pęknięcie naskórka
Pęknięcie naskórka (fisura) to powierzchowne przerwanie ciągłości skóry, które obejmuje naskórek i często górne warstwy skóry właściwej. Najczęściej występuje w miejscach narażonych na powtarzające się urazy mechaniczne, tarcie, rozciąganie lub wysuszenie, takich jak kąciki ust, okolice odbytu, dłonie i stopy.
Etiologia pęknięć naskórka jest różnorodna. Mogą one powstawać wskutek nadmiernej suchości skóry (xerosis cutis), atopowego zapalenia skóry, łuszczycy, liszaja płaskiego, zakażeń grzybiczych, niedoborów witaminowych (szczególnie witamin z grupy B), a także czynników zewnętrznych, jak niskie temperatury, wiatr czy częsty kontakt z detergentami.
Charakterystyczne objawy to liniowe, bolesne szczeliny w skórze, które mogą krwawić lub sączyć się. Pacjenci często zgłaszają pieczenie, ból podczas poruszania lub napinania skóry w miejscu pęknięcia. W przypadku pęknięć przewlekłych może dochodzić do pogrubienia skóry wokół szczeliny, co jeszcze bardziej predysponuje do nawrotów.
Leczenie pęknięć naskórka powinno obejmować eliminację czynników wywołujących, nawilżanie skóry, stosowanie emolientów oraz preparatów zawierających substancje łagodzące stany zapalne. W przypadkach opornych na leczenie można zastosować miejscowe kortykosteroidy, a przy współistniejącym zakażeniu – antybiotyki lub leki przeciwgrzybicze. Kluczowe znaczenie ma również profilaktyka, polegająca na regularnym nawilżaniu skóry i unikaniu czynników drażniących.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Dernilan –
Maść Dernilan jest wskazana do leczenia bolesnych, głębokich pęknięć naskórka oraz zrogowaceń i zgrubień skóry, szczególnie w obszarach narażonych na mechaniczne obciążenia, takich jak pięty, dłonie i opuszki palców. Preparat znajduje zastosowanie w terapii rozpadlin skórnych (ragad), hiperkeratozy oraz w profilaktyce pęknięć u pacjentów z tendencją do nadmiernego rogowacenia naskórka. Produkt jest również zalecany do systematycznej pielęgnacji skóry stóp i rąk, zwłaszcza u osób z problemami nadmiernego rogowacenia, które prowadzą do utraty elastyczności i podatności na mikrourazy.
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Travogen 10 mg/g
Travogen w postaci kremu zawiera 1% (10 mg/g) izokonazolu azotanu i może wywoływać działania niepożądane głównie o charakterze miejscowym. Najczęściej obserwowanymi objawami w badaniach klinicznych były podrażnienie oraz pieczenie w miejscu aplikacji. Działania niepożądane sklasyfikowano według częstości występowania: często (≥1/100 do <1/10) – podrażnienie skóry; niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100) – pieczenie i zmiany sączące; rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) – przesuszenie skóry, świąd, obrzęk, wyprysk potnicowy; oraz częstość nieznana – kontaktowe zapalenie skóry i alergiczne reakcje skórne. Mechanizm działań niepożądanych wiąże się zarówno z właściwościami izokonazolu, jak i składnikami podłoża kremowego, w tym alkoholem cetostearylowym, który może nasilać miejscowe reakcje zapalne.
alkohol cetostearylowy, bezpieczeństwo farmakoterapii, działanie niepożądane, izokonazol azotan, kontaktowe zapalenie skóry, konwencja MedDRA, lipidy skórne, monitorowanie leku, obrzęk skórny, pęcherze skórne, pęknięcie naskórka, podrażnienie skóry, przesuszona skóra, reakcja alergiczna skórna, reakcja zapalna, rumień, stosunek korzyści do ryzyka, świąd skóry, Travogen, wyprysk potnicowy, zaburzenia skórne, złuszczanie naskórka, zmiany sączące - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Hirudoid 0,3 g/100 g
Preparat Hirudoid w postaci żelu zawiera mukopolisacharydowy polisiarczan w stężeniu 0,3 g/100 g, co odpowiada 25 000 jednostkom aktywności biologicznej oznaczonej na podstawie APTT. Główne przeciwwskazania do jego stosowania obejmują nadwrażliwość na substancję czynną lub substancje pomocnicze, w tym glikol propylenowy (5 mg/g żelu), który może wywoływać reakcje alergiczne. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest dokładne zebranie wywiadu alergologicznego, zwłaszcza w kierunku wcześniejszych reakcji na leki miejscowe zawierające mukopolisacharydowy polisiarczan lub glikol propylenowy. Ponadto, preparat nie powinien być stosowany na otwarte rany lub uszkodzenia skóry ze względu na ryzyko miejscowych reakcji niepożądanych i zwiększonego wchłaniania substancji czynnej.
alergia kontaktowa, atopowe zapalenie skóry, glikol propylenowy, mukopolisacharydowy polisiarczan, nadwrażliwość na substancję czynną, pęknięcie naskórka, przerwanie ciągłości skóry, przewlekła dermatoza, reakcja alergiczna, reakcja miejscowa niepożądana, rumień, świąd, uszkodzenie skóry, wchłanianie substancji czynnej, wywiad alergologiczny, zmiana zapalna skóry - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Altacet
Altacet 10 mg/g w postaci żelu zawiera glinu octanowinian jako substancję czynną i wymaga ostrożności podczas stosowania. W przypadku wystąpienia podrażnienia lub zmian skórnych w miejscu aplikacji należy natychmiast przerwać terapię, aby uniknąć nasilenia objawów i rozwoju miejscowego stanu zapalnego. Preparatu nie wolno stosować na błony śluzowe ani w okolicach oczu ze względu na ryzyko silnego podrażnienia; w przypadku kontaktu z oczami lub błonami śluzowymi konieczne jest natychmiastowe przepłukanie wodą.
- Leksykon substancji czynnych
Nikotynamid – Wskazania do stosowania
Nikotynamid, znany również jako witamina B3 lub witamina PP, jest kluczowym składnikiem w profilaktyce i leczeniu niedoborów tej witaminy, często współwystępujących z niedoborami innych witamin z grupy B oraz białek. Preparaty takie jak Vitaminum PP dostępne w dawkach 50 mg i 200 mg służą do zapobiegania i leczenia niedoborów witaminy PP. W żywieniu pozajelitowym nikotynamid jest składnikiem multiwitaminowych preparatów Viantan i Soluvit N (40 mg nikotynamidu/fiolkę), stosowanych u pacjentów, którzy nie mogą przyjmować pokarmów drogą doustną lub dojelitową. Preparaty te są wskazane zarówno dla dorosłych, jak i dzieci powyżej 11 roku życia (Viantan) oraz dla niemowląt i dzieci (Soluvit N). W profilaktyce niedoborów u kobiet w ciąży i karmiących stosuje się preparaty wieloskładnikowe, takie jak Elevit Pronatal, zawierające nikotynamid.
Dernilan, dieta eliminacyjna, dieta wysokobiałkowa, Elevit Pronatal, Juvit Multi, niedobór witaminy PP, nikotynamid, obniżona odporność, pęknięcie naskórka, pelagra, preparat multiwitaminowy, Soluvit N, stan niedoborowy, Viantan, Vitaminum PP, witamina B3, witamina PP, zrogowaciały naskórek, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Nalewka z ziela ostróżeczki – Przeciwwskazania stosowania
Preparat leczniczy Delacet, zawierający 96 g/100 g nalewki z ziela ostróżeczki (Delphini consolidae tinctura), 4 g/100 g kwasu octowego 80% oraz 59,0-65,0% v/v etanolu, posiada istotne przeciwwskazania, które lekarz musi uwzględnić przed jego zastosowaniem. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest obecność otwartych ran lub uszkodzeń skóry w miejscu aplikacji, ze względu na ryzyko penetracji składników aktywnych do głębszych warstw skóry i układu krążenia, nasilenie stanu zapalnego oraz działanie drażniące kwasu octowego i etanolu. Ponadto, preparat nie powinien być stosowany w ostrych stanach zapalnych skóry głowy, takich jak kontaktowe lub łojotokowe zapalenie skóry w fazie zaostrzenia, gdyż może to pogorszyć stan kliniczny pacjenta.
Delphini consolidae tinctura, dermatoza, erozja, etanol, kontaktowe zapalenie skóry, kwas octowy, łojotokowe zapalenie skóry, nadwrażliwość, nalewka z ziela ostróżeczki, odczyn skórny, otwarta rana, pęknięcie naskórka, pieczenie, preparat ziołowy, reakcja ogólnoustrojowa, rumień, stan zapalny, świąd, uszkodzona powłoka skórna, wywiad alergologiczny