Dawkowanie i sposób podawania leku Concoram

Lek Concoram jest produktem złożonym zawierającym bisoprololu fumaran i amlodypinę (w postaci bezylanu) w różnych dostępnych dawkach: 5 mg + 5 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg oraz 10 mg + 10 mg w postaci tabletek. Produkt ten przeznaczony jest do stosowania u pacjentów, u których ciśnienie tętnicze jest odpowiednio kontrolowane za pomocą bisoprololu i amlodypiny podawanych w oddzielnych tabletkach, w takich samych dawkach, jak w produkcie złożonym.¹

Standardowe dawkowanie

Zalecana dawka dobowa leku Concoram to jedna tabletka o mocy odpowiadającej przyjmowanej do tej pory dawce. Terapia powinna być kontynuowana zgodnie z wcześniej ustaloną dawką poszczególnych składników.²

Szczególne grupy pacjentów

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby wymagają szczególnej uwagi podczas stosowania leku Concoram. W przypadku zaburzenia czynności wątroby wydalanie amlodypiny może ulec wydłużeniu. Nie ustalono dokładnych zaleceń odnośnie dawkowania amlodypiny u pacjentów z łagodną lub umiarkowaną niewydolnością wątroby. Należy pamiętać, że farmakokinetyka amlodypiny nie była badana w ciężkiej niewydolności wątroby.³

W przypadku ciężkiego zaburzenia czynności wątroby dobowa dawka bisoprololu nie może być większa niż 10 mg.⁴

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek – nie ma konieczności dostosowania dawkowania u pacjentów z łagodnym lub umiarkowanym zaburzeniem czynności nerek. Należy pamiętać, że zmiany stężenia amlodypiny w osoczu nie odzwierciedlają stopnia niewydolności nerek, a amlodypiny nie można usunąć poprzez dializę.⁵

W przypadku ciężkiej niewydolności nerek (klirens kreatyniny < 20 ml/min) dobowa dawka bisoprololu nie może być większa niż 10 mg.⁶

Pacjenci w podeszłym wieku – u osób w podeszłym wieku można stosować zazwyczaj zalecane dawki, jednak zaleca się ostrożność w przypadku zwiększania dawki ze względu na zmiany farmakokinetyki leków w tej grupie wiekowej.⁷

Dzieci i młodzież – nie określono bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności produktu leczniczego Concoram u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat. Z powodu braku dostępnych danych nie zaleca się stosowania leku w tej grupie wiekowej.⁸

Sposób podawania

Produkt Concoram należy przyjmować rano, z posiłkiem lub bez posiłku. Tabletki należy połykać w całości, nie należy ich żuć.⁹ Linia podziału na tabletce ułatwia tylko jej rozkruszenie w celu łatwiejszego połknięcia, a nie podział na dwie równe dawki.¹⁰

Informacje dotyczące przerywania leczenia

Leczenia lekiem Concoram nie wolno przerywać nagle, gdyż może to doprowadzić do tymczasowego zaostrzenia choroby. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca. W przypadku konieczności odstawienia leku zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki.¹¹

Tabela dawkowania leku Concoram