stężenie wapnia w surowicy krwi
Stężenie wapnia w surowicy krwi (kalcemia) jest ważnym parametrem diagnostycznym oznaczanym w badaniach laboratoryjnych. Prawidłowe wartości u dorosłych mieszczą się w zakresie 8,5-10,5 mg/dl (2,1-2,6 mmol/l), przy czym około 50% wapnia występuje w formie zjonizowanej (aktywnej biologicznie), 40% związane jest z białkami (głównie albuminami), a 10% tworzy kompleksy z anionami.
Hiperkalcemia (podwyższone stężenie wapnia) może wynikać z pierwotnej nadczynności przytarczyc, nowotworów (szczególnie przerzutów do kości, szpiczaka mnogiego), przedawkowania witaminy D, sarkoidozy, długotrwałego unieruchomienia czy zespołu mleczno-alkalicznego. Stan ten może prowadzić do zaburzeń rytmu serca, kamicy nerkowej, zaburzeń świadomości i odwodnienia.
Hipokalcemia (obniżone stężenie wapnia) występuje najczęściej w przebiegu niedoczynności przytarczyc, niedoboru witaminy D, przewlekłej choroby nerek, ostrej hipoalbuminemii, ostrego zapalenia trzustki lub zespołu głodnych kości. Objawia się tężyczką, parestezjami, skurczami mięśni, zaburzeniami rytmu serca oraz wydłużeniem odstępu QT w EKG.
Przy interpretacji wyników należy uwzględnić stężenie albumin w surowicy, ponieważ hipoalbuminemia może dawać fałszywy obraz hipokalcemii przy prawidłowym stężeniu wapnia zjonizowanego. W takich przypadkach stosuje się wzór korekcyjny lub oznacza się bezpośrednio stężenie wapnia zjonizowanego, które jest parametrem bardziej wiarygodnym klinicznie.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Cinacalcet Sandoz 90 mg
Przedawkowanie cynakalcetu (Cinacalcet Sandoz) prowadzi do istotnych zaburzeń gospodarki wapniowej, przede wszystkim hipokalcemii, wynikającej z nadmiernego obniżenia stężenia parathormonu. W badaniach klinicznych u dorosłych pacjentów dializowanych dawki do 300 mg/dobę nie wywoływały istotnych działań niepożądanych, natomiast u pacjenta pediatrycznego dawka 3,9 mg/kg m.c./dobę spowodowała łagodne objawy ze strony przewodu pokarmowego (ból brzucha, nudności, wymioty). Hipokalcemia może manifestować się drętwieniem, mrowieniem kończyn, tężyczką oraz zaburzeniami rytmu serca, co wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.
cynakalcet, drętwienie kończyn, elektrokardiogram, funkcja nerek, funkcja układu sercowo-naczyniowego, gospodarka wapniowa, gospodarka wodno-elektrolitowa, hemodializa, hipokalcemia, monitoring kliniczny, pacjent dializowany, parathormon, poziom wapnia we krwi, skurcz mięśni, stężenie wapnia w surowicy, stężenie wapnia w surowicy krwi, stężenie wapnia we krwi, suplementacja wapnia, tężyczka, wiązanie z białkami osocza, zaburzenia czynności układu nerwowego, zaburzenia rytmu serca