nadmiar wodorowęglanów

Nadmiar wodorowęglanów, określany medycznie jako zasadowica metaboliczna, to zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej charakteryzujące się podwyższonym stężeniem wodorowęglanów (HCO3-) we krwi powyżej 26 mmol/l. Stan ten prowadzi do wzrostu pH krwi (powyżej 7,45), co skutkuje zasadowicą.

Przyczynami nadmiaru wodorowęglanów mogą być: wymioty z utratą kwasu solnego, stosowanie leków moczopędnych, hiperaldosteronizm, zespół Cushinga, hipokalemia, a także jatrogenne podanie zbyt dużej ilości wodorowęglanów. Organizm próbuje kompensować ten stan poprzez hipowentylację (zmniejszenie częstości i głębokości oddechów), co prowadzi do retencji CO2 i obniżenia pH.

Objawy kliniczne zasadowicy metabolicznej obejmują drętwienie i mrowienie kończyn, skurcze mięśni, drżenia, nadpobudliwość nerwową, a w ciężkich przypadkach tetanię i drgawki. Diagnostyka opiera się na badaniach gazometrycznych krwi tętniczej, ocenie elektrolitów oraz określeniu luki anionowej. Leczenie powinno być ukierunkowane na przyczynę zaburzenia oraz obejmować wyrównywanie niedoborów elektrolitowych, szczególnie potasu i chlorków.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Natrium chloratum 0,9% Kabi 9 mg/ml

Roztwór Natrium chloratum 0,9% Kabi to izotoniczny, przezroczysty i bezbarwny roztwór chlorku sodu o stężeniu 0,9% (9 mg NaCl/ml), zawierający 154 mmol/l jonów sodowych (Na+) i 154 mmol/l jonów chlorkowych (Cl-). Jego osmolarność wynosi 308 mOsmol/l, co odpowiada ciśnieniu osmotycznemu płynów ustrojowych, zapewniając fizjologiczną kompatybilność. Preparat jest stosowany w leczeniu hipowolemii, odwodnienia oraz hiponatremii, które mogą wynikać z nadmiernej diurezy, zapalenia żołądka lub niedostatecznego spożycia soli. Jony sodowe odgrywają kluczową rolę w regulacji objętości krążącej krwi, natomiast jony chlorkowe uczestniczą w utrzymaniu równowagi kwasowo-zasadowej poprzez wymianę z wodorowęglanami.
anion chlorkowy, chlorek sodu, ciśnienie osmotyczne, dwutlenek węgla, elektrolit, homeostaza organizmu, izotoniczność, izotoniczny roztwór chlorku sodu, jon chlorkowy, kation płynu pozakomórkowego, metabolizm komórkowy, nadmiar wodorowęglanów, nadmierna diureza, niedobór sodu, objętość krążącej krwi, odwodnienie, osmolarność, płyn ustrojowy, równowaga kwasowo-zasadowa, rozpuszczalnik do leków parenteralnych, rozpuszczalnik i środek rozcieńczający, roztwór do przepłukiwań, roztwór fizjologiczny soli, woda do wstrzykiwań, wodorowęglan, wydalanie z moczem, zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej, zapalenie żołądka
Leksykon substancji czynnych
Potas wodorowęglan – Przedawkowanie

Preparat Sal Vichy factitium zawiera potasu wodorowęglan w dawce 21 mg na tabletkę musującą, będący jednym z pięciu głównych składników, obok sodu wodorowęglanu (498 mg), sodu chlorku (45 mg), sodu wodorofosforanu bezwodnego (12 mg) oraz sodu siarczanu bezwodnego (24 mg). W dokumentacji produktu nie odnotowano przypadków przedawkowania, co jest zgodne z niską zawartością potasu wodorowęglanu w pojedynczej tabletce. Teoretycznie jednak, masywne przedawkowanie mogłoby prowadzić do hiperkaliemii (>5,5 mmol/l), zaburzeń rytmu serca (bradykardia, bloki przewodzenia, arytmie komorowe), alkalozy metabolicznej oraz innych zaburzeń elektrolitowych, w tym hipernatremii, ze względu na wysoką zawartość sodu (221 mg na tabletkę). Objawy przedawkowania mogłyby obejmować również zmiany w EKG, takie jak wysokie, spiczaste załamki T, obniżenie odcinka ST, wydłużenie odstępu PR oraz poszerzenie zespołu QRS, szczególnie przy stężeniu potasu >6,5 mmol/l.
alkaloza metaboliczna, arytmia komorowa, badanie EKG, blok przewodzenia, bradykardia, hiperkaliemia, hipernatremia, nadmiar wodorowęglanów, obniżenie odcinka ST, odstęp PR, potas wodorowęglan, przedawkowanie składników, przewód pokarmowy, równowaga kwasowo-zasadowa, Sal Vichy factitium, sód chlorek, sód siarczan bezwodny, sód wodorofosforan bezwodny, sód wodorowęglan, stężenie elektrolitów w surowicy, stężenie potasu w surowicy, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia rytmu serca, załamek T, zespół QRS

nadmiar wodorowęglanów

Powiązane wpisy

Właściwości farmakodynamiczne – Natrium chloratum 0,9% Kabi 9 mg/ml

Potas wodorowęglan – Przedawkowanie