naczynioskurczowa dławica piersiowa

Naczynioskurczowa dławica piersiowa, znana również jako dławica Prinzmetala lub dławica odmienna, jest specyficzną formą choroby wieńcowej spowodowaną skurczem tętnic wieńcowych. W przeciwieństwie do klasycznej dławicy piersiowej, która występuje podczas wysiłku fizycznego, naczynioskurczowa dławica piersiowa pojawia się typowo w spoczynku, często w nocy lub wczesnym rankiem.

Mechanizm powstawania naczynioskurczowej dławicy piersiowej związany jest z przejściowym skurczem tętnicy wieńcowej, który prowadzi do zmniejszenia przepływu krwi w mięśniu sercowym. W elektrokardiogramie podczas napadu obserwuje się charakterystyczne uniesienie odcinka ST. Czynnikami ryzyka są palenie tytoniu, nadużywanie kokainy, zaburzenia elektrolitowe oraz stres.

Diagnostyka naczynioskurczowej dławicy piersiowej obejmuje badanie EKG podczas dolegliwości, próby prowokacyjne z ergonowiną lub acetylocholiną podczas koronarografii oraz ambulatoryjne monitorowanie EKG. W leczeniu stosuje się głównie antagonistów wapnia (np. diltiazem, werapamil) oraz długo działające nitraty, które skutecznie zapobiegają skurczom naczyń wieńcowych.

Rokowanie w naczynioskurczowej dławicy piersiowej jest zazwyczaj korzystne, zwłaszcza po wdrożeniu odpowiedniego leczenia farmakologicznego i modyfikacji stylu życia. Jednak u niektórych pacjentów choroba może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak zawał mięśnia sercowego, zaburzenia rytmu serca czy nawet nagły zgon sercowy, szczególnie w przypadkach nieleczonych.

Powiązane wpisy

  1. 14.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl