zatrucie metoprololem
Zatrucie metoprololem to stan kliniczny wynikający z przedawkowania leku β-adrenolitycznego, stosowanego głównie w leczeniu nadciśnienia tętniczego, choroby niedokrwiennej serca oraz zaburzeń rytmu serca. Zatrucie to może wystąpić zarówno w wyniku przypadkowego, jak i celowego przedawkowania.
Objawy zatrucia metoprololem obejmują bradykardię, hipotensję, zaburzenia przewodnictwa przedsionkowo-komorowego, wstrząs kardiogenny, a w ciężkich przypadkach asystolię. Mogą również wystąpić objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego, takie jak drgawki, śpiączka oraz hipoglikemia, zwłaszcza u pacjentów chorujących na cukrzycę.
Postępowanie w zatruciu metoprololem obejmuje dekontaminację przewodu pokarmowego (jeśli zatrucie nastąpiło drogą doustną i od momentu spożycia nie upłynęło zbyt wiele czasu), monitorowanie funkcji życiowych oraz leczenie objawowe. W terapii stosuje się płynoterapię, atropinę, glukagon, wysokie dawki insuliny z glukozą, a w przypadkach opornych na leczenie – aminy katecholowe, czasem wspomaganie krążenia metodami pozaustrojowymi.
Rokowanie w zatruciu metoprololem zależy od dawki, czasu, jaki upłynął od zatrucia do wdrożenia leczenia, oraz współistniejących chorób pacjenta. Szybkie rozpoznanie i właściwe postępowanie terapeutyczne znacząco zwiększają szanse na pełne wyzdrowienie.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Bloxazoc 190 mg
Przedawkowanie metoprololu bursztynianu (substancji czynnej leku Bloxazoc) stanowi poważne zagrożenie dla życia, z dawką śmiertelną u dorosłych wynoszącą około 7,5 g. Objawy toksyczne pojawiają się w ciągu 20 minut do 2 godzin od przyjęcia i obejmują głównie układ sercowo-naczyniowy (bradykardia <60/min, blok przedsionkowo-komorowy I-III°, asystolia, niedociśnienie, wstrząs kardiogenny), układ oddechowy (depresja oddechowa, bezdech) oraz ośrodkowy układ nerwowy (zmęczenie, dezorientacja, utrata przytomności). U dzieci dominują objawy neurologiczne i depresja oddechowa. Dawki wywołujące umiarkowane zatrucie to 1,4 g, ciężkie ≥2,5 g, a bardzo ciężkie 7,5 g. Czynniki nasilające toksyczność to alkohol, inne leki przeciwnadciśnieniowe, chinidyna i barbiturany.
asystolia, atropina, bezdech, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, dekontaminacja, depresja oddechowa, dobutamina, elektrostymulacja serca, glukagon, hiperglikemia, hiperkaliemia, hipoglikemia, intubacja dotchawicza, metoprolol bursztynian, niedociśnienie, parestezja, perfuzja obwodowa, płukanie żołądka, resuscytacja krążeniowo-oddechowa, skurcz oskrzeli, węgiel aktywowany, wentylacja mechaniczna, wstrząs kardiogenny, wydłużenie odstępu QT, zatrucie metoprololem, zespół miasteniczny