biopsja ekscyzyjna
Biopsja ekscyzyjna to zabieg chirurgiczny polegający na całkowitym wycięciu podejrzanej zmiany tkankowej w celach diagnostycznych i często również terapeutycznych. W przeciwieństwie do biopsji incyzyjnej, która pobiera tylko fragment zmiany, procedura ekscyzyjna usuwa całą zmianę wraz z marginesem zdrowej tkanki.
Procedura ta znajduje zastosowanie w diagnostyce zmian skórnych, guzków piersi, zmian w obrębie błon śluzowych i innych tkanek dostępnych chirurgicznie. Jest szczególnie wartościowa w przypadku podejrzenia zmian nowotworowych, ponieważ pozwala na pełną ocenę histopatologiczną całej zmiany, co zwiększa dokładność diagnozy i umożliwia określenie stopnia zaawansowania procesu chorobowego.
Biopsja ekscyzyjna ma podwójną funkcję – diagnostyczną i terapeutyczną. Jeśli wycięta zmiana okaże się być łagodna, zabieg często stanowi definitywne leczenie. W przypadku zmian złośliwych, może być pierwszym etapem leczenia, po którym następują dalsze procedury terapeutyczne zależne od rozpoznania histopatologicznego, takie jak poszerzenie marginesów wycięcia, limfadenektomia, radioterapia czy chemioterapia.
Istotnym aspektem biopsji ekscyzyjnej jest zachowanie odpowiedniego marginesu zdrowych tkanek wokół usuwanej zmiany, co ma szczególne znaczenie w przypadku zmian złośliwych. Wielkość marginesu zależy od wstępnego rozpoznania klinicznego, lokalizacji zmiany oraz planowanego dalszego postępowania.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Rak gruczołowy in situ – Leczenie
Rak gruczołowy in situ (LCIS) to stan przednowotworowy charakteryzujący się proliferacją nieprawidłowych komórek w zrazikach piersi, bez przekroczenia błony podstawnej. LCIS zwiększa ryzyko rozwoju inwazyjnego raka piersi o około 20% w ciągu życia, dotyczące obu piersi. Wyróżnia się trzy typy LCIS: klasyczny (CLCIS), pleomorficzny (PLCIS) i floridny (FLCIS), z których PLCIS i FLCIS mają wyższe ryzyko progresji i wymagają bardziej agresywnego leczenia, podobnego do DCIS. Leczenie LCIS jest zindywidualizowane i obejmuje aktywną obserwację (badania kliniczne co 6-12 miesięcy, coroczne mammografie, MRI w wybranych przypadkach), farmakoterapię prewencyjną (tamoksyfen, raloksyfen, inhibitory aromatazy) oraz leczenie chirurgiczne (lumpektomia, biopsja ekscyzyjna, mastektomia profilaktyczna). Tamoksyfen zmniejsza ryzyko inwazyjnego raka o około 56%, a leczenie hormonalne trwa zwykle 5 lat.
aktywna obserwacja, anastrozol, badanie kliniczne, badanie kliniczne piersi, biopsja ekscyzyjna, biopsja gruboigłowa, biopsja wspomagana próżnią, chemoprofilaktyka, eksemestan, farmakoterapia prewencyjna, inhibitor aromatazy, klasyczny LCIS, lumpektomia, mammografia, mastektomia profilaktyczna, mutacja genetyczna, pleomorficzny LCIS, radioterapia, rak gruczołowy in situ, rak inwazyjny, rak piersi, rak przewodowy in situ, raloksyfen, rezonans magnetyczny piersi, samobadanie piersi, selektywny modulator receptora estrogenowego, stan przednowotworowy, status menopauzalny, tamoksyfen - Leksykon chorób i schorzeń
Nowotwory nosa i zatok przynosowych – Diagnostyka i diagnoza
Nowotwory nosa i zatok przynosowych stanowią 3-5% wszystkich nowotworów głowy i szyi w USA, często diagnozowane są w zaawansowanym stadium ze względu na niespecyficzne objawy. Diagnostyka opiera się na szczegółowym wywiadzie, badaniu fizykalnym oraz kluczowej endoskopii nosa (nazoendoskopii), umożliwiającej ocenę błony śluzowej i lokalizację zmian. Biopsja, wykonywana endoskopowo, cienkoigłowo lub chirurgicznie, jest niezbędna do potwierdzenia rozpoznania i określenia typu histologicznego (np. rak płaskonabłonkowy, gruczolakorak, czerniak) oraz stopnia złośliwości. Badania obrazowe, takie jak tomografia komputerowa (CT) i rezonans magnetyczny (MRI), pozwalają na ocenę rozległości guza, naciekania tkanek miękkich i struktur kostnych, a PET-CT służy do wykrywania przerzutów i monitorowania leczenia. System TNM AJCC jest stosowany do oceny zaawansowania, uwzględniając wielkość guza (T), obecność przerzutów w węzłach chłonnych (N) oraz przerzuty odległe (M).
badanie fizykalne, badanie histopatologiczne, biopsja, biopsja cienkoigłowa, biopsja ekscyzyjna, biopsja endoskopowa, biopsja incyzyjna, biopsja otwarta, czerniak, czerniak błony śluzowej, endoskopia nosa, gruczolakorak, konsultacja okulistyczna, nazoendoskopia, nowotwór głowy i szyi, nowotwór nosa i zatok przynosowych, otolaryngolog, PET-CT, pozytonowa tomografia emisyjna, przerzut do regionalnych węzłów chłonnych, rak płaskonabłonkowy, rezonans magnetyczny, system TNM, tomografia komputerowa, węzły chłonne szyi, wirus brodawczaka ludzkiego, wywiad medyczny, ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń