adrenalina winian
Adrenalina winian (bitartrat adrenaliny, wodorowinian adrenaliny) to sól adrenaliny (epinefryny), naturalnego katecholaminu, która jest stosowana w formie leku. Charakteryzuje się większą stabilnością chemiczną niż czysta adrenalina, co przekłada się na dłuższy okres przydatności preparatów farmaceutycznych.
Farmakologicznie adrenalina winian działa identycznie jak adrenalina – pobudza receptory adrenergiczne α i β, powodując m.in. rozszerzenie oskrzeli, zwiększenie kurczliwości mięśnia sercowego, przyspieszenie akcji serca i wzrost ciśnienia tętniczego. Jest stosowana w stanach nagłych, takich jak wstrząs anafilaktyczny, zatrzymanie krążenia, ostry skurcz oskrzeli czy głęboka hipotensja.
W praktyce klinicznej adrenalina winian może być podawana dożylnie, domięśniowo, podskórnie lub wziewnie, w zależności od wskazania. Warto pamiętać, że roztwory adrenaliny winianu są wrażliwe na światło i utlenianie, dlatego wymagają odpowiedniego przechowywania. Preparat ten znajduje się na liście podstawowych leków Światowej Organizacji Zdrowia ze względu na jego kluczową rolę w medycynie ratunkowej.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Adrenalina WZF 300 mcg/0,3 ml
Adrenalina WZF w dawce 300 mikrogramów/0,3 ml w postaci roztworu do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce posiada ograniczone przeciwwskazania do stosowania, co jest istotne podczas kwalifikacji pacjenta do terapii. Jedynym formalnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na substancję czynną (adrenalinę winian) lub na substancje pomocnicze, zwłaszcza na sodu pirosiarczyn (E 223) obecny w stężeniu 1 mg/ml. Reakcje alergiczne na adrenalinę są rzadkie, jednak wymagają szczególnej ostrożności w przypadku wcześniejszych incydentów nadwrażliwości.
- Leksykon leków
Skład i postać leku – Adrenalina WZF 300 mcg/0,3 ml
Produkt leczniczy Adrenalina WZF zawiera 1 mg/ml adrenaliny (adrenaliny winianu) w roztworze do wstrzykiwań, z dawką jednorazową 0,3 ml (300 µg adrenaliny). Skład uzupełniają substancje pomocnicze: 1 mg/ml sodu pirosiarczynu (E 223) o działaniu przeciwutleniającym, sodu chlorek zapewniający ciśnienie osmotyczne oraz woda do wstrzykiwań. Produkt ma postać bezbarwnego, przezroczystego roztworu, co umożliwia wizualną kontrolę jakości przed podaniem. Adrenalina WZF jest podawana domięśniowo w przednio-bocznej części uda za pomocą jednorazowej ampułko-strzykawki z igłą o długości 1,27 cm, zawierającej nadmiar roztworu, który nie powinien być ponownie używany.
adrenalina, adrenalina winian, ampułko-strzykawka, ciśnienie osmotyczne, niezgodność farmaceutyczna, okres ważności, osłonka zabezpieczająca, przednio-boczna część uda, roztwór do wstrzykiwań, sodu chlorek, sodu pirosiarczyn, substancja pomocnicza, warunki przechowywania, właściwość przeciwutleniająca, woda do wstrzykiwań, wstrzyknięcie domięśniowe - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Septanest z adrenaliną 1:100 000 (40 mg + 0,01 mg)/ml
Septanest z adrenaliną jest stosowany jako środek znieczulający w stomatologii i chirurgii szczękowej, jednak jego podanie wymaga uwzględnienia ściśle określonych przeciwwskazań. Podstawowym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na składniki aktywne, tj. artykainę (amidowy środek znieczulający) oraz adrenalinę, a także na substancje pomocnicze, w tym sodu pirosiarczyn (E223), który ma potencjał alergenny. Preparat zawiera 0,76 mg sodu na 1 ml roztworu (1,29 mg na wkład 1,7 ml), co jest istotne u pacjentów na diecie niskosodowej. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest również niekontrolowana padaczka, gdyż podanie leku może wywołać nasilenie napadów. Przed zastosowaniem konieczne jest przeprowadzenie dokładnego wywiadu medycznego.
adrenalina, adrenalina winian, amidowy środek znieczulający miejscowo, artykaina, artykaina chlorowodorek, bupiwakaina, chirurgia szczękowa, dieta niskosodowa, działanie niepożądane, leczenie przeciwpadaczkowe, lidokaina, mepiwakaina, nadwrażliwość, napad padaczkowy, potencjał alergenny, reakcja alergiczna, Septanest z adrenaliną, sodu pirosiarczyn, środek znieczulający, substancja obkurczająca naczynia, substancja pomocnicza, uczulenie na siarczyny, układ sercowo-naczyniowy, znieczulenie miejscowe - Leksykon leków
Skład i postać leku – Orabloc (40 mg + 0,01 mg)/ml
Orabloc to roztwór do wstrzykiwań zawierający 40 mg/ml artykainy chlorowodorku oraz 0,01 mg/ml adrenaliny (epinefryny) w postaci adrenaliny winianu. W pojedynczym wkładzie o pojemności 1,8 ml znajduje się 72 mg artykainy i 0,018 mg adrenaliny. Roztwór jest przejrzysty, bezbarwny, o pH 3,0–4,5 i osmolarności 270 mOsm/kg. Substancje pomocnicze obejmują m.in. pirosiarczyn sodu (E223) w ilości 0,5 mg/ml, który działa jako przeciwutleniacz, chlorek sodu regulujący ciśnienie osmotyczne, kwas solny do korekty pH oraz wodę do wstrzykiwań. Produkt przechowuje się w temperaturze do 25°C, chroniąc przed światłem, a okres ważności wynosi 2 lata.
adrenalina, adrenalina winian, alkohol etylowy, alkohol izopropylowy, artykaina chlorowodorek, ciśnienie osmotyczne, guma bromobutylowa, niezgodność farmaceutyczna, osmolarność, pH roztworu, pirosiarczyn sodu, przeciwutleniacz, roztwór do wstrzykiwań, substancja o znanym działaniu, substancja pomocnicza - Leksykon leków
Skład i postać leku – Adrenalina WZF 0,1% 1 mg/ml
Adrenalina WZF 0,1% to roztwór do wstrzykiwań o stężeniu 1 mg/ml (1:1000), zawierający 1 mg adrenaliny w formie adrenaliny winianu na każdy mililitr. Preparat zawiera również substancje pomocnicze, takie jak sodu pirosiarczyn (E 223) 1 mg/ml oraz sód 3,39 mg/ml. Produkt jest dostępny w ampułkach po 1 ml, pakowanych po 10 sztuk, i wymaga przechowywania w warunkach chłodniczych (2°C – 8°C), z ochroną przed światłem, z dopuszczalnym przechowywaniem do 6 miesięcy w temperaturze poniżej 25°C. Okres ważności wynosi 3 lata. Roztwór adrenaliny można rozcieńczać w 0,9% NaCl, wodzie do wstrzykiwań lub 5% glukozie, jednak należy unikać łączenia z wodorowęglanami ze względu na przyspieszony rozkład w środowisku zasadowym.
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Adrenalina Aguettant 1 mg/10 ml
Adrenalina Aguettant (1 mg/10 ml, roztwór do wstrzykiwań) jest wskazana do stosowania w stanach bezpośredniego zagrożenia życia, przede wszystkim podczas zaawansowanych zabiegów resuscytacji krążeniowo-oddechowej oraz w leczeniu ostrej reakcji anafilaktycznej u dorosłych. Preparat zawiera adrenalinę w stężeniu 0,1 mg/ml (1 mg w 10 ml roztworu), o pH 3,0-3,4 i osmolarności 270-300 mOsm/l, co zapewnia stabilność i bezpieczeństwo podania. Adrenalina jest kluczowa w przywracaniu spontanicznego krążenia oraz stabilizacji hemodynamicznej w wstrząsie anafilaktycznym, zwłaszcza przy objawach takich jak hipotensja, obrzęk krtani czy skurcz oskrzeli.
adrenalina winian, ampułko-strzykawka, dieta niskosodowa, hipotensja, medycyna ratunkowa, monitorowanie pacjenta, obrzęk krtani, osmolarność, reakcja anafilaktyczna, resuscytacja krążeniowo-oddechowa, skurcz oskrzeli, spontaniczne krążenie, wstrząs anafilaktyczny, wstrzyknięcie, zaawansowane zabiegi resuscytacyjne, zaburzenia gospodarki elektrolitowej, zatrzymanie krążenia - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Dentocaine (40 mg + 0,005 mg)/ml
DENTOCAINE zawiera 40 mg/ml artykainy chlorowodorku oraz 5 µg/ml adrenaliny (w postaci adrenaliny winianu) i jest przeznaczony do stosowania przez wykwalifikowany personel medyczny. Standardowa dawka dla dorosłych to 1 wkład o objętości 1,8 ml (72 mg artykainy i 9 µg adrenaliny), z możliwością zwiększenia liczby wkładów w zależności od zakresu zabiegu, nie przekraczając maksymalnej dawki 7 mg/kg masy ciała artykainy, z bezwzględnym limitem 500 mg. Dla dzieci powyżej 4 lat dawka dobierana jest indywidualnie, zwykle 2 mg/kg dla zabiegów prostych i do 4 mg/kg dla złożonych, z maksymalną dawką 7 mg/kg i limitem 385 mg dla dziecka o masie 55 kg. W przypadku zabiegów wymagających intensywnej hemostazy stosuje się preparat z wyższą dawką adrenaliny (10 µg/ml). Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów w podeszłym wieku oraz z zaburzeniami nerek i wątroby, ze względu na ryzyko kumulacji leku i konieczność monitorowania objawów toksycznych.
adrenalina winian, artykaina chlorowodorek, Dentocaine, depresja ośrodkowego układu nerwowego, depresja OUN, esteraza osoczowa, hemostaza, inhibitor acetylcholinoesterazy, lek uspokajający, miejscowy lek znieczulający, niedobór cholinesterazy osoczowej, podanie donaczyniowe, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, znieczulenie okołonerwowe, znieczulenie stomatologiczne - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Dentocaine (40 mg + 0,01 mg)/ml
Preparat DENTOCAINE zawiera 40 mg/ml artykainy chlorowodorku oraz 10 mikrogramów/ml adrenaliny (winianu), co w standardowym wkładzie 1,8 ml daje 18 mikrogramów adrenaliny. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na artykainę, inne amidowe środki miejscowo znieczulające oraz na substancje pomocnicze, w tym sodu pirosiarczyn (E223), który może wywoływać ciężkie reakcje alergiczne. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest również niekontrolowana padaczka, ze względu na ryzyko indukcji napadów. Preparat zawiera także 0,83 mg sodu na 1 ml roztworu (1,5 mg na 1,8 ml), co może mieć znaczenie u pacjentów na diecie niskosodowej.
adrenalina, adrenalina winian, amidowy środek znieczulający, artykaina chlorowodorek, choroba układu krążenia, choroba współistniejąca, dieta niskosodowa, monohydrat kwasu cytrynowego, nadwrażliwość na substancje czynne, napad padaczkowy, odczyn pH, osmolalność, padaczka niekontrolowana, postępowanie anestezjologiczne, reakcja alergiczna, reakcja krzyżowa, schorzenie układu sercowo-naczyniowego, sodu chlorek, sodu pirosiarczyn, środek miejscowo znieczulający - Leksykon leków
Skład i postać leku – Septanest z adrenaliną 1:100 000 (40 mg + 0,01 mg)/ml
Septanest to roztwór do wstrzykiwań zawierający 40 mg/ml artykainy chlorowodorku, dostępny w dwóch wariantach różniących się stężeniem adrenaliny: 1:200 000 (5 µg/ml) oraz 1:100 000 (10 µg/ml). W pojedynczym wkładzie o objętości 1,7 ml znajduje się odpowiednio 68 mg artykainy i 8,5 µg adrenaliny lub 68 mg artykainy i 17 µg adrenaliny. Preparat zawiera również substancje pomocnicze: chlorek sodu (izotoniczność), pirosiarczyn sodu (E223, działanie przeciwutleniające), wodorotlenek sodu (regulacja pH) oraz wodę do wstrzykiwań. Zawartość sodu wynosi 0,76 mg/ml, co daje 1,29 mg sodu na wkład. Produkt jest dostarczany w jednorazowych, szklanych wkładach o pojemności 1,7 ml, dostępnych w różnych konfiguracjach opakowań, z okresem ważności 2 lata i zaleceniem przechowywania poniżej 30°C, bez zamrażania, w oryginalnym opakowaniu chroniącym przed światłem.
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Orabloc (40 mg + 0,01 mg)/ml
Orabloc, roztwór do wstrzykiwań zawierający 40 mg/ml artykainy chlorowodorku oraz 0,01 mg/ml adrenaliny (epinefryny), może wywoływać szerokie spektrum działań niepożądanych, które wymagają uważnej obserwacji klinicznej. Do najczęstszych należą parestezje, hipoestezje oraz bóle głowy (≥1/100 do <1/10), przy czym bóle głowy przypisuje się obecności adrenaliny. Niezbyt często (≥1/1.000 do <1/100) obserwuje się zawroty głowy oraz częstoskurcz. Z nieustaloną częstością występują poważne reakcje ośrodkowego układu nerwowego, takie jak pobudzenie, utrata przytomności, drgawki, a także zaburzenia rytmu serca, wahania ciśnienia tętniczego, niewydolność serca i wstrząs kardiogenny. Reakcje alergiczne i nadwrażliwości, w tym obrzęk naczynioruchowy i wstrząs anafilaktyczny, również mogą się pojawić, manifestując się zarówno miejscowo (obrzęk, stan zapalny), jak i ogólnoustrojowo (świąd, zaczerwienienie skóry, zapalenie spojówek). Ponadto, obecność pirosiarczynu sodu (E223) w preparacie może wywoływać reakcje nadwrażliwości, szczególnie u pacjentów z astmą oskrzelową.
adrenalina, adrenalina winian, artykaina chlorowodorek, astma oskrzelowa, bezdech, ból głowy, bradykardia, ciśnienie tętnicze krwi, częstoskurcz, drgawki, dysfagia, działania niepożądane, hipoestezja, hipotensja, martwica tkanki, nadwrażliwość alergiczna, napad astmy, niedokrwienie, niewydolność serca, nudności i wymioty, obrzęk głośni, obrzęk naczynioruchowy, ośrodkowy układ nerwowy, parestezja, pirosiarczyn sodu, porażenie nerwu twarzowego, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, śpiączka, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia oddychania, zaburzenia przytomności, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia widzenia, zatrzymanie oddechu, zawroty głowy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Dentocaine (40 mg + 0,01 mg)/ml
DENTOCAINE 40 mg/ml + 10 mikrogramów/ml to roztwór do iniekcji zawierający artykainę chlorowodorek oraz adrenalinę (adrenalina winian) przeznaczony do stosowania wyłącznie przez wykwalifikowany personel medyczny, głównie lekarzy i stomatologów. Zaleca się stosowanie najmniejszej skutecznej dawki indywidualnie dopasowanej do pacjenta. Standardowa dawka dla dorosłych to 1 wkład (1,8 ml), jednak w przypadku bardziej rozległych zabiegów można podać większą ilość, nie przekraczając maksymalnych dawek: u dorosłych i młodzieży (12-18 lat) maksymalna dawka artykainy wynosi 7 mg/kg masy ciała, nie przekraczając 500 mg całkowitej dawki. U dzieci (4-11 lat) dawka dobierana jest na podstawie masy ciała i rodzaju zabiegu, z maksymalną dawką 7 mg/kg, nie przekraczając 385 mg. Preparat jest preferowany w zabiegach wymagających intensywnej hemostazy, natomiast do rutynowych procedur zaleca się wersję z niższą zawartością adrenaliny (5 mikrogramów/ml). Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów w podeszłym wieku, z zaburzeniami nerek, wątroby oraz u osób z niedoborem cholinesterazy osoczowej, stosując najmniejszą skuteczną dawkę i monitorując objawy toksyczności.
adrenalina winian, artykaina chlorowodorek, depresja ośrodkowego układu nerwowego, działanie toksyczne układowe, esteraza osoczowa, hemostaza, inhibitor acetylcholinoesterazy, lek uspokajający, nasączanie iniekcyjne, niedobór cholinesterazy osoczowej, podanie okołonerwowe, sprzęt resuscytacyjny, stężenie osoczowe leku, wstrzyknięcie donaczyniowe, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie nerek, znieczulenie miejscowe - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Orabloc (40 mg + 0,005 mg)/ml
Artykaina z adrenaliną, stosowana w znieczuleniu miejscowym w stomatologii, jak w preparacie Orabloc (40 mg/ml artykainy chlorowodorku i 0,005 mg/ml adrenaliny), może wpływać na zdolności psychomotoryczne pacjenta po zabiegu. Pomimo że badania nie wykazały istotnego upośledzenia funkcji prowadzenia pojazdów, indywidualne reakcje pacjentów mogą się różnić. Lekarz stomatolog powinien przeprowadzić indywidualną ocenę stanu pacjenta po podaniu dawki, uwzględniając rozległość zabiegu oraz predyspozycje pacjenta, aby określić bezpieczny moment powrotu do prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Należy również brać pod uwagę wpływ czynników psychologicznych, takich jak stres i obawa, które mogą dodatkowo obniżać sprawność psychomotoryczną.
adrenalina, adrenalina winian, artykaina, artykaina chlorowodorek, artykaina z adrenaliną, dawkowanie leku, działanie ogólnoustrojowe, epinefryna, ocena stanu pacjenta, Orabloc, środek znieczulający, stres zabiegowy, zdolności psychomotoryczne, znieczulenie miejscowe, znieczulenie miejscowe w stomatologii - Leksykon substancji czynnych
Mepiwakaina – Wskazania do stosowania
Mepiwakaina jest miejscowym środkiem znieczulającym stosowanym w stomatologii, dostępna w postaci roztworów do iniekcji w stężeniach 3% (30 mg/ml) bez adrenaliny oraz 2% (20 mg/ml) z adrenaliną 1:100 000 (0,01 mg/ml). Preparaty bez adrenaliny (Mepidont 3%, Scandivin, Scandonest 30 mg/ml) są rekomendowane do krótkotrwałych zabiegów zachowawczych i chirurgicznych, dostarczając od 51 do 66 mg mepiwakainy na wkład (1,7–2,2 ml). Natomiast preparat Mepidont 2% z adrenaliną (1,8 ml, 36 mg mepiwakainy i 0,018 mg adrenaliny) jest preferowany w procedurach wymagających przedłużonego znieczulenia oraz miejscowej anemizacji, np. ekstrakcjach czy implantologii. pH roztworów waha się między 5,5 a 6,8, co wpływa na skuteczność działania anestetycznego. Preparaty są dopuszczone do stosowania u dorosłych, młodzieży oraz dzieci powyżej 4 lat i masie ciała około 20 kg (Scandivin, Scandonest 30 mg/ml).
adrenalina, adrenalina winian, anemizacja miejscowa, choroba przyzębia, ekstrakcja zęba, leczenie kanałowe, mepiwakaina, mepiwakaina chlorowodorek, praktyka stomatologiczna, procedura endodontyczna, procedura periodontologiczna, procedura stomatologiczna, próchnica, resekcja wierzchołka korzenia, zabieg chirurgiczny stomatologiczny, zabieg implantologiczny, znieczulenie miejscowe przedłużone, znieczulenie miejscowo-regionalne, znieczulenie nasiękowe, znieczulenie przewodowe, znieczulenie śródwięzadłowe - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Dentocaine (40 mg + 0,005 mg)/ml
Dentocaine to preparat zawierający 40 mg/ml artykainy chlorowodorku oraz 5 µg/ml adrenaliny (1:200 000), stosowany jako miejscowe znieczulenie w stomatologii. Artykaina, będąca amidowym środkiem znieczulającym, działa poprzez odwracalne blokowanie kanałów sodowych, co prowadzi do zwiększenia progu pobudliwości, spowolnienia wzrostu potencjału i przewodzenia impulsów nerwowych. Stała dysocjacji (pKa) artykainy wynosi 7,8, co wpływa na szybkie działanie i penetrację tkanek. Adrenalina pełni funkcję wazokonstryktora, wydłużając czas działania znieczulenia (45-60 min dla miazgi, 120-300 min dla tkanek miękkich) oraz zmniejszając systemowe wchłanianie artykainy, co poprawia profil bezpieczeństwa preparatu. Czas początku działania wynosi 1,5-1,8 min przy znieczuleniu nasiękowym i 1,4-3,6 min przy przewodowym, co umożliwia szybkie przygotowanie pacjenta do zabiegu.
adrenalina winian, amidowy środek znieczulający, artykaina chlorowodorek, blokowanie przewodnictwa nerwowego, depolaryzacja błony, obkurczenie naczyń krwionośnych, odczyn pH, osmolalność roztworu, perfuzja tkanek, potencjał czynnościowy, próg pobudliwości elektrycznej, przepuszczalność błony komórkowej, receptory adrenergiczne, receptory β-adrenergiczne, roztwór do wstrzykiwań, stała dysocjacji, znieczulenie miazgi, znieczulenie miejscowe, znieczulenie nasiękowe, znieczulenie przewodowe, znieczulenie tkanek miękkich - Leksykon leków
Skład i postać leku – Dentocaine (40 mg + 0,005 mg)/ml
DENTOCAINE to roztwór do wstrzykiwań stosowany w stomatologii jako miejscowy środek znieczulający, zawierający 40 mg/ml artykainy chlorowodorku oraz 5 mikrogramów/ml adrenaliny (w postaci adrenaliny winianu). Każdy wkład o objętości 1,8 ml zawiera 72 mg artykainy i 9 mikrogramów adrenaliny. Preparat charakteryzuje się pH w zakresie 3,0-5,0, osmolalnością około 290 mOsm/kg oraz jest bezbarwny i klarowny. Substancje pomocnicze to m.in. sodu chlorek (0,83 mg/ml), sodu pirosiarczyn (E223), monohydrat kwasu cytrynowego oraz regulatory pH. Produkt dostępny jest w różnych opakowaniach, w tym strzykawkach samoaspirujących i z aspiracją manualną, a okres ważności wynosi 24 miesiące przy przechowywaniu poniżej 30°C w oryginalnym opakowaniu chroniącym przed światłem.
adrenalina, adrenalina winian, artykaina chlorowodorek, aspiracja manualna, kwas solny, lek miejscowo znieczulający, monohydrat kwasu cytrynowego, niezgodność farmaceutyczna, obkurczenie naczyń krwionośnych, okres ważności leku, osmolalność, przeciwutleniacz, roztwór do wstrzykiwań, ryzyko zakażenia, sodu pirosiarczyn, sodu wodorotlenek, stabilizator pH, strzykawka samoaspirująca, substancja znieczulająca miejscowo, woda do wstrzykiwań, zapalenie wątroby, zawartość sodu - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Jext 300 mcg
Jext to preparat zawierający adrenalinę w dawkach 150 µg (0,15 ml) lub 300 µg (0,3 ml) w postaci winianu, klasyfikowany jako lek pobudzający serce i wpływający na receptory adrenergiczne (kod ATC: C01CA24). Adrenalina wykazuje działanie agonistyczne na receptory alfa- i beta-adrenergiczne, co skutkuje zwiększeniem częstości pracy serca (efekt chronotropowy dodatni), wzrostem rzutu serca (efekt inotropowy dodatni) oraz poprawą ukrwienia mięśnia sercowego. W kontekście reakcji anafilaktycznych jej działanie hemodynamiczne przeciwdziała gwałtownemu spadkowi ciśnienia tętniczego, stabilizując układ krążenia. Ponadto, poprzez stymulację receptorów beta w mięśniach gładkich oskrzeli, adrenalina powoduje ich rozkurcz, co redukuje świsty oddechowe, zmniejsza duszność i poprawia wentylację płuc, kluczowe w ostrych stanach alergicznych z obturacją dróg oddechowych.
adrenalina, adrenalina winian, amina katecholowa, anafilaksja, bazofil, ciężka reakcja alergiczna, częstość pracy serca, drogi oddechowe, duszność, efekt bronchodylatacyjny, efekt chronotropowy dodatni, efekt inotropowy dodatni, glikozyd nasercowy, hipotensja, komórka tuczna, krążenie wieńcowe, lek pobudzający serce, mediator reakcji alergicznej, mięsień gładki oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy, obturacja dróg oddechowych, parametr hemodynamiczny, reakcja anafilaktyczna, receptor adrenergiczny, receptor alfa-adrenergiczny, receptor beta, receptor beta-adrenergiczny, rozkurcz oskrzeli, roztwór do wstrzykiwań, rzut serca, skurcz oskrzeli, sód pirosiarczyn, spadek ciśnienia tętniczego, świst oddechowy, układ oddechowy, układ sercowo-naczyniowy, wentylacja płuc - Leksykon leków
Działania niepożądane – Septanest z adrenaliną 1:100 000 (40 mg + 0,01 mg)/ml
Septanest z adrenaliną (1:100 000) zawiera 40 mg artykainy chlorowodorku i 10 μg adrenaliny na 1 ml roztworu, a wkład 1,7 ml dostarcza odpowiednio 68 mg artykainy i 17 μg adrenaliny. Profil bezpieczeństwa tego amidowego środka znieczulającego miejscowo z dodatkiem adrenaliny jest zgodny z typowymi działaniami niepożądanymi obejmującymi układ nerwowy, reakcje miejscowe, nadwrażliwość oraz układ sercowo-naczyniowy. Działania niepożądane są najczęściej zależne od dawki i mogą wynikać z indywidualnej nadwrażliwości. Najczęściej obserwuje się neuropatię (neuralgia, niedoczulica, przeczulica, zaburzenia smaku), zaburzenia rytmu serca (bradykardia, tachykardia), niedociśnienie tętnicze, a także miejscowe reakcje zapalne i obrzęki. Rzadziej występują poważne reakcje alergiczne, porażenie nerwu twarzowego, skurcz oskrzeli czy objawy neurologiczne takie jak zespół Hornera. Szczególną uwagę należy zwrócić na możliwość długotrwałych powikłań neurologicznych, w tym uporczywych parestezji po blokadzie nerwu żuchwowego, które mogą wymagać specjalistycznej opieki neurologicznej.
adrenalina winian, alodynia, amidowy środek znieczulający, artykaina chlorowodorek, blok przedsionkowo-komorowy, ból neuropatyczny, bradykardia, czasowa ślepota, depresja ośrodkowego układu nerwowego, duszność, dysfagia, dysfonia, enoftalmia, idiosynkrazja, kołatanie serca, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, neuralgia, niedociśnienie tętnicze, niedoczulica, obrzęk naczynioruchowy, oczopląs, opadanie powieki, parestezja, podwójne widzenie, pokrzywka, porażenie nerwu twarzowego, przeczulica, przeczulica słuchowa, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, rozszerzenie źrenicy, skurcz oskrzeli, sodu pirosiarczyn, substancja obkurczająca naczynia, szczękościsk, szum w uszach, tachykardia, upośledzenie widzenia, zaburzenie smaku, zaburzenie układu nerwowego, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, zapaść krążeniowa, zespół Hornera, zespół Kearns-Sayre, zwężenie źrenicy - Leksykon leków
Skład i postać leku – Mepidont 2% z adrenaliną 1:100.000 (0,01 mg + 20 mg)/ml
Mepidont 2% z adrenaliną 1:100 000 to roztwór do wstrzykiwań stosowany w stomatologii, zawierający 20 mg/ml mepiwakainy chlorowodorku oraz 0,01 mg/ml adrenaliny (w formie winianu). Preparat dostępny jest w szklanych wkładach o pojemności 1,8 ml, co odpowiada 36 mg mepiwakainy i 0,018 mg adrenaliny na wkład. Substancje pomocnicze obejmują m.in. sodu pirosiarczyn, który może wywoływać reakcje alergiczne u osób wrażliwych. Produkt jest przeznaczony do jednorazowego użytku, niezalecane jest mieszanie go z innymi lekami ze względu na brak badań kompatybilności farmaceutycznej.
adrenalina, adrenalina winian, mepiwakaina, mepiwakaina chlorowodorek, postać farmaceutyczna, procedura aseptyczna, produkt leczniczy, reakcja alergiczna, roztwór do wstrzykiwań, sodu pirosiarczyn, stabilność preparatu, strzykawka stomatologiczna, substancja czynna, substancja pomocnicza, woda do wstrzykiwań, zabieg stomatologiczny, zgodność farmaceutyczna - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Dentocaine (40 mg + 0,005 mg)/ml
DENTOCAINE to roztwór do wstrzykiwań zawierający 40 mg/ml artykainy chlorowodorku oraz 5 mikrogramów/ml adrenaliny (w postaci adrenaliny winianu), stosowany do znieczulenia nasiękowego i przewodowego w stomatologii. Każdy wkład o objętości 1,8 ml zawiera 72 mg artykainy i 9 mikrogramów adrenaliny. Artykaina działa jako środek miejscowo znieczulający, natomiast adrenalina w niskim stężeniu powoduje obkurczenie naczyń, co wydłuża czas działania znieczulenia i ogranicza krwawienie. Preparat jest przeznaczony dla dorosłych, młodzieży oraz dzieci powyżej 4 lat lub o masie ciała powyżej 20 kg. Roztwór ma pH 3,0-5,0, osmolalność około 290 mOsm/kg oraz zawiera substancje pomocnicze, takie jak sodu pirosiarczyn (E223), który może wywoływać reakcje alergiczne u osób wrażliwych, oraz 0,83 mg sodu na 1 ml roztworu (1,5 mg na wkład).
Wskazania do stosowania DENTOCAINE obejmują rutynowe zabiegi stomatologiczne, ekstrakcje, chirurgię stomatologiczną, leczenie endodontyczne, zabiegi na przyzębiu oraz przygotowanie zębów pod uzupełnienia protetyczne. Preparat jest szczególnie zalecany, gdy nie jest wymagane silne obkurczenie naczyń, a pożądany jest szybki i skuteczny efekt znieczulający. Przeciwwskazania obejmują dzieci poniżej 4 lat lub o masie ciała poniżej 20 kg, nadwrażliwość na składniki, zwłaszcza pirosiarczyn sodu, oraz choroby układu krążenia, które mogą być przeciwwskazaniem do stosowania adrenaliny. Ze względu na niskie stężenie adrenaliny, DENTOCAINE może być rozważany u pacjentów z umiarkowanymi schorzeniami sercowo-naczyniowymi, jednak wymaga to indywidualnej oceny ryzyka i korzyści.
adrenalina, adrenalina winian, artykaina chlorowodorek, chirurgia stomatologiczna, choroba układu krążenia, ekstrakcja zęba, leczenie endodontyczne, leczenie kanałowe, obkurczenie naczyń krwionośnych, opracowanie ubytku, osmolalność roztworu, reakcja alergiczna, schorzenie układu sercowo-naczyniowego, sodu pirosiarczyn, środek znieczulający miejscowo, uzupełnienie protetyczne, wywiad alergiczny, znieczulenie nasiękowe i przewodowe - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Dentocaine (40 mg + 0,005 mg)/ml
Produkt leczniczy DENTOCAINE zawiera artykainę chlorowodorek (40 mg/ml) oraz adrenalinę (5 mikrogramów/ml) i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na amidowe środki znieczulające miejscowo (np. lidokainę, mepiwakainę), adrenalinę oraz substancje pomocnicze takie jak sodu pirosiarczyn (E223), sodu chlorek i monohydrat kwasu cytrynowego. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z astmą, ze względu na ryzyko reakcji alergicznych na pirosiarczyny. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u osób z niekontrolowaną padaczką, gdyż może nasilać napady. DENTOCAINE zawiera również 0,83 mg sodu na 1 ml roztworu, co jest istotne u pacjentów z ograniczeniem spożycia sodu.
adrenalina winian, amidowy środek znieczulający, artykaina chlorowodorek, astma, lek znieczulający amidowy, mepiwakaina, monohydrat kwasu cytrynowego, nadwrażliwość na artykainę, napad padaczkowy, padaczka niekontrolowana, reakcja alergiczna na lidokainę, reakcja krzyżowa, roztwór do wstrzykiwań, sodu pirosiarczyn, środek znieczulający miejscowo, substancja pomocnicza - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Xylodont 2% z adrenaliną 1:80.000 (20 mg + 0,0125 mg)/ml
Preparat Xylodont 2% z adrenaliną 1:80.000 zawiera lidokainę chlorowodorek w stężeniu 2% (20 mg/ml) oraz adrenalinę w stężeniu 1:80.000 (0,0125 mg/ml) w postaci adrenaliny winianu. Lidokaina, będąca amidowym środkiem miejscowo znieczulającym, działa poprzez blokadę prądów jonowych w błonie komórkowej neuronu, co skutkuje szybkim początkiem działania analgetycznego. Dodatek adrenaliny pełni funkcję środka obkurczającego naczynia, co ogranicza miejscowe krwawienie, zmniejsza szybkość wchłaniania lidokainy do krążenia ogólnego oraz wydłuża czas działania znieczulającego, umożliwiając jednocześnie redukcję dawki lidokainy. W typowym wkładzie stomatologicznym o pojemności 1,8 ml znajduje się 36 mg lidokainy oraz 0,0225 mg adrenaliny, co zapewnia optymalny profil farmakodynamiczny w procedurach wymagających natychmiastowego i długotrwałego znieczulenia.
adrenalina winian, amid, błona komórkowa neuronu, działanie znieczulające, efekt analgetyczny, impuls nerwowy, kod ATC, lidokaina, lidokaina chlorowodorek, lidokaina z adrenaliną, miejscowe krwawienie, miejscowy anestetyk, nadwrażliwość na substancje, obkurczenie naczyń krwionośnych, prąd jonowy, sodu pirosiarczyn, środek miejscowo znieczulający, wchłanianie lidokainy, znieczulenie stomatologiczne - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Orabloc (40 mg + 0,01 mg)/ml
W praktyce stomatologicznej powszechnie stosuje się znieczulenie miejscowe preparatami zawierającymi artykainę chlorowodorek (40 mg/ml) oraz adrenalinę (epinefrynę) w stężeniu 0,01 mg/ml, jak w preparacie Orabloc (1 wkład 1,8 ml zawiera 72 mg artykainy i 0,018 mg adrenaliny). Pomimo braku istotnego klinicznego wpływu artykainy na zdolności psychomotoryczne, w tym prowadzenie pojazdów, lekarze powinni indywidualnie ocenić ryzyko u każdego pacjenta, uwzględniając dawkę leku, zakres zabiegu oraz reakcję pacjenta. Adrenalina, jako składnik sympatykomimetyczny, może wywoływać ogólnoustrojowe efekty pobudzające, które potencjalnie mogą wpływać na sprawność psychomotoryczną, co wymaga szczególnej uwagi.
adrenalina, adrenalina winian, artykaina, artykaina chlorowodorek, artykaina z epinefryną, depresja ośrodkowego układu nerwowego, efekt sympatykomimetyczny, lek obkurczający naczynia, lek znieczulający miejscowo, Orabloc, pirosiarczyn sodu, schorzenie współistniejące, środek znieczulający, stres zabiegowy, zdolność psychomotoryczna, znieczulenie - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Adrenalina WZF 0,1% 1 mg/ml
Adrenalina WZF 0,1% (1 mg/ml roztwór do wstrzykiwań) jest lekiem stosowanym w stanach nagłych, takich jak nagłe zatrzymanie krążenia, wstrząs anafilaktyczny, ciężki napad astmy oskrzelowej, ciężka bradykardia oraz wstrząs kardiogenny. Substancją czynną jest adrenalina w postaci winianu adrenaliny, w stężeniu 1 mg/ml, co jest kluczowe przy precyzyjnym doborze dawki. Lek działa poprzez mechanizmy adrenergiczne, m.in. zwężenie naczyń, rozszerzenie oskrzeli oraz zwiększenie częstości akcji serca i oporu naczyniowego, co poprawia perfuzję narządową. Adrenalina jest podawana dożylnie lub doszpikowo, zgodnie z aktualnymi wytycznymi resuscytacji krążeniowo-oddechowej, a jej szybkie podanie jest kluczowe dla skuteczności terapii w stanach zagrożenia życia.
adrenalina winian, anafilaksja, atropina, ciężka bradykardia, ciężka reakcja alergiczna, ciśnienie tętnicze, hipotensja, lek chronotropowy dodatni, nagłe zatrzymanie krążenia, napad astmy oskrzelowej, niedociśnienie, niestabilność hemodynamiczna, opór naczyniowy, perfuzja narządów, perfuzja nerkowa, perfuzja wieńcowa, resuscytacja krążeniowo-oddechowa, rozszerzenie oskrzeli, rzut serca, skurcz oskrzeli, sodu pirosiarczan, wazopresor, wstrząs anafilaktyczny, wstrząs kardiogenny, zaawansowane zabiegi resuscytacyjne, zwężenie naczyń krwionośnych - Leksykon leków
Skład i postać leku – Orabloc (40 mg + 0,005 mg)/ml
Orabloc to roztwór do wstrzykiwań zawierający 40 mg/ml artykainy chlorowodorku oraz 0,005 mg/ml adrenaliny (epinefryny) w postaci winianu. Pojedynczy wkład o pojemności 1,8 ml dostarcza 72 mg artykainy i 0,009 mg adrenaliny. Preparat zawiera także substancje pomocnicze: chlorek sodu (substancja izotoniczna), pirosiarczyn sodu (E223) w stężeniu 0,5 mg/ml, kwas solny 2% do korekty pH oraz wodę do wstrzykiwań. Roztwór jest przejrzysty, bezbarwny, o pH 3,0-4,5 i osmolarności 270 mOsm/kg, co zapewnia stabilność i zbliżoną do fizjologicznej osmolarność. Wkłady wykonane są ze szkła typu I, zamknięte korkami z gumy bromobutylowej i zabezpieczone aluminiowym uszczelnieniem, co gwarantuje sterylność i szczelność produktu.
adrenalina, adrenalina winian, alkohol etylowy, alkohol izopropylowy, artykaina chlorowodorek, dezynfekcja, epinefryna, guma bromobutylowa, kwas solny, niezgodność farmaceutyczna, odpady medyczne, Orabloc, osmolarność, pH, postać farmaceutyczna, roztwór do wstrzykiwań, sodu pirosiarczyn, strzykawka stomatologiczna, substancja izotoniczna, szkło typu I, właściwości fizykochemiczne, woda do wstrzykiwań - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Adrenalina Aguettant 1 mg/10 ml
Adrenalina Aguettant w stężeniu 0,1 mg/ml (1 mg w 10 ml roztworu do wstrzykiwań) nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn przy prawidłowym stosowaniu, co potwierdza informacja zawarta w Charakterystyce Produktu Leczniczego (punkt 4.7). Lek jest podawany w formie przezroczystego, bezbarwnego roztworu o pH 3,0–3,4 i osmolarności 270–300 mOsm/l, zwykle w warunkach klinicznych, gdzie pacjent pozostaje pod opieką medyczną. Zawartość sodu wynosi 3,54 mg/ml, co daje 35,4 mg sodu w całej ampułko-strzykawce, jednak nie ma to wpływu na zdolności psychomotoryczne pacjenta.
adrenalina, adrenalina Aguettant, adrenalina winian, ampułko-strzykawka, charakterystyka produktu leczniczego, kontekst kliniczny, opieka medyczna, parametry fizykochemiczne, placówka medyczna, reakcja organizmu, roztwór do wstrzykiwań, substancja pomocnicza, warunki szpitalne, wrażliwość pacjenta, zdolność psychomotoryczna