nadwrażliwość na idarubicynę
Nadwrażliwość na idarubicynę to stan, w którym układ immunologiczny pacjenta nieprawidłowo reaguje na ten lek przeciwnowotworowy z grupy antracyklin. Reakcje nadwrażliwości mogą objawiać się zarówno w postaci natychmiastowej (reakcje typu I) z objawami takimi jak wysypka, świąd, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, a w skrajnych przypadkach jako wstrząs anafilaktyczny, jak i w postaci opóźnionej (reakcje typu IV).
Idarubicyna, stosowana głównie w leczeniu białaczek (zwłaszcza ostrej białaczki szpikowej i ostrej białaczki limfoblastycznej), może wywoływać reakcje nadwrażliwości u około 1-3% pacjentów. Reakcje te występują najczęściej podczas pierwszej lub drugiej infuzji leku. U pacjentów z rozpoznaną nadwrażliwością na idarubicynę istnieje podwyższone ryzyko wystąpienia reakcji krzyżowych z innymi antracyklinami, takimi jak doksorubicyna czy daunorubicyna.
Postępowanie w przypadku nadwrażliwości na idarubicynę obejmuje natychmiastowe przerwanie podawania leku, zastosowanie leków przeciwhistaminowych, kortykosteroidów oraz, w razie potrzeby, adrenaliny. U pacjentów z potwierdzoną nadwrażliwością na idarubicynę należy rozważyć alternatywne schematy leczenia lub zastosowanie protokołów desensytyzacji pod ścisłym nadzorem specjalistycznym w warunkach umożliwiających natychmiastową interwencję w przypadku wystąpienia reakcji anafilaktycznej.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Idarubicin Accord 5 mg/5 ml
Idarubicin Accord, chlorowodorek idarubicyny, jest antracyklinowym lekiem przeciwnowotworowym dostępnym w roztworze do wstrzykiwań o stężeniu 1 mg/ml (fiolki 5 mg/5 ml, 10 mg/10 ml, 20 mg/20 ml). Bezwzględne przeciwwskazania do stosowania obejmują nadwrażliwość na idarubicynę, inne antracykliny lub antrachinony, ciężkie zaburzenia czynności wątroby i nerek, niekontrolowane zakażenia oraz utrzymujące się zahamowanie czynności szpiku kostnego. Ze względu na kardiotoksyczność lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką kardiomiopatią, niedawno przebytym zawałem mięśnia sercowego, ciężką arytmią oraz po przekroczeniu maksymalnych skumulowanych dawek antracyklin, co zwiększa ryzyko nieodwracalnego uszkodzenia mięśnia sercowego. W trakcie terapii należy przerwać karmienie piersią z powodu ryzyka przenikania leku do mleka matki i potencjalnych działań niepożądanych u dziecka.
antrachinon, antracyklina, chlorowodorek idarubicyny, choroba wieńcowa, ciężka arytmia, ciężka kardiomiopatia, ciężkie zaburzenia czynności nerek, ciężkie zaburzenia czynności wątroby, dysfunkcja mięśnia sercowego, infekcja oportunistyczna, kardiotoksyczność, lek przeciwnowotworowy, mielosupresja, nacieczenie szpiku kostnego, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na idarubicynę, neutropenia, niekontrolowane zakażenie, zaburzenie rytmu serca, zahamowanie czynności szpiku kostnego, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego