hipermagnezmia

Hipermagnezmia to stan kliniczny charakteryzujący się podwyższonym stężeniem jonów magnezu w surowicy krwi (powyżej 2,5 mEq/l lub 1,25 mmol/l). Zaburzenie to występuje rzadziej niż hipomagnezmia i najczęściej jest wynikiem zaburzonej funkcji nerek, które w warunkach fizjologicznych skutecznie wydalają nadmiar magnezu.

Główne przyczyny hipermagnezemi obejmują przewlekłą chorobę nerek, nadmierne spożycie preparatów zawierających magnez (antacyda, środki przeczyszczające), podawanie siarczanu magnezu w terapii rzucawki, a także niewydolność kory nadnerczy czy niedoczynność tarczycy. Stan ten może również wystąpić u pacjentów z rabdomiolizą lub zespołem lizy guza.

Objawy kliniczne hipermagnezemi zależą od stężenia magnezu w surowicy. Przy wartościach 4-6 mEq/l pojawiają się zaburzenia przewodnictwa nerwowo-mięśniowego, osłabienie odruchów głębokich i spadek ciśnienia tętniczego. Stężenia 6-10 mEq/l mogą prowadzić do bradykardii, hipotonii, zaburzeń przewodnictwa w EKG i depresji oddechowej. Poziomy powyżej 10 mEq/l mogą skutkować zatrzymaniem oddychania i zatrzymaniem akcji serca.

Leczenie hipermagnezemi obejmuje przede wszystkim eliminację przyczyny, ograniczenie podaży magnezu oraz wspomaganie jego wydalania. W ciężkich przypadkach stosuje się dożylne podanie preparatów wapnia (10% glukonian wapnia), które działa antagonistycznie wobec magnezu. U pacjentów z niewydolnością nerek konieczne może być zastosowanie dializoterapii w celu szybkiego obniżenia stężenia magnezu w surowicy.

Powiązane wpisy

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl