izokonazol
Izokonazol to lek przeciwgrzybiczy z grupy azoli, stosowany głównie miejscowo w leczeniu zakażeń grzybiczych skóry i błon śluzowych. Jego mechanizm działania polega na hamowaniu syntezy ergosterolu, kluczowego składnika błony komórkowej grzybów, co prowadzi do zaburzenia integralności ściany komórkowej i śmierci komórki grzyba.
Substancja ta wykazuje szerokie spektrum działania przeciwko dermatofitom, drożdżakom (w tym Candida albicans) oraz niektórym grzybom pleśniowym. W praktyce klinicznej izokonazol najczęściej występuje w postaci azotanu izokonazolu i jest składnikiem kremów, maści oraz innych preparatów dermatologicznych przeznaczonych do stosowania miejscowego.
Izokonazol jest często wykorzystywany w leczeniu takich infekcji jak grzybica stóp (tinea pedis), grzybica pachwin (tinea cruris), łupież pstry, kandydoza skóry oraz innych powierzchniowych zakażeń grzybiczych. W niektórych preparatach złożonych izokonazol występuje w połączeniu z kortykosteroidami, co pozwala jednocześnie zwalczać infekcję grzybiczą i łagodzić stan zapalny.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Travocort (10 mg + 1 mg)/g
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa kremu Travocort, zawierającego 10 mg izokonazolu azotanu i 1 mg diflukortolonu walerianianu na 1 g, wykazały, że diflukortolon działa zgodnie z profilem typowego glikokortykosteroidu, a izokonazol nie wykazuje działania ogólnoustrojowego po miejscowym podaniu. Stosowanie produktu zgodnie z zaleceniami może powodować jedynie działania niepożądane charakterystyczne dla glikokortykosteroidów, nawet przy aplikacji na dużą powierzchnię skóry lub pod opatrunkiem okluzyjnym. Nie stwierdzono interakcji między składnikami aktywnymi, a badania tolerancji miejscowej potwierdziły brak innych działań niepożądanych poza typowymi dla glikokortykosteroidów. Kontakt z oczami może wywołać podrażnienie spojówek, co potwierdzono w badaniach na królikach.
badanie in vitro, badanie in vivo, diflukortolonu walerianian, działanie mutagenne, działanie niepożądane, działanie ogólnoustrojowe, glikokortykosteroid, izokonazol, izokonazolu azotan, mutacja chromosomalna, mutacja genomowa, mutacja genowa, opatrunek okluzyjny, podrażnienie spojówki, potencjał nowotworowy, śmierć zarodka, substancja czynna, wada rozwojowa, zmiana proliferacyjna - Leksykon substancji czynnych
Izokonazol – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Izokonazol jest azolowym lekiem przeciwgrzybiczym stosowanym miejscowo w leczeniu zakażeń grzybiczych skóry i błon śluzowych, w tym w postaci kremu dopochwowego (Izovag) oraz preparatów na skórę (Travogen, Travocort). Podczas 7-dniowej terapii kremem dopochwowym oraz przez tydzień po jej zakończeniu należy unikać irygacji pochwy, aby nie obniżyć skuteczności leczenia. Zaleca się również stosowanie bawełnianej bielizny zmienianej codziennie oraz wygotowywanie ręczników po każdym użyciu, co zapobiega nawrotom infekcji. W przypadku preparatu Travocort, zawierającego dodatkowo glikokortykosteroid diflukortolonu walerianian, konieczna jest szczególna ostrożność ze względu na ryzyko ogólnoustrojowych działań niepożądanych, zwłaszcza przy stosowaniu na duże powierzchnie skóry, pod opatrunkiem okluzyjnym, na skórę twarzy oraz u dzieci. Długotrwałe stosowanie może prowadzić do rozwoju jaskry, zaćmy lub centralnej chorioretinopatii surowiczej (CSCR), dlatego w przypadku zaburzeń widzenia wskazane jest skierowanie pacjenta do okulisty.
centralna chorioretinopatia surowicza, diflukortolonu walerianian, działanie niepożądane, glikokortykosteroid, irygacja pochwy, izokonazol, izokonazolu azotan, Izovag, jaskra, kontaktowe zapalenie skóry, krem dopochwowy, leczenie przeciwbakteryjne, nadkażenie bakteryjne skóry, nadwrażliwość, nawrót zakażenia grzybiczego, nieostre widzenie, opatrunek okluzyjny, substancja przeciwgrzybicza, Travocort, Travogen, zaburzenie widzenia, zaćma, zakażenie grzybicze skóry, zakażenie narządów płciowych - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Travogen
Travogen, zawierający izokonazol azotan w stężeniu 10 mg/g, wymaga szczególnej ostrożności podczas aplikacji, zwłaszcza na skórę twarzy, aby uniknąć kontaktu z oczami; w przypadku ekspozycji należy natychmiast przepłukać oczy wodą. Należy również zwrócić uwagę na indywidualne zalecenia dotyczące higieny i pielęgnacji skóry, dostosowane do leczonego obszaru i charakteru zmian. Szczególną uwagę należy poświęcić pacjentom stosującym mechaniczne środki antykoncepcyjne, gdyż zawarte w preparacie substancje pomocnicze, takie jak parafina ciekła i wazelina biała, mogą uszkadzać lateksowe prezerwatywy lub krążki domaciczne, co obniża ich skuteczność; w takich przypadkach zaleca się dodatkową metodę antykoncepcji lub czasowe odstawienie środków lateksowych.
- Leksykon substancji czynnych
Mazipredon – Działania niepożądane
Mazipredon, jako składnik kortykosteroidowy stosowany miejscowo, wykazuje profil działań niepożądanych typowy dla tej grupy leków, w tym miejscowe reakcje skórne takie jak podrażnienie, rumień, kontaktowe zapalenie skóry, zanik skóry, rozstępy, trądzik posteroidowy oraz dermatitis perioralis. Długotrwałe stosowanie na dużych powierzchniach skóry lub pod opatrunkiem okluzyjnym zwiększa ryzyko ogólnoustrojowej supresji osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, co może prowadzić do wtórnej niewydolności kory nadnerczy i zespołu Cushinga. Szczególnie wrażliwą grupą są dzieci, u których ze względu na większy stosunek powierzchni ciała do masy ciała istnieje podwyższone ryzyko zahamowania wzrostu, zaburzeń rozwoju oraz supresji nadnerczy. Ponadto, immunosupresyjne działanie mazipredonu sprzyja wtórnym zakażeniom bakteryjnym, grzybiczym i wirusowym, a rzadkie, ale potencjalnie zagrażające życiu reakcje anafilaktyczne wymagają natychmiastowej interwencji medycznej.
alergia krzyżowa, atrofia, dermatitis perioralis, działanie immunosupresyjne, izokonazol, kontaktowe zapalenie skóry, kortykosteroid, kortykosteroid miejscowy, lek złożony, mazipredon, mikonazol, niewydolność kory nadnerczy, obrzęk naczynioruchowy, oksykonazol, opatrunek okluzyjny, oś podwzgórze-przysadka-nadnercza, podrażnienie skóry, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rozstęp skórny, striae, substancja przeciwgrzybicza, supresja nadnerczy, teleangiektazja, tiokonazol, trądzik posteroidowy, wstrząs anafilaktyczny, zahamowanie wzrostu, zakażenie bakteryjne wtórne, zakażenie grzybicze, zakażenie wtórne, zanik skóry, zapalenie mieszków włosowych, zapalenie okołoustne, zespół Cushinga, zjawisko odbicia - Leksykon substancji czynnych
Izokonazol – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Izokonazol, stosowany w leczeniu infekcji grzybiczych, nie wykazuje działania teratogennego na podstawie dostępnych danych epidemiologicznych, jednak zaleca się ostrożność, zwłaszcza w pierwszym trymestrze ciąży, kiedy to stosowanie produktów zawierających izokonazol powinno być unikane. W przypadku kremu dopochwowego Izovag nie rekomenduje się używania aplikatorów dopochwowych w ciąży. Produkt Travogen, zawierający izokonazolu azotan, nie wykazuje negatywnego wpływu na przebieg ciąży ani zdrowie płodu, jednak brak jest szerokich danych epidemiologicznych. Travocort, będący kombinacją izokonazolu azotanu i diflukortolonu walerianianu, wymaga szczególnej ostrożności ze względu na potencjalne ryzyko toksycznego wpływu glikokortykosteroidu na rozmnażanie oraz zwiększone ryzyko rozszczepienia podniebienia u noworodków, zwłaszcza przy stosowaniu w pierwszym trymestrze. Stosowanie Travocortu na duże powierzchnie skóry, przez długi czas lub pod opatrunkiem okluzyjnym w ciąży jest przeciwwskazane.
aplikator dopochwowy, badanie niekliniczne, badanie przedkliniczne, dane epidemiologiczne, dawka lecznicza, diflukortolonu walerianian, ekspozycja na lek, glikokortykosteroid, infekcja grzybicza, izokonazol, izokonazolu azotan, Izovag, krem dopochwowy, laktacja, opatrunek okluzyjny, pierwszy trymestr ciąży, rozszczep podniebienia, substancja przeciwgrzybicza, terapia skojarzona, teratogenność, toksyczność, Travocort, Travogen, wchłanianie leku - Leksykon substancji czynnych
Izokonazol – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Izokonazol, występujący głównie w postaci azotanu izokonazolu, jest substancją czynną o działaniu przeciwgrzybiczym stosowaną miejscowo w leczeniu zakażeń grzybiczych skóry i błon śluzowych. Preparaty takie jak krem dopochwowy Izovag oraz kremy skórne Travogen i Travocort zawierają 10 mg azotanu izokonazolu na gram kremu, przy czym Travocort dodatkowo zawiera 1 mg diflukortolonu walerianianu na gram kremu. Zgodnie z charakterystykami produktów leczniczych, stosowanie tych preparatów nie wpływa istotnie na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych ani obsługi maszyn, co jest istotne z punktu widzenia bezpieczeństwa pacjentów aktywnych zawodowo i społecznie.
azotan izokonazolu, błona śluzowa, diflukortolonu walerianian, działanie niepożądane, działanie ogólnoustrojowe, działanie przeciwgrzybicze, funkcja poznawcza, izokonazol, Izovag, kortykosteroid, krem dopochwowy, ośrodkowy układ nerwowy, terapia przeciwgrzybicza, Travocort, Travogen, zakażenie grzybicze skóry - Leksykon substancji czynnych
Izokonazol – Przedawkowanie
Izokonazol azotanu, stosowany w postaciach kremów dopochwowych i na skórę (m.in. w preparatach Izovag, Travogen, Travocort), charakteryzuje się bardzo niskim potencjałem toksyczności w przypadku przedawkowania. Preparaty zawierają 10 mg/g izokonazolu azotanu, a w przypadku Travocort dodatkowo 1 mg/g diflukortolonu walerianianu – kortykosteroidu o działaniu przeciwzapalnym. Badania toksykologiczne nie wykazały ryzyka ostrego zatrucia nawet przy zastosowaniu na dużych powierzchniach skóry, w warunkach zwiększonego wchłaniania czy przypadkowym doustnym spożyciu całej zawartości opakowania. W dokumentacji nie opisano specyficznych objawów przedawkowania ze względu na praktyczną nietoksyczność substancji czynnej.
absorpcja substancji czynnej, aplikacja dopochwowa, badanie toksykologiczne, diflukortolonu walerianian, działanie przeciwgrzybicze, izokonazol, izokonazol azotan, Izovag, kortykosteroid, krem dopochwowy, potencjał toksyczności, przedawkowanie miejscowe, przyjęcie doustne, toksyczność ostra, Travocort, Travogen, zatrucie