otyłość matki

Otyłość matki to stan kliniczny charakteryzujący się nadmiernym nagromadzeniem tkanki tłuszczowej u kobiety w okresie ciąży lub planującej ciążę. Definiowana jest najczęściej jako BMI ≥30 kg/m² przed ciążą lub we wczesnym jej okresie. Stanowi istotny problem zdrowia publicznego ze względu na rosnącą częstość występowania oraz liczne konsekwencje zdrowotne zarówno dla matki, jak i rozwijającego się płodu.

Otyłość matczyna wiąże się ze zwiększonym ryzykiem powikłań położniczych, takich jak: stan przedrzucawkowy, nadciśnienie indukowane ciążą, cukrzyca ciążowa, zakrzepica żylna, zwiększone ryzyko cięcia cesarskiego oraz powikłań pooperacyjnych. U kobiet otyłych częściej występują również trudności z karmieniem piersią oraz powikłania połogowe.

Dla płodu i noworodka otyłość matki niesie ryzyko makrosomii, wad wrodzonych (szczególnie wad cewy nerwowej i wad serca), zgonu wewnątrzmacicznego, porodu przedwczesnego oraz zaburzeń metabolicznych w późniejszym życiu. Badania wykazują, że dzieci matek otyłych mają zwiększone ryzyko rozwoju otyłości, zespołu metabolicznego i chorób sercowo-naczyniowych w dorosłym życiu.

Postępowanie kliniczne obejmuje przedkoncepcyjną modyfikację stylu życia, specjalistyczną opiekę położniczą, monitorowanie przyrostu masy ciała w ciąży, odpowiednie badania przesiewowe w kierunku cukrzycy ciążowej i wad płodu oraz wsparcie psychologiczne. Zalecane jest także poradnictwo dietetyczne i promocja aktywności fizycznej dostosowanej do stanu kobiety ciężarnej.