Dawkowanie i sposób podawania
Chromu chlorek
Chrom chlorek, obecny w preparacie Pediaven NN1 w postaci chromu chlorku sześciowodnego, jest istotnym pierwiastkiem śladowym stosowanym w żywieniu pozajelitowym noworodków. Pediaven NN1 dostarcza 0,5 µg chromu na 250 ml roztworu (2 µg chromu na 1000 ml), co odpowiada standardowej dawce 0,16 µg chromu/kg masy ciała/dobę przy podawaniu 80 ml/kg mc./dobę. Dawkowanie powinno być indywidualizowane, uwzględniając wiek, masę ciała, stan kliniczny oraz zdolność metabolizowania składników odżywczych. Zalecane dawki różnią się w zależności od wieku i masy urodzeniowej noworodków, np. u wcześniaków <1500 g dawka chromu wynosi 0,16-0,22 µg/kg mc./dobę w pierwszych dwóch dobach życia. Pediaven NN1 jest przeznaczony do stosowania w pierwszych 48 godzinach życia, po czym konieczne jest przejście na preparaty zawierające potas, fosfor oraz inne mikroelementy.
- Dawkowanie i sposób podawania chromu chlorku
- Ogólne zalecenia dotyczące dawkowania
- Szczegółowe dawkowanie wg zaleceń
- Tabela dawkowania Pediaven NN1 z uwzględnieniem zawartości chromu
- Uwagi dotyczące dawkowania u noworodków
- Sposób podawania preparatu zawierającego chrom chlorek
- Charakterystyka fizyczna roztworu zawierającego chrom chlorek
- Kolejne rozdziały
Dawkowanie i sposób podawania chromu chlorku
Chrom chlorek jest pierwiastkiem śladowym podawanym w ramach żywienia pozajelitowego noworodków. W produkcie leczniczym Pediaven NN1 występuje w postaci chromu chlorku sześciowodnego. Preparat zawiera 2,6 µg chromu chlorku sześciowodnego w 250 ml roztworu, co odpowiada 0,01 mg w 1000 ml roztworu do infuzji. Wyrażając zawartość w postaci czystego chromu, Pediaven NN1 dostarcza 0,5 µg chromu w 250 ml roztworu oraz 2 µg chromu w 1000 ml roztworu.1
Ogólne zalecenia dotyczące dawkowania
Preparat Pediaven NN1 może być stosowany jako składnik całkowitego lub częściowego żywienia pozajelitowego u noworodków. Dawkowanie chromu chlorku wynika z ogólnych zaleceń dotyczących dawkowania produktu Pediaven NN1 i jest dostarczane wraz z innymi mikroelementami zawartymi w preparacie.2
Należy pamiętać, że zalecenia dotyczące dawkowania u noworodków stanowią wytyczne ogólne, oparte na wartościach średnich. Dawkę preparatu zawierającego chrom chlorek należy ustalić indywidualnie, biorąc pod uwagę:3
- wiek pacjenta
- masę ciała
- zapotrzebowanie metaboliczne i energetyczne
- stan kliniczny pacjenta
- zdolność do metabolizowania składników odżywczych
- możliwość żywienia doustnego lub dojelitowego
4
Szczegółowe dawkowanie wg zaleceń
Standardowa zalecana dawka preparatu Pediaven NN1 wynosi 80 ml/kg masy ciała/dobę, co przekłada się na podaż chromu w ilości 0,16 µg/kg masy ciała/dobę. Dawka ta zaspokaja zapotrzebowanie większości noworodków w okresie pierwszych 24 do 48 godzin życia.5
Kluczowe znaczenie ma codzienna ocena stanu odżywienia pacjenta przez lekarza, co pozwala na dostosowanie ilości podawanego chromu chlorku w ramach całkowitego żywienia pozajelitowego.6
Tabela dawkowania Pediaven NN1 z uwzględnieniem zawartości chromu
| Kategoria pacjentów | Dzień życia | Zalecana objętość Pediaven NN1 (ml/kg mc./dobę) | Wynikająca dawka chromu (µg/kg mc./dobę) | Zawartość chromu w całkowitej objętości |
|---|---|---|---|---|
| Noworodki urodzone o czasie | 1. dzień | 60-120 ml/kg | 0,12-0,24 µg/kg | 0,3-0,6 µg na każde 100 ml |
| 2. dzień | 70-140 ml/kg | 0,14-0,28 µg/kg | 0,35-0,7 µg na każde 100 ml | |
| Wcześniaki o wadze ≥1500 g | 1. dzień | 60-80 ml/kg | 0,12-0,16 µg/kg | 0,3-0,4 µg na każde 100 ml |
| 2. dzień | 70-100 ml/kg | 0,14-0,2 µg/kg | 0,35-0,5 µg na każde 100 ml | |
| Wcześniaki o wadze <1500 g | 1. dzień | 80-90 ml/kg | 0,16-0,18 µg/kg | 0,4-0,45 µg na każde 100 ml |
| 2. dzień | 90-110 ml/kg | 0,18-0,22 µg/kg | 0,45-0,55 µg na każde 100 ml | |
| Standardowa zalecana dawka | – | 80 ml/kg | 0,16 µg/kg | 0,4 µg na każde 100 ml |
7
Uwagi dotyczące dawkowania u noworodków
Przy dawkowaniu preparatu Pediaven NN1 zawierającego chrom chlorek należy zwrócić uwagę na następujące kwestie:
- Pediaven NN1 zawiera już pierwiastki śladowe, w tym chrom, co eliminuje potrzebę dodatkowej suplementacji tego pierwiastka w pierwszych 48 godzinach życia noworodka
- W celu zapewnienia całkowitego żywienia pozajelitowego, zalecane jest jednoczesne podawanie witamin rozpuszczalnych w wodzie i tłuszczach oraz tłuszczów
- Możliwe jest uzupełnianie preparatu Pediaven NN1 o dodatkowe substancje w zależności od stanu klinicznego i tolerancji pacjenta
8
Warto podkreślić, że Pediaven NN1 nie zawiera potasu i fosforu, dlatego nie jest wskazany do żywienia pozajelitowego trwającego dłużej niż przez pierwsze 48 godzin życia noworodka. Po tym okresie należy zastosować inny preparat do żywienia pozajelitowego, który będzie zawierał odpowiednią ilość chromu chlorku oraz pozostałych pierwiastków śladowych.9
Sposób podawania preparatu zawierającego chrom chlorek
Drogi podania preparatu Pediaven NN1 zawierającego chrom chlorek:
10
Czas trwania infuzji powinien wynosić 24 godziny. Jest to standardowy okres podawania tego typu preparatów, zapewniający stałe dostarczanie pierwiastków śladowych, w tym chromu chlorku.11
Szczególna uwaga powinna być zachowana podczas stosowania preparatu u noworodków – roztwór w worku i zestawie do podawania należy chronić przed światłem aż do momentu zakończenia podawania. Ochrona przed światłem jest kluczowa dla zachowania pełnej stabilności preparatu i aktywności zawartego w nim chromu chlorku sześciowodnego.12
Charakterystyka fizyczna roztworu zawierającego chrom chlorek
Roztwór do infuzji Pediaven NN1 zawierający chrom chlorek po zmieszaniu zawartości komór worka jest przezroczystym roztworem, bezbarwnym do lekko żółtego, wolnym od cząstek stałych. Parametry fizykochemiczne roztworu po zmieszaniu:
- Osmolarność: około 715 mOsm/l
- pH: 4,8 – 5,5
13
Te parametry fizykochemiczne zapewniają optymalną stabilność chromu chlorku w roztworze i bezpieczne podanie preparatu noworodkom w ramach żywienia pozajelitowego.
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje
- Przeciwwskazania stosowania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania