hiperplazja przewodowa
Hiperplazja przewodowa to stan charakteryzujący się nadmiernym rozrostem komórek nabłonkowych wyścielających przewody gruczołowe. Najczęściej dotyczy gruczołu sutkowego, prostaty oraz endometrium. W obrębie gruczołu sutkowego hiperplazja przewodowa jest powszechnym znaleziskiem w badaniach histopatologicznych materiału pochodzącego z biopsji.
W zależności od stopnia nasilenia zmian, hiperplazję przewodową dzieli się na typową (zwykłą) oraz atypową. Hiperplazja atypowa wykazuje pewne cechy dysplazji komórkowej i jest uważana za stan przedrakowy, zwiększający ryzyko rozwoju raka inwazyjnego. W przypadku hiperplazji atypowej gruczołu sutkowego ryzyko rozwoju raka może wzrosnąć 4-5 krotnie w porównaniu do populacji ogólnej.
Diagnostyka hiperplazji przewodowej opiera się na badaniu histopatologicznym. W obrazie mikroskopowym obserwuje się proliferację komórek nabłonkowych, które mogą częściowo lub całkowicie wypełniać światło przewodu. Postępowanie kliniczne zależy od stopnia nasilenia zmian, obecności atypii komórkowej oraz współistnienia innych czynników ryzyka rozwoju nowotworu złośliwego.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Rak piersi u mężczyzn – Patofizjologia i mechanizm
Rak piersi u mężczyzn (MBC) stanowi około 0,5-1% wszystkich przypadków raka piersi i typowo diagnozowany jest u pacjentów w wieku 60-70 lat. Patogeneza MBC różni się od raka piersi u kobiet, obejmując mutacje genów naprawy DNA (BRCA1/2, CHEK2, PTEN, PALB2), zaburzenia hormonalne z przewagą estrogenów nad androgenami oraz specyficzne zmiany genetyczne, takie jak mutacje somatyczne w PIK3CA (36%) i GATA3 (15%) oraz amplifikacje MDM2 (13%). Zespół Klinefeltera znacząco zwiększa ryzyko MBC (20-60-krotnie), podobnie jak choroby wątroby, jąder, otyłość i ekspozycja na estrogeny. Histologicznie dominującym typem jest inwazyjny rak przewodowy (85-90%), z wysoką ekspresją receptorów hormonalnych: ER (90%) i PR (81%), co ma kluczowe znaczenie dla terapii hormonalnej. W przeciwieństwie do kobiet, nadekspresja HER2 jest rzadsza, a rola receptora androgenowego (AR) i czynnika GATA3 wskazuje na unikalne mechanizmy molekularne MBC.
agonista GnRH, amplifikacja MDM2, aromatyzacja androgenów, fibroblasty związane z rakiem, geny naprawy DNA, ginekomastia, hiperplazja przewodowa, inhibitor aromatazy, inhibitor PARP, inwazyjny rak przewodowy, inwazyjny rak zrazikowy, macierz pozakomórkowa, marskość wątroby, mutacja BRCA, mutacja PIK3CA, nadekspresja HER2, naprawa DNA, orchidektomia, rak piersi u mężczyzn, rak przerzutowy, receptor androgenowy, receptor estrogenowy, receptor glikokortykoidowy, receptor progesteronowy, ryzyko raka piersi, tamoksyfen, zaburzenia hormonalne, zespół Klinefeltera - Leksykon chorób i schorzeń
Rak wewnątrzprzewodowy in situ (dcis) – Etiologia i przyczyny
Rak wewnątrzprzewodowy in situ (DCIS) stanowi najwcześniejszą, przedinwazyjną formę raka piersi, charakteryzującą się obecnością nieprawidłowych komórek ograniczonych do przewodów mlekowych, bez przekroczenia błony podstawnej. Etiologia DCIS jest wieloczynnikowa, obejmując mutacje genetyczne (m.in. BRCA1/2, PALB2, CHEK2, ATM), ekspresję receptorów hormonalnych (estrogenowego, HER2/neu) oraz mutacje p53. Czynniki hormonalne, takie jak stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogen, wczesna menarche (<12 lat), późna menopauza (>55 lat), bezdzietność lub późny pierwszy poród (>30 lat) oraz długotrwała hormonalna terapia zastępcza (>5 lat), znacząco zwiększają ryzyko rozwoju DCIS. Dodatkowo, czynniki środowiskowe i styl życia, takie jak otyłość, brak aktywności fizycznej, dieta uboga w warzywa i owoce, spożycie alkoholu oraz palenie tytoniu, również wpływają na ryzyko wystąpienia i progresji DCIS do inwazyjnego raka piersi.
atypowa hiperplazja, błona podstawna, doustna antykoncepcja, estrogen, gen p53, gęsta tkanka piersi, HER2/neu, hiperplazja przewodowa, hormonalna terapia zastępcza, inwazyjny rak przewodowy, karcynogeneza, komórki nowotworowe, marker molekularny, mikrośrodowisko guza, mutacja BRCA, mutacja genetyczna, przewód mlekowy, rak inwazyjny, rak przedinwazyjny, rak wewnątrzprzewodowy in situ, rak zrazikowy in situ, receptor estrogenowy