrząs, wstrząs kardiogenny, zastój w krążeniu płucnym, zatrzymanie akcji serca