tłusta łuska
Tłusta łuska (keratosis seborrheica) to łagodna zmiana skórna, która najczęściej pojawia się u osób po 40. roku życia. Charakteryzuje się obecnością dobrze odgraniczonych, lekko wyniosłych, brązowych lub czarnych zmian o tłustej, brodawkowatej powierzchni. Mimo niepokojącego wyglądu, tłusta łuska nie jest zmianą złośliwą ani przedrakową.
Etiologia tłustej łuski nie została w pełni wyjaśniona, choć istotną rolę odgrywają czynniki genetyczne i starzenie się skóry. Zmiany lokalizują się najczęściej na tułowiu, twarzy, kończynach górnych i szyi. Ich liczba zazwyczaj zwiększa się z wiekiem pacjenta, a nagłe pojawienie się licznych zmian może być związane z zespołem Lesera-Trélata, który bywa paraneoplastycznym objawem choroby nowotworowej.
Diagnostyka różnicowa obejmuje znamiona barwnikowe, raka podstawnokomórkowego i czerniaka złośliwego. W przypadkach wątpliwych kluczowe znaczenie ma badanie dermatoskopowe oraz ewentualna biopsja zmiany. Leczenie tłustej łuski nie jest konieczne, jednak ze względów estetycznych lub w przypadku podrażnienia mechanicznego można stosować krioterapię, elektrokoagulację, łyżeczkowanie lub usunięcie laserowe.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Łupież piersiowy – Diagnostyka i diagnoza
Łupież piersiowy (seborrheic dermatitis infantilis) to łagodne, nieinfekcyjne schorzenie skóry niemowląt, występujące najczęściej między 3. tygodniem a 3. miesiącem życia, z maksymalną częstością około 70% w 3. miesiącu. Charakteryzuje się obecnością tłustych, żółtych lub białych łusek na skórze głowy, zwłaszcza w obszarach bogatych w gruczoły łojowe (linia T twarzy, okolice czołowe, za uszami), bez towarzyszącego świądu, wysięku czy ropni, o ile nie wystąpią powikłania infekcyjne. Diagnostyka opiera się na badaniu klinicznym, bez konieczności wykonywania badań laboratoryjnych czy biopsji, z uwzględnieniem różnicowania z atopowym zapaleniem skóry, łuszczycą, grzybicą, świerzbiem oraz histiocytozą z komórek Langerhansa. W przypadku utrzymywania się zmian powyżej 12. miesiąca życia lub braku odpowiedzi na leczenie, wskazane jest rozszerzenie diagnostyki o badania mikologiczne, posiewy czy biopsję skóry.
atopowe zapalenie skóry, badanie fizykalne, badanie kliniczne, badanie laboratoryjne, badanie mikologiczne, biopsja skóry, ciemiączko, dermatoza, gruczoł łojowy, grzybica skóry głowy, histiocytoza z komórek Langerhansa, klasyfikacja ICD-10, kortykosteroid o niskiej mocy, krem przeciwgrzybiczny, łojotokowe zapalenie skóry niemowląt, łupież piersiowy, łuszczyca, nadkażenie bakteryjne, świerzb, szampon leczniczy, test KOH, tłusta łuska