witaminy rozpuszczalne w wodzie
Witaminy rozpuszczalne w wodzie to grupa związków organicznych, które nie są magazynowane w organizmie w znacznych ilościach i muszą być regularnie dostarczane z pożywieniem. Do tej grupy należą witaminy z kompleksu B (tiamina, ryboflawina, niacyna, pirydoksyna, kwas pantotenowy, biotyna, kwas foliowy i kobalamina) oraz witamina C (kwas askorbinowy).
Charakterystyczną cechą witamin rozpuszczalnych w wodzie jest ich łatwe wydalanie z moczem, co z jednej strony zmniejsza ryzyko toksyczności przy przedawkowaniu, z drugiej zaś wymaga regularnej suplementacji, szczególnie u pacjentów z chorobami przewlekłymi, zaburzeniami wchłaniania czy stosujących restrykcyjne diety. Niedobory tych witamin mogą prowadzić do specyficznych zespołów klinicznych, takich jak beri-beri (niedobór tiaminy), pelagra (niedobór niacyny) czy szkorbut (niedobór witaminy C).
W praktyce klinicznej ocena stanu odżywienia witaminami rozpuszczalnymi w wodzie ma istotne znaczenie u pacjentów z przewlekłymi chorobami wątroby, nerek, zespołami złego wchłaniania, a także u osób nadużywających alkoholu. Warto pamiętać, że niektóre leki mogą wpływać na metabolizm witamin rozpuszczalnych w wodzie – przykładowo metformina może zmniejszać wchłanianie witaminy B12, a niektóre leki przeciwpadaczkowe mogą zwiększać zapotrzebowanie na kwas foliowy.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Multi-Sanostol –
Przedawkowanie preparatu Multi-Sanostol jest możliwe przy dawkach przekraczających zalecane, zwłaszcza w przypadku długotrwałego stosowania wysokich dawek oraz jednoczesnego przyjmowania innych suplementów zawierających witaminy A i D. Syrop zawiera w 10 ml 2400 j.m. witaminy A (retynolu palmitynian) oraz 200 j.m. witaminy D₃ (cholekalcyferol). Przewlekłe przedawkowanie witaminy A może wystąpić przy dawkach 4500-18000 j.m. (odpowiadających 19-75 ml syropu), co jest szczególnie niebezpieczne u pacjentów z uszkodzeniem wątroby, upośledzeniem czynności nerek, pacjentów dializowanych oraz z ciężkimi zaburzeniami metabolizmu tłuszczu (hipertriglicerydemia typu V). Przedawkowanie witaminy D może prowadzić do hiperkalcemii, której objawy są mało charakterystyczne, co utrudnia wczesne rozpoznanie i może zagrażać życiu.
cholekalcyferol, funkcja nerek, funkcja wątroby, hiperkalcemia, hipertriglicerydemia typu V, łuszczenie skóry, pacjenci dializowani, pęknięcia skóry, podwyższone stężenie wapnia, poziom wapnia w surowicy, przewlekłe zatrucie witaminą A, retynol palmitynian, suchość skóry, tendencja do krwawień, upośledzenie czynności nerek, uszkodzenie wątroby, witaminy A i D, witaminy rozpuszczalne w tłuszczach, witaminy rozpuszczalne w wodzie, zaburzenia wzrostu włosów - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – SmofKabiven Nutribase
SmofKabiven Nutribase to złożona emulsja do infuzji zawierająca aminokwasy, glukozę, tłuszcze (w tym olej sojowy, olej rybi i fosfolipidy z jaja) oraz elektrolity, wymagająca ścisłego monitorowania podczas terapii. Kluczowe jest regularne oznaczanie stężenia triglicerydów w surowicy, które nie powinno przekraczać 4 mmol/l, aby uniknąć zespołu przedawkowania tłuszczu. Preparat należy stosować ostrożnie u pacjentów z zaburzeniami gospodarki tłuszczowej, niewydolnością nerek (monitorowanie fosforanów i potasu), cukrzycą (możliwe konieczne podawanie insuliny), zapaleniem trzustki, nieprawidłową czynnością wątroby, niedoczynnością tarczycy, posocznicą, kwasicą mleczanową, niedotlenieniem komórkowym oraz zwiększoną osmolarnością surowicy. W trakcie infuzji zaleca się ciągłe podawanie z kontrolą szybkości (najlepiej za pomocą pompy objętościowej) oraz wyrównanie zaburzeń elektrolitowych i bilansu płynów przed rozpoczęciem terapii.
bilans płynów, bilirubina, cukrzyca, dehydrogenaza mleczanowa, dreszcze, duszność, elektrolity w surowicy, enzymy wątrobowe, fosfolipidy jaja, fosfor, glikemia, gorączka, hemoglobina, hiperfosfatemia, hiperkaliemia, hiperosmolarność surowicy, hipoksja, kwasica mleczanowa, magnez, morfologia krwi, niedoczynność tarczycy, nieprawidłowa czynność wątroby, niewydolność nerek, obrzęk płuc, olej rybi, olej sojowy, osmolarność surowicy, parametry krzepnięcia, pompa objętościowa, posocznica, potas, pseudoaglutynacja, reakcja anafilaktyczna, równowaga kwasowo-zasadowa, saturacja, triglicerydy w surowicy, witaminy rozpuszczalne w wodzie, wysypka, zapalenie trzustki, zastoinowa niewydolność krążenia, zespół ponownego odżywienia, zespół przedawkowania tłuszczu, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Skład i postać leku – Kabiven –
Kabiven to emulsja do infuzji dostępna w czterech pojemnościach: 2566 ml, 2053 ml, 1540 ml oraz 1026 ml, zawierająca trzy oddzielne roztwory: glukozę 19%, roztwór aminokwasów z elektrolitami oraz emulsję tłuszczową (Intralipid 20%). Skład produktu obejmuje olej sojowy (40-100 g), glukozę jednowodną (110-275 g), komplet aminokwasów (34-85 g) oraz elektrolity, m.in. sód (32-80 mmol), potas (24-60 mmol), magnez (4-10 mmol) i wapń (2-5 mmol). Całkowita wartość energetyczna wynosi od 900 do 2300 kcal, z wartością pozabiałkową 800-2000 kcal. Osmolalność produktu to około 1230 mOsm/kg wody, a pH około 5,6. Produkt jest przeznaczony do jednorazowego użytku, a przed podaniem wymaga zmieszania zawartości trzech komór, co skutkuje jednorodną emulsją gotową do infuzji.
aminokwas, aminokwasy z elektrolitami, emulsja do infuzji, emulsja tłuszczowa, fosfolipidy jaja, glukoza, infuzja, Intralipid, kwasy omega-3, olej sojowy, osmolalność, osmolarność, pierwiastki śladowe, pochłaniacz tlenu, port infuzyjny, wartość energetyczna, wartość energetyczna pozabiałkowa, witaminy rozpuszczalne w tłuszczach, witaminy rozpuszczalne w wodzie, worek trójkomorowy, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Sodu fluorek – Dawkowanie i sposób podawania
Fluorek sodu jest kluczowym składnikiem preparatów do żywienia pozajelitowego noworodków i niemowląt, niezbędnym dla prawidłowego rozwoju kości i zębów. Pediaven NN1 dostarcza 20,0 µg fluoru na 250 ml roztworu (80 µg/1000 ml), a zalecana dawka wynosi 80 ml/kg mc./dobę, co odpowiada podaży 8 g glukozy i 1,2 g aminokwasów na kg mc./dobę. Preparat Peditrace, stosowany u niemowląt i dzieci do 15 kg, zawiera 2 µg fluoru na ml i podawany jest w dawce 1 ml/kg mc./dobę (2 µg fluoru/kg mc./dobę), natomiast u dzieci powyżej 15 kg dawka wynosi 15 ml (30 µg fluoru/dobę). Oba preparaty podaje się wyłącznie dożylnie, z zachowaniem odpowiednich zasad rozcieńczania (Peditrace) i ochrony przed światłem (Pediaven NN1).
całkowite żywienie pozajelitowe, elektrolit, fluorek sodu, infuzja do żyły centralnej, infuzja dożylna, koncentrat do sporządzania roztworu, masa urodzeniowa, niemowlę, noworodek, Pediaven NN1, Peditrace, pierwiastki śladowe, roztwór do infuzji, roztwór infuzyjny, stan kliniczny, wcześniak, witaminy rozpuszczalne w tłuszczach, witaminy rozpuszczalne w wodzie, zapotrzebowanie na elektrolity, żyła obwodowa, żyła pępkowa, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Ryboflawina – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Ryboflawina (witamina B2) jest szeroko stosowana w preparatach jednoskładnikowych i złożonych, jednak u pacjentów z niewydolnością nerek wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ryzyko kumulacji i hiperwitaminozy, gdyż jest głównie wydalana z moczem. W ciężkich zaburzeniach czynności nerek konieczne może być dostosowanie dawkowania i ścisłe monitorowanie stanu klinicznego. Hemodializa może powodować znaczne straty witamin rozpuszczalnych w wodzie, co wymaga indywidualnej suplementacji. Duże dawki ryboflawiny mogą zaburzać wyniki badań laboratoryjnych, powodując fałszywie podwyższone stężenia amin katecholowych w moczu (metoda fluorymetryczna) oraz fałszywie dodatnie wyniki urobilinogenu (odczynnik Ehrlicha). Charakterystycznym efektem jest ciemnożółte zabarwienie moczu, co jest fizjologiczne i wynika z wydalania niewykorzystanej witaminy.
aminy katecholowe, cholestaza, choroba Gravesa-Basedowa, emulsja tłuszczowa, hemodializa, hiperwitaminoza, interakcja biotyny, kamica nerkowa, kamica żółciowa, marskość wątroby, niewydolność nerek, odczynnik Ehrlicha, promieniowanie ultrafioletowe, przesunięcie elektrolitów, reakcja nadwrażliwości, ryboflawina, ryboflawiny sodu fosforan, sarkoidoza, stłuszczenie wątroby, test troponinowy, urobilinogen, witaminy rozpuszczalne w wodzie, zapalenie woreczka żółciowego, zawał mięśnia sercowego, zespół ponownego odżywiania, zwłóknienie wątroby, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Soluvit N –
Produkt leczniczy Soluvit N zawiera kompleks witamin rozpuszczalnych w wodzie, w tym witaminy z grupy B (B1, B2, B6, B12, nikotynamid, kwas pantotenowy, kwas foliowy, biotyna) oraz witaminę C, w dawkach odpowiadających dziennemu zapotrzebowaniu organizmu. Zawartość poszczególnych witamin w jednej fiolce wynosi m.in.: tiamina (B1) 3,1 mg (2,5 mg równoważnika witaminy), ryboflawina (B2) 4,9 mg (3,6 mg równoważnika), nikotynamid (B3) 40 mg, pirydoksyna (B6) 4,9 mg (4,0 mg równoważnika), kwas pantotenowy 16,5 mg (15,0 mg równoważnika), witamina C (sodu askorbinian) 113 mg (100 mg równoważnika), biotyna 60 μg, kwas foliowy 0,40 mg oraz cyjanokobalamina (B12) 5,0 μg. Przedkliniczne dane bezpieczeństwa opierają się głównie na wieloletnich danych klinicznych oraz istniejącej dokumentacji naukowej, potwierdzającej akceptowalny profil bezpieczeństwa tych składników, w tym witaminy C o właściwościach przeciwutleniających i metabolicznych, stosowanej w dawce 100 mg na fiolkę.
biotyna, cyjanokobalamina, kwas askorbinowy, kwas foliowy, kwas pantotenowy, liofilizowany proszek, metylu parahydroksybenzoesan, nikotynamid, osmolalność, pirydoksyna, pirydoksyny chlorowodorek, reakcja alergiczna, roztwór do infuzji, ryboflawina, ryboflawiny sodu fosforan, sodu askorbinian, sodu pantotenian, tiamina, tiaminy azotan, witamina C, witaminy grupy B, witaminy rozpuszczalne w wodzie, właściwości przeciwutleniające - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Soluvit N –
Produkt leczniczy Soluvit N, będący proszkiem do sporządzania roztworu do infuzji, zawiera kompleks witamin rozpuszczalnych w wodzie, w tym tiaminę (2,5 mg), ryboflawinę (3,6 mg), nikotynamid (40 mg), pirydoksynę (4,0 mg), kwas pantotenowy (15,0 mg), witaminę C (100 mg), biotynę (60 μg), kwas foliowy (0,40 mg) oraz cyjanokobalaminę (5,0 μg). Zgodnie z dokumentacją medyczną i Charakterystyką Produktu Leczniczego, preparat ten nie wywiera istotnego wpływu na funkcje psychomotoryczne, w tym zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługiwania maszyn. Ze względu na podawanie w warunkach kontrolowanych oraz naturalny skład witaminowy, Soluvit N nie powoduje zaburzeń koncentracji ani innych deficytów psychomotorycznych.
biotyna, charakterystyka produktu leczniczego, cyjanokobalamina, dokumentacja medyczna, funkcje psychomotoryczne, infuzja dożylna, interakcje lekowe, kwas foliowy, kwas pantotenowy, nikotynamid, pirydoksyna, roztwór do infuzji, ryboflawina, Soluvit N, świadoma zgoda pacjenta, tiamina, witamina B1, witamina B12, witamina B2, witamina B6, witamina C, witaminy rozpuszczalne w wodzie - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Soluvit N –
Soluvit N to preparat zawierający kompleks witamin rozpuszczalnych w wodzie: tiaminę (B1), ryboflawinę (B2), nikotynamid, pirydoksynę (B6), kwas pantotenowy, witaminę C, biotynę, kwas foliowy oraz cyjanokobalaminę (B12), stosowany w żywieniu pozajelitowym. Brak jest dedykowanych badań dotyczących wpływu Soluvit N na reprodukcję u zwierząt oraz bezpieczeństwa stosowania w ciąży i laktacji. Niemniej jednak, literatura medyczna potwierdza, że witaminy rozpuszczalne w wodzie podawane w dawkach terapeutycznych nie wykazują istotnego ryzyka teratogennego ani toksycznego dla płodu i niemowląt karmionych piersią. Preparat może przenikać do mleka matki, jednak w ilościach niepowodujących zagrożenia dla dziecka.
biotyna, charakterystyka produktu leczniczego, cyjanokobalamina, dawka terapeutyczna, karmienie piersią, kwas foliowy, kwas pantotenowy, nikotynamid, pirydoksyna, reakcja nadwrażliwości, roztwór do infuzji, ryboflawina, Soluvit N, suplementacja witaminowa, tiamina, witamina C, witaminy rozpuszczalne w wodzie, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Viantan –
Preparat Viantan, zawierający kompleks witamin rozpuszczalnych w wodzie i tłuszczach, podawany jest dożylnie w formie roztworu do infuzji, co zapewnia 100% biodostępność wszystkich składników, w tym witamin A (retynol), D3 (cholekalcyferol), E (all-rac-α-tokoferol), K1 (fitomenadion), C (kwas askorbowy) oraz witamin z grupy B. Po podaniu witaminy rozpuszczalne w tłuszczach dystrybuują się głównie do wątroby i tkanki tłuszczowej, natomiast witaminy rozpuszczalne w wodzie szybko rozprzestrzeniają się w płynach ustrojowych i tkankach o wysokiej zawartości wody. Metabolizm witamin przebiega zgodnie z fizjologicznymi szlakami biochemicznymi, a eliminacja jest zróżnicowana w zależności od rozpuszczalności: witaminy tłuszczowe wykazują długi czas półtrwania i tendencję do magazynowania, natomiast witaminy wodne są szybko wydalane z moczem, co minimalizuje ryzyko kumulacji.
all-rac-α-tokoferol, biodostępność biologiczna, biotyna, cholekalcyferol, cyjanokobalamina, czas półtrwania, efekt pierwszego przejścia, efekt toksyczny, farmakokinetyka, fitomenadion, hiperwitaminoza D, infuzja, kwas askorbowy, kwas foliowy, kwas pantotenowy, nikotynamid, pirydoksyna, retynol, ryboflawina, tiamina, witaminy rozpuszczalne w tłuszczach, witaminy rozpuszczalne w wodzie, witaminy z grupy B, właściwości hydrofilne, właściwości lipofilne - Leksykon substancji czynnych
Witamina C – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Witamina C (kwas askorbinowy) jest składnikiem odżywczym o istotnym znaczeniu metabolicznym, jednak brak jest jednoznacznych danych dotyczących jej bezpośredniego wpływu na płodność u kobiet i mężczyzn. Preparaty zawierające witaminę C, takie jak Bioaron SYSTEM (51 mg witaminy C w dawce 5 ml) oraz Multi-Sanostol (100 mg witaminy C w 10 ml syropu), nie wykazują udokumentowanego wpływu na płodność, jednak ich stosowanie w okresie ciąży i laktacji wymaga konsultacji lekarskiej. Witamina C jest względnie bezpieczna w ciąży i podczas karmienia piersią, pod warunkiem przestrzegania zalecanych dawek, zwłaszcza w preparatach złożonych, gdzie obecność witamin A i D może stanowić ryzyko teratogenne (witamina A > 10 000 j.m. w I trymestrze) lub toksyczne przy przewlekłym stosowaniu. Preparat Bioaron SYSTEM zawiera dodatkowo wyciąg z aloesu drzewiastego, którego bezpieczeństwo w ciąży i laktacji nie jest potwierdzone, dlatego nie jest zalecany w tych grupach pacjentek.
aloes drzewiasta, Bioaron SYSTEM, działanie teratogenne, Elevit Pronatal, karmienie piersią, kwas askorbowy, mleko matki, Multi-Sanostol, płód, preparaty wielowitaminowe, preparaty witaminowe, produkty lecznicze, suplementacja witamin, suplementy diety, trymestr ciąży, witamina A, witaminy rozpuszczalne w wodzie, zajście w ciążę - Leksykon leków
Działania niepożądane – Soluvit N –
Soluvit N to preparat witaminowy w formie proszku do sporządzania roztworu do infuzji, zawierający kompleks witamin rozpuszczalnych w wodzie, w tym witaminy B1, B2, B6, C, kwas foliowy, biotynę oraz cyjanokobalaminę. Preparat zawiera również metylu parahydroksybenzoesan jako substancję pomocniczą. Ze względu na obecność tych składników istnieje ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, głównie reakcji alergicznych, w tym potencjalnie zagrażających życiu reakcji anafilaktycznych. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z historią nadwrażliwości na kwas foliowy, tiaminę (witaminę B1) lub metylu parahydroksybenzoesan. Częstość występowania tych reakcji jest nieznana, co wymaga uważnego monitorowania pacjentów podczas terapii.
biotyna, cyjanokobalamina, działanie niepożądane, kwas foliowy, kwas pantotenowy, metylu parahydroksybenzoesan, nadwrażliwość na kwas foliowy, nikotynamid, obrzęk krtani, obrzęk tkanek, pokrzywka, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, roztwór do infuzji, skurcz oskrzeli, spadek ciśnienia tętniczego, tiamina, witamina C, witaminy rozpuszczalne w wodzie, witaminy z grupy B, zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej - Leksykon substancji czynnych
Kwas pantotenowy – Przedawkowanie
Kwas pantotenowy (witamina B5) jest składnikiem preparatów wielowitaminowych stosowanych w żywieniu pozajelitowym, takich jak Soluvit N (16,5 mg sodu pantotenianu, odpowiadające 15,0 mg kwasu pantotenowego) oraz Viantan (14,0 mg deksopantenolu, odpowiadające 15,0 mg kwasu pantotenowego). Dane kliniczne wskazują na niskie ryzyko przedawkowania witamin rozpuszczalnych w wodzie przy standardowym stosowaniu, jednak ryzyko to wzrasta u pacjentów otrzymujących witaminy z wielu źródeł, przy niespójnej suplementacji lub u osób z zaburzeniami czynności wątroby i nerek. Objawy przedawkowania multiwitamin, w tym kwasu pantotenowego, są niespecyficzne i obejmują nudności, wymioty oraz biegunkę, bez charakterystycznych symptomów przypisanych wyłącznie kwasowi pantotenowemu.
biegunka, deksopantenol, hiperkalcemia, hiperwitaminoza, kwas pantotenowy, neuropatia obwodowa, nudności, ostra niewydolność nerek, podwyższone ciśnienie wewnątrzczaszkowe, preparat multiwitaminowy, przewlekła nefropatia, szczawian wapnia, uszkodzenie wątroby, witaminy rozpuszczalne w wodzie, wodobrzusze, wymioty, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie krzepnięcia krwi, żółtaczka, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Wapń pantotenian – Przedawkowanie
Wapń pantotenian, będący witaminą rozpuszczalną w wodzie, występuje w preparatach takich jak Calcium Pantothenicum Jelfa (100 mg/tabletka) oraz Vitaminum B compositum (5 mg/tabletka drażowana). Przedawkowanie tej substancji jest rzadkie ze względu na efektywne wydalanie nadmiaru z moczem, jednak dawki znacznie przekraczające zalecane (10-20 g/dobę) mogą wywołać objawy niepożądane. Do głównych symptomów należą biegunka oraz retencja wody w organizmie, co może prowadzić do obrzęków i zaburzeń elektrolitowych. Ryzyko przedawkowania jest większe przy stosowaniu preparatów jednoskładnikowych o wysokiej zawartości wapnia pantotenianu, zwłaszcza u pacjentów z upośledzoną funkcją nerek, gdzie eliminacja substancji jest zaburzona.
antidotum, biegunka, Calcium Pantothenicum, gospodarka wodno-elektrolitowa, mechanizm wydalniczy, podrażnienie przewodu pokarmowego, preparat multiwitaminowy, Vitaminum B compositum, wapń pantotenian, witaminy rozpuszczalne w wodzie, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej, zaburzenie funkcji nerek - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – SmofKabiven EF
Produkt leczniczy SmofKabiven EF, zawierający emulsję tłuszczową, wymaga ścisłego monitorowania stężenia triglicerydów w surowicy, które nie powinno przekraczać 4 mmol/l podczas infuzji, aby zapobiec zespołowi przedawkowania tłuszczu. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z niewydolnością nerek, cukrzycą, zapaleniem trzustki, nieprawidłową czynnością wątroby, niedoczynnością tarczycy oraz posocznicą, ze względu na ryzyko zaburzeń metabolicznych i konieczność dostosowania terapii, w tym podawania insuliny egzogennej. Produkt zawiera potencjalne alergeny: olej sojowy, olej rybny oraz fosfolipidy z jaja kurzego, co wymaga monitorowania reakcji anafilaktycznych i natychmiastowego przerwania infuzji w przypadku ich wystąpienia. Infuzję należy prowadzić ciągle i kontrolowanie, najlepiej za pomocą pompy objętościowej, z zachowaniem aseptyki podczas zakładania cewnika centralnego, unikając jednoczesnego podawania z krwią ze względu na ryzyko pseudoaglutynacji.
bilirubina, cukrzyca, dehydrogenaza mleczanowa, elektrolity, fosfolipidy, glikemia, hiperfosfatemia, infuzja dożylna, kwasica mleczanowa, niedoczynność tarczycy, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, obrzęk płuc, olej rybny, olej sojowy, osmolarność, parametry krzepnięcia, pierwiastki śladowe, pompa objętościowa, posocznica, próby wątrobowe, pseudoaglutynacja, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, równowaga kwasowo-zasadowa, saturacja krwi, triglicerydy, witaminy rozpuszczalne w wodzie, zaburzenia gospodarki tłuszczowej, zapalenie trzustki, zastoinowa niewydolność krążenia, zespół ponownego odżywienia, zespół przedawkowania tłuszczu, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Nikotynamid – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Nikotynamid (witamina B3) jest składnikiem wielu preparatów leczniczych, których stosowanie u kobiet w ciąży i karmiących piersią wymaga szczególnej ostrożności. Dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania nikotynamidu w ciąży są ograniczone, dlatego monoterapia preparatami zawierającymi 50 mg lub 200 mg nikotynamidu powinna być rozważana jedynie, gdy korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu. Dawki zbliżone do dziennego zapotrzebowania (~20 mg) nie wykazują negatywnego wpływu na rozwój płodu. W przypadku preparatów złożonych, takich jak Juvit Multi czy Viantan, należy zwrócić szczególną uwagę na zawartość witaminy A, której nadmiar może mieć działanie teratogenne. Preparaty miejscowe (np. Dernilan) nie są zalecane w ciąży ze względu na potencjalne ryzyko. Preparat elevit PRONATAL, dedykowany kobietom w ciąży, powinien być stosowany zgodnie z zaleceniami lekarza, z uwzględnieniem możliwych interakcji z innymi źródłami witaminy A i pochodnymi retinoidów.
badanie kliniczne, działanie niepożądane, działanie teratogenne, dzienne zapotrzebowanie, karmienie piersią, laktacja, nikotynamid, płodność, poradnictwo prekoncepcyjne, preparat multiwitaminowy, preparat witaminowy złożony, przedawkowanie witamin, przenikanie do mleka, suplementacja, Vitaminum PP, witamina B3, witamina PP, witaminy rozpuszczalne w wodzie, wpływ na reprodukcję - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Soluvit N –
Soluvit N to preparat w formie liofilizowanego proszku do sporządzania roztworu do infuzji, zawierający kompleks witamin rozpuszczalnych w wodzie, przeznaczony do uzupełniania niedoborów witamin u pacjentów poddawanych żywieniu pozajelitowemu. Preparat jest wskazany zarówno dla pacjentów dorosłych, jak i pediatrycznych, wymagających suplementacji witamin podczas całkowitego lub długotrwałego żywienia pozajelitowego, zwłaszcza w stanach przewlekłego niedożywienia, okresie okołooperacyjnym, zaburzeniach wchłaniania oraz zwiększonego zapotrzebowania metabolicznego. Zawartość witamin w jednej fiolce obejmuje m.in. 2,5 mg tiaminy (witamina B1), 3,6 mg ryboflawiny (witamina B2), 40 mg nikotynamidu, 4,0 mg pirydoksyny (witamina B6), 15,0 mg kwasu pantotenowego, 100 mg witaminy C, 60 μg biotyny, 0,40 mg kwasu foliowego oraz 5,0 μg witaminy B12, co odpowiada średniemu dobowemu zapotrzebowaniu podczas terapii pozajelitowej.
biotyna, całkowite żywienie pozajelitowe, cyjanokobalamina, długotrwałe żywienie pozajelitowe, hiperkatabolizm, kwas foliowy, kwas pantotenowy, nikotynamid, okres okołooperacyjny, pirydoksyny chlorowodorek, przewlekłe niedożywienie, ryboflawiny sodu fosforan, sodu askorbinian, sodu pantotenian, Soluvit N, tiaminy azotan, witamina B1, witamina B12, witamina B2, witamina B6, witamina C, witaminy rozpuszczalne w wodzie, zaburzenie wchłaniania, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Przedawkowanie – Soluvit N –
Przedawkowanie witamin rozpuszczalnych w wodzie zawartych w preparacie Soluvit N, stosowanym w żywieniu pozajelitowym, jest zjawiskiem rzadkim i klinicznie nieistotnym. Produkt zawiera tiaminę (3,1 mg), ryboflawinę (4,9 mg), nikotynamid (40 mg), pirydoksynę (4,9 mg), kwas pantotenowy (16,5 mg), witaminę C (113 mg), biotynę (60 μg), kwas foliowy (0,40 mg) oraz cyjanokobalaminę (5,0 μg). Dzięki wysokiej rozpuszczalności w wodzie, nadmiar tych witamin jest szybko wydalany przez nerki, co minimalizuje ryzyko toksyczności. W literaturze nie odnotowano przypadków przedawkowania ani działań niepożądanych związanych z ich stosowaniem w żywieniu pozajelitowym.
biotyna, charakterystyka produktu leczniczego, cyjanokobalamina, kwas foliowy, kwas pantotenowy, leczenie podtrzymujące, liofilizowany proszek, monitorowanie funkcji życiowych, nikotynamid, pirydoksyna, podanie pozajelitowe, preparaty do żywienia pozajelitowego, roztwór do infuzji, ryboflawina, Soluvit N, suplement witaminowy, tiamina, witamina C, witaminy rozpuszczalne w wodzie, wydalanie nerkowe, zaburzenie funkcji nerek, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Skład i postać leku – Soluvit N –
Soluvit N to liofilizowany, jałowy proszek do sporządzania roztworu do infuzji, stosowany w żywieniu pozajelitowym. Po rozpuszczeniu w 10 ml wody uzyskuje osmolalność około 490 mOsm/kg i pH około 5,8. Każda fiolka zawiera kompleks witamin rozpuszczalnych w wodzie, w tym tiaminy azotan (3,1 mg, ekwiwalent 2,5 mg witaminy B1), ryboflawiny sodu fosforan (4,9 mg, 3,6 mg witaminy B2), nikotynamid (40 mg), pirydoksyny chlorowodorek (4,9 mg, 4,0 mg witaminy B6), sodu pantotenian (16,5 mg, 15,0 mg kwasu pantotenowego), sodu askorbinian (113 mg, 100 mg witaminy C), biotynę (60 μg), kwas foliowy (0,40 mg) oraz cyjanokobalaminę (5,0 μg witaminy B12). Produkt zawiera metylu parahydroksybenzoesan jako konserwant oraz substancje pomocnicze: glicynę i disodu edetynian. Preparat wymaga aseptycznego przygotowania i rozpuszczenia w 10 ml odpowiedniego rozpuszczalnika, np. Vitalipid N Adult, Intralipid 10% lub 20%, wody do wstrzykiwań lub roztworu glukozy (5-50%).
aminokwasy, aseptyka, biotyna, cyjanokobalamina, elektrolity, emulsja lipidowa, emulsja tłuszczowa, korek chlorobutylowy, kwas foliowy, kwas pantotenowy, metylu parahydroksybenzoesan, nikotynamid, osmolalność, pierwiastki śladowe, pirydoksyny chlorowodorek, podanie parenteralne, roztwór glukozy, ryboflawina, ryboflawiny sodu fosforan, sodu askorbinian, sodu pantotenian, stabilność termiczna, tiaminy azotan, witamina B12, witamina C, witaminy rozpuszczalne w tłuszczach, witaminy rozpuszczalne w wodzie, woda do wstrzykiwań, zgodność farmaceutyczna, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Viantan –
Viantan to kompleksowy preparat witaminowy do infuzji, zawierający witaminy rozpuszczalne w wodzie i tłuszczach, w tym 0,99 mg (3300 IU) retinolu na fiolkę, co stanowi istotne ryzyko teratogenne przy przekroczeniu zalecanych dawek u kobiet ciężarnych. Brak jest danych dotyczących wpływu na płodność, a dokumentacja kliniczna w ciąży jest ograniczona, dlatego stosowanie Viantan w tym okresie jest wskazane wyłącznie w sytuacjach bezwzględnej konieczności, z uwzględnieniem dokładnej oceny stanu odżywienia i potencjalnej kumulacji witamin A, D, E i K z innych źródeł. Szczególną ostrożność należy zachować ze względu na ryzyko wad rozwojowych płodu związane z nadmiarem witaminy A.
cholekalcyferol, ciśnienie wewnątrzczaszkowe, działanie teratogenne, fitomenadion, hiperkalcemia, hiperwitaminoza A, kwas askorbowy, preparat witaminowy, produkt leczniczy, przedawkowanie witamin, retynol, roztwór do infuzji, stan odżywienia, tokoferol, witaminy rozpuszczalne w tłuszczach, witaminy rozpuszczalne w wodzie - Leksykon leków
Skład i postać leku – Peditrace Novum produkt złożony
Peditrace Novum to koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji zawierający pierwiastki śladowe niezbędne w żywieniu pozajelitowym, w tym cynk (7,64 µmol/ml), miedź (0,630 µmol/ml), mangan (0,0182 µmol/ml), selen (0,0887 µmol/ml) oraz jod (0,0155 µmol/ml). Produkt ma osmolalność około 40 mOsm/kg i pH 2,0, występuje w ampułkach po 10 ml i wymaga rozcieńczenia przed podaniem. Zawiera kwas solny do regulacji pH oraz wodę do wstrzykiwań jako rozpuszczalnik. Peditrace Novum jest kompatybilny z wieloma preparatami do żywienia pozajelitowego, takimi jak Aminoven Infant 10%, Vaminolact, SMOFlipid, Intralipid 20%, Vitalipid N, Soluvit N, ADDIPHOS, GLYCOPHOS oraz mieszaninami SmofKabiven i SmofKabiven EF z witaminami i elektrolitami.
cynk, emulsja tłuszczowa, fosforan, jod, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, kwas solny, łącznik Luer-Lock, makroskładnik odżywczy, mangan, miedź, mieszanina do żywienia pozajelitowego, mikrobiologia, mikroelement, osmolalność, pierwiastek śladowy, preparat aminokwasowy, roztwór aminokwasów, roztwór przezroczysty, selen, strzykawka bezigłowa, warunek aseptyczny, witaminy rozpuszczalne w tłuszczach, witaminy rozpuszczalne w wodzie, woda do wstrzykiwań, żywienie pozajelitowe